2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》基础试题库及答案详解（全优）.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》基础试题库

第一部分单选题(30题)

1、引起急性细菌性扁桃体炎最常见的致病菌是

A.A组β溶血性链球菌（化脓性链球菌）

B.肺炎链球菌

C.大肠埃希菌

D.金黄色葡萄球菌

【答案】：A

【解析】急性细菌性扁桃体炎是一种常见的感染性疾病。在各类致病菌中，A组β溶血性链球菌（化脓性链球菌）是引起该病最常见的致病菌。肺炎链球菌主要可引起肺炎、中耳炎等疾病；大肠埃希菌通常是肠道等部位感染的常见菌；金黄色葡萄球菌可导致多种化脓性感染，但不是引起急性细菌性扁桃体炎最常见的致病菌。所以本题正确答案是A。

2、妊娠期使用某些药物可能导致胎儿发育异常，其中最容易受到药物影响，可能产生形态或者功能上的异常而造成胎儿畸形的阶段是

A.妊娠1～2周

B.妊娠1～12周

C.妊娠13～27周

D.妊娠28～32周

【答案】：B

【解析】本题主要考查药物对胎儿产生畸形影响的妊娠期阶段。在妊娠期，不同阶段胎儿对药物的敏感性有所不同。妊娠早期是胚胎器官和脏器的分化时期，胎儿的各器官正处于形成阶段，此时用药极易受到药物影响，可能产生形态或者功能上的异常，进而造成胎儿畸形。选项A，妊娠1-2周时，受精卵刚刚着床，胚胎还未开始进行主要器官的分化，相对来说受药物影响导致畸形的风险相对较低。选项B，妊娠1-12周涵盖了胚胎主要器官分化和形成的关键时期，在这个阶段使用某些药物，很容易干扰胎儿器官的正常发育，从而导致胎儿畸形，所以该阶段是最容易受到药物影响并产生畸形的阶段。选项C，妊娠13-27周，胎儿的大部分器官已经基本形成，此时药物对胎儿造成形态畸形的可能性相对妊娠早期有所降低，但仍可能影响胎儿的生长发育和某些功能。选项D，妊娠28-32周，胎儿各器官进一步发育成熟，此时药物导致胎儿畸形的风险更低，但可能会对胎儿的生长、神经系统发育等产生一定影响。综上所述，最容易受到药物影响，可能产生形态或者功能上的异常而造成胎儿畸形的阶段是妊娠1-12周，本题答案选B。

3、患儿，男，6个月，体重9．0kg，平素健康，近日出现多汗、夜哭、易惊。体检：前囟平软，颅骨有乒乓球感，枕秃，肋骨串珠。人工喂养，尚未添加任何辅食，平素较少出门。

A.维生素A

B.维生素B12

C.维生素C

D.维生素D3

【答案】：D

【解析】本题可根据患儿的症状及喂养情况来判断可能缺乏的营养素。题干信息分析-患儿6个月，体重9.0kg，出现多汗、夜哭、易惊等症状。-体检发现前囟平软，颅骨有乒乓球感，枕秃，肋骨串珠。-人工喂养，尚未添加任何辅食，平素较少出门。各选项分析-选项A：维生素A缺乏主要表现为眼部症状，如夜盲症、干眼症等，与题干中患儿的症状不符，所以选项A错误。-选项B：维生素B12缺乏主要引起巨幼细胞贫血和神经系统症状，如表情呆滞、嗜睡等，题干中未提及相关症状，所以选项B错误。-选项C：维生素C缺乏主要导致坏血病，表现为出血倾向等，与题干中患儿的症状不相符，所以选项C错误。-选项D：维生素D缺乏可导致钙磷代谢紊乱，引起佝偻病。该患儿人工喂养且未添加辅食、少出门晒太阳，这些因素易导致维生素D缺乏；多汗、夜哭、易惊、颅骨乒乓球感、枕秃、肋骨串珠等症状均符合佝偻病的表现，所以需要补充维生素D?，选项D正确。综上，答案选D。

4、患者男性，45岁，反复发作夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊。体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。

A.吗啡

B.氨茶碱

C.泼尼松

D.痰液稀释剂

【答案】：B

【解析】本题可根据题干中患者的症状表现来分析各选项药物的适用性，从而确定正确答案。题干分析患者为45岁男性，反复发作夜间呼吸困难1个月且加重1天，血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音及双肺底细湿啰音，心率130次／分，综合这些表现考虑患者可能存在心源性哮喘和支气管哮喘的情况。各选项分析A选项（吗啡）：吗啡虽可用于心源性哮喘，但禁用于支气管哮喘。因为吗啡能抑制呼吸及咳嗽中枢，同时释放组胺使支气管收缩，会加重支气管哮喘症状。本题患者双肺散在哮鸣音，不能排除支气管哮喘的可能，所以不能使用吗啡，A选项错误。B选项（氨茶碱）：氨茶碱具有舒张支气管平滑肌的作用，对支气管哮喘和心源性哮喘都有一定的治疗效果。在本题中，患者既有呼吸困难又有哮鸣音和湿啰音等表现，氨茶碱可以缓解支气管痉挛，改善通气功能，减轻呼吸困难症状，所以B选项正确。C选项（泼尼松）：泼尼松属于糖皮质激素，虽然也有抗炎、抗过敏等作用，但使用相对有一定的局限性，且起效相对较慢，一般不作为首选用药。在该患者当前紧急需要缓解呼吸困难症状的情况下，不是最佳选择，C选项错误。D选项（痰液稀释剂）：痰液稀释