心脏超声检查入门.pptxVIP

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演讲

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心脏超声检查入门

Contents

目录

检查原理与设备基础

标准切面与操作技术

常见疾病诊断应用

图像优化与伪影处理

检查流程规范

报告撰写与质控

PART

01

检查原理与设备基础

超声成像基本原理

通过压电效应将电能转换成高频声波,声波在人体内传播并反射回来。

超声波产生

超声波在不同介质中传播速度不同,遇到不同界面会产生反射、折射和散射等现象。

超声波传播特性

通过接收反射信号,将信号转换成图像,反映人体内部结构。

成像原理

设备类型与功能模块

超声心动图仪

三维超声心动图仪

彩色多普勒超声心动图仪

主要由主机、探头、成像系统、记录设备等组成,用于采集和处理超声信号,生成心脏结构和功能图像。

在二维超声图像基础上叠加彩色多普勒血流图像,可直观显示心脏内血流情况。

采用三维成像技术,可实时获取心脏立体图像,更准确地评估心脏结构和功能。

探头选择与维护要点

探头类型

根据检查部位和目的选择不同类型的探头,如相控阵探头、线阵探头等。

01

探头频率

高频探头分辨率高,但穿透力差;低频探头穿透力强,但分辨率低。需根据检查需求选择合适频率。

02

探头维护

定期检查探头性能,保持探头清洁,避免损坏和污染。

03

PART

02

标准切面与操作技术

胸骨旁系列切面获取

胸骨上窝切面

探头置于胸骨上窝,声束向尾侧倾斜,获取主动脉弓长轴及右心室的流出道图像。

胸骨左缘切面

胸骨右缘切面

探头置于胸骨左缘第2-4肋间,声束向胸骨右缘倾斜,获取右心室、室间隔、左心室流出道及主动脉瓣口等图像。

探头置于胸骨右缘第2-4肋间,声束向胸骨左缘倾斜,获取左心房、左心室、二尖瓣及左心室流出道等图像。

1

2

3

心尖位标准切面操作

探头置于心尖搏动点,声束指向右侧胸壁,获取左、右心室及二尖瓣、三尖瓣口等图像。

心尖四腔切面

在心尖四腔切面基础上,探头稍向前倾斜,获取左心室流出道及主动脉瓣口等图像。

心尖五腔切面

探头置于心尖搏动点,声束指向左侧胸壁,获取左心室及二尖瓣等图像。

心尖二腔切面

剑突下切面特殊要求

剑突下四腔切面

剑突下右心室流出道切面

剑突下下腔静脉切面

探头置于剑突下,声束向上倾斜,获取右心房、右心室、下腔静脉及肝静脉等图像。

探头置于剑突下,声束向腹侧倾斜,获取下腔静脉及肝静脉等图像,评估下腔静脉宽度及肝静脉血流情况。

探头置于剑突下,声束向胸骨左缘倾斜,获取右心室流出道、肺动脉瓣及肺动脉主干等图像。

PART

03

常见疾病诊断应用

心脏瓣膜病变评估

二尖瓣狭窄与关闭不全

超声可评估二尖瓣狭窄的程度,测量瓣口面积,以及检测是否合并关闭不全。

02

04

03

01

三尖瓣狭窄与关闭不全

超声可测定三尖瓣狭窄程度,评估右心室扩大情况,以及检测三尖瓣关闭不全的严重程度。

主动脉瓣狭窄与关闭不全

超声可判断主动脉瓣狭窄程度,估测跨瓣压差,并评估是否合并关闭不全。

肺动脉瓣狭窄

超声可判断肺动脉瓣狭窄程度,估测肺动脉压力,为手术治疗提供依据。

心肌功能定量分析

左心室收缩功能

通过测量左心室射血分数(LVEF),评估左心室泵血功能。

左心室舒张功能

超声可检测左心室舒张早期和晚期的血流速度,评估左心室舒张功能。

右心室功能

超声可测定右心室射血分数,评估右心室泵血功能,对于肺动脉高压等疾病的诊断具有重要意义。

心肌应变及应力

超声新技术如斑点追踪技术可评估心肌的应变及应力状态,为早期发现心肌病变提供敏感指标。

胎儿超声心动图

在胎儿时期进行超声心动图检查,可早期发现先天性心脏病,为产后治疗提供有力支持。

复杂先天性心脏病诊断

超声心动图可清晰地显示心脏解剖结构,为复杂先天性心脏病的诊断提供重要依据。

介入性超声心动图

结合导管等介入技术,可进一步明确诊断,指导治疗。

小儿超声心动图

对小儿进行超声心动图检查,可确诊大部分先天性心脏病,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。

先天性心脏病筛查

01

02

03

04

PART

04

图像优化与伪影处理

增益与聚焦参数调节

01

增益调节

通过调节增益,可以增强或减弱超声波的回声信号,从而改善图像的亮度和对比度。在胎儿心脏彩超中,适当调节增益有助于清晰显示心脏各结构。

02

聚焦调节

聚焦是指将超声波束聚焦在特定深度上,以提高该区域的分辨率和图像清晰度。在胎儿心脏彩超中,可根据需要调节聚焦深度,以获得最佳的心脏图像。

多普勒取样技巧

利用多普勒效应原理,将血流信息叠加在二维图像上,可直观显示血流方向和速度。在胎儿心脏彩超中,可用于评估心脏瓣膜功能及血流情况。

彩色多普勒超声

通过取样和分析血流频谱,可获得更精确的血流速度和方向信息。在胎儿心脏彩超中,常用于测量心脏各腔室的血流速度,以评估心脏功能。

频谱多普勒超声

01

02

混响伪影

由于超声波在胎儿肋骨或含

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