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执业药师之《西药学综合知识与技能》考试彩蛋押题
第一部分单选题(30题)
1、考察药品在广泛使用条件下的疗效和不良反应试验阶段,属于
A.Ⅰ期临床试验
B.Ⅱ期临床试验
C.Ⅲ期临床试验
D.Ⅳ期临床试验
【答案】:D
【解析】本题主要考查药品临床试验不同阶段的特点。药品临床试验通常分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期,各阶段有不同的研究目的和重点。Ⅰ期临床试验:此阶段主要是初步的临床药理学及人体安全性评价试验。观察人体对于新药的耐受程度和药代动力学,为制定给药方案提供依据。所以它并非考察药品在广泛使用条件下的疗效和不良反应,A选项不符合要求。Ⅱ期临床试验:是治疗作用初步评价阶段。其目的是初步评价药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性,也包括为Ⅲ期临床试验研究设计和给药剂量方案的确定提供依据。该阶段并非在广泛使用条件下进行,B选项不正确。Ⅲ期临床试验:是治疗作用确证阶段。进一步验证药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性,评价利益与风险关系,最终为药物注册申请的审查提供充分的依据。但它仍未达到广泛使用的程度,C选项不符合题意。Ⅳ期临床试验:是新药上市后应用研究阶段。其目的是考察在广泛使用条件下的药物的疗效和不良反应,评价在普通或者特殊人群中使用的利益与风险关系以及改进给药剂量等。这与题干中考察药品在广泛使用条件下的疗效和不良反应的描述相符,所以D选项正确。综上,答案选D。
2、乳母服用华法林,乳汁中几乎不会含有华法林的机制是其
A.解离度大
B.呈弱碱性
C.呈弱酸性
D.在母体血浆中处于结合状态
【答案】:D
【解析】本题主要考查乳母服用华法林后乳汁中几乎不含华法林的机制。选项A,解离度大通常会使得药物更易在体液中分散等,但这与华法林不易进入乳汁并无直接关联,所以该选项不符合题意。选项B,华法林呈弱酸性而非弱碱性,并且酸碱性与它是否能进入乳汁的机制并非直接相关,故该选项错误。选项C,虽然华法林呈弱酸性,但呈弱酸性不是其乳汁中几乎不含有华法林的主要原因,所以该选项也不正确。选项D,药物在母体血浆中处于结合状态时,结合型药物分子较大,难以通过生物膜,所以不易进入乳汁。华法林在母体血浆中处于结合状态,这就导致其很难进入乳汁,使得乳汁中几乎不会含有华法林,因此该选项正确。综上,答案选D。
3、合并3度房室传导阻滞的高血压患者不宜选用
A.维拉帕米
B.哌唑嗪
C.多沙唑嗪
D.卡托普利
【答案】:A
【解析】对于合并3度房室传导阻滞的高血压患者,在药物选择方面有严格要求。本题各选项分析如下:-选项A:维拉帕米属于非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,它会抑制心脏的传导系统,进一步加重房室传导阻滞的程度。所以合并3度房室传导阻滞的高血压患者不宜选用维拉帕米。-选项B:哌唑嗪是α受体阻滞剂,主要通过选择性阻断突触后膜α?受体,舒张小动脉和小静脉,降低外周血管阻力而降低血压,一般不会对房室传导产生明显不良影响,可用于部分高血压患者。-选项C:多沙唑嗪同样是α受体阻滞剂,作用机制与哌唑嗪相似,主要降低外周血管阻力来降压,对房室传导的影响较小,可用于合适的高血压患者。-选项D:卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),通过抑制血管紧张素转换酶,使血管紧张素Ⅱ生成减少,从而扩张血管、降低血压,同时还具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,一般不会影响房室传导,可用于高血压患者。综上,合并3度房室传导阻滞的高血压患者不宜选用的药物是维拉帕米,本题正确答案为A。
4、沿静脉出现迂回线状色素沉着的是
A.柔红霉素
B.氟尿嘧啶
C.博来霉素
D.白消安
【答案】:B
【解析】本题主要考查各选项中药物引发的特定不良反应表现。选项A柔红霉素,它主要的不良反应为心脏毒性,并非沿静脉出现迂回线状色素沉着。选项B氟尿嘧啶,其不良反应之一就是沿静脉出现迂回线状色素沉着,该选项符合题干描述。选项C博来霉素,主要不良反应是肺纤维化,与沿静脉出现迂回线状色素沉着这一表现无关。选项D白消安,它的主要不良反应是骨髓抑制等,也不会出现沿静脉出现迂回线状色素沉着的情况。综上,本题正确答案是B。
5、在与患者进行沟通的过程中,切忌的事项是
A.认真聆听
B.尽量提供更多的信息
C.可提供一些宣传资料
D.尽量避免使用专业术语
【答案】:B
【解析】本题主要考查在与患者沟通时需要避免的事项。选项A认真聆听患者的话语是与患者进行有效沟通的重要基础。通过认真聆听,能够更好地了解患者的需求、病情以及他们内心的想法和担忧,有助于建立良好的医患关系,所以认真聆听并非与患者沟通时切忌的事项。选项B在与患者沟通时,并非提供的信息越多越好。过多的信息可能会让患者感到困惑,抓不住重点,甚至增加患者的心理负担。此外,患者可能由于专业知识的限制,无法理解过于繁杂的信息,反而不
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