2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》检测卷及答案详解（网校专用）.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》检测卷

第一部分单选题(30题)

1、患儿，男，6个月，体重9．0kg，平素健康，近日出现多汗、夜哭、易惊。体检：前囟平软，颅骨有乒乓球感，枕秃，肋骨串珠。人工喂养，尚未添加任何辅食，平素较少出门。

A.坏血病

B.佝偻病

C.智障

D.脑瘫

【答案】：B

【解析】本题主要考查对不同儿科病症症状表现的判断。题干分析题干中给出关键信息，患儿6个月大，体重9.0kg，有多汗、夜哭、易惊等症状，体检发现前囟平软，颅骨有乒乓球感、枕秃、肋骨串珠，且为人工喂养，尚未添加任何辅食，平素较少出门。各选项分析A选项坏血病：坏血病主要是由于维生素C缺乏引起，典型表现为出血倾向，如皮肤瘀点、瘀斑，牙龈出血等，题干中未提及此类症状，所以该选项不符合。B选项佝偻病：维生素D缺乏性佝偻病常见于婴幼儿，尤其是小婴儿。该病症初期多表现为神经兴奋性增高，如多汗、夜惊、易激惹等，随着病情进展，会出现骨骼改变，如颅骨软化（乒乓球感）、方颅、肋骨串珠、鸡胸、O型或X型腿等。结合题干中患儿的症状及喂养情况（人工喂养、未添加辅食、少出门，导致维生素D摄入不足），符合佝偻病的特征，所以该选项正确。C选项智障：智障主要表现为智力发育迟缓、认知能力低下、学习困难等，题干中并没有相关表现的描述，所以该选项不正确。D选项脑瘫：脑瘫主要是由于多种原因引起的脑损伤所致的以运动障碍和姿势异常为主的综合征，常有运动发育落后、肌张力异常等表现，题干中未体现这些症状，所以该选项也不符合。综上，答案选B。

2、可告知患者采取如穿戴宽松的鞋袜和手套，避免反复揉搓手脚，避免长时间阳光直射等措施预防药物不良反应的是

A.卡培他滨

B.奥沙利铂

C.顺铂

D.卡铂

【答案】：A

【解析】本题主要考查不同化疗药物不良反应的预防措施。解题的关键在于了解各选项中药物常见的不良反应以及对应的预防方法，然后与题干中所提及的预防措施进行匹配。对选项A的分析卡培他滨是一种氟尿嘧啶类的口服化疗药物，其常见的不良反应之一是手足综合征，表现为手脚麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感，皮肤肿胀或红斑，脱屑、水泡或严重的疼痛等。为预防该不良反应，可告知患者采取穿戴宽松的鞋袜和手套，避免反复揉搓手脚，避免长时间阳光直射等措施，所以选项A符合题意。对选项B的分析奥沙利铂主要的不良反应是神经毒性，尤其是遇冷可加重的周围神经感觉异常，常表现为指（趾）端麻木、刺痛等，其预防措施主要是注意保暖，避免接触冷的物品和食物等，与题干中预防措施不符，故选项B错误。对选项C的分析顺铂的主要不良反应为肾毒性、消化道反应、耳毒性和骨髓抑制等。预防肾毒性主要是通过水化利尿等措施，与题干中预防手足相关不良反应的措施不同，所以选项C错误。对选项D的分析卡铂的主要不良反应为骨髓抑制，尤其是血小板减少较为明显，其处理和预防主要围绕提升血象等方面，并非题干中提到的针对手足的预防措施，因此选项D错误。综上，答案选A。

3、红霉素易于在乳汁中出现的机制是

A.解离度大

B.呈弱碱性

C.呈弱酸性

D.在母体血浆中处于结合状态

【答案】：B

【解析】本题主要考查红霉素易于在乳汁中出现的机制。药物在体内的分布和转运与其理化性质密切相关。乳汁的pH值一般略低于血浆，呈弱酸性。红霉素呈弱碱性，根据化学中“酸酸碱碱促吸收”的原理，弱碱性的红霉素在弱酸性的乳汁中，容易发生离子化，使得其更易进入乳汁中。选项A，解离度大并不直接是红霉素易于在乳汁中出现的特征机制，其关键在于药物的酸碱性与乳汁环境的相互作用，所以A选项错误。选项C，红霉素是呈弱碱性而非弱酸性，若为弱酸性则不符合其在乳汁中分布的特点，所以C选项错误。选项D，药物在母体血浆中处于结合状态时，一般不易跨膜转运进入乳汁，所以处于结合状态不是红霉素易于在乳汁中出现的机制，D选项错误。综上，答案选B。

4、患者，男性，72岁，患有前列腺增生症，常出现尿频、排尿困难，排尿后尿不尽、残余尿增多现象。诊断为充盈性尿失禁，给予阿夫唑嗪治疗。药师应告知患者药物的主要不良反应是

A.卧位和坐位时高血压

B.直立性低血压

C.口干、便秘、尿潴留

D.鼻咽炎和尿路感染

【答案】：B

【解析】本题可根据阿夫唑嗪的药理作用及相关不良反应知识来分析各选项，从而得出正确答案。分析选项A阿夫唑嗪主要作用是松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌，降低尿道阻力，其不良反应一般是引起血压下降而非升高。卧位和坐位时高血压并非阿夫唑嗪的主要不良反应，所以选项A错误。分析选项B阿夫唑嗪属于α-受体阻滞剂，该类药物可阻断血管平滑肌上的α受体，使血管扩张，外周阻力降低，从而引起血压下降。在患者由卧位或坐位突然站立时，由于重力作用，血液不能及时回流到脑部等重要器官，容易导致血压急剧下降，出现直