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2025-2026年执业药师之《西药学综合知识与技能》通关题库
第一部分单选题(30题)
1、下列药品宜冷处贮藏但不应冷冻的是:
A.氯化钠注射液
B.双歧三联活菌制剂
C.卡前列甲酯栓剂
D.甘露醇注射剂
【答案】:B
【解析】本题考查药品的贮藏条件相关知识。选项A:氯化钠注射液通常在常温下妥善保存即可,不需要冷处贮藏,故A选项不符合题意。选项B:双歧三联活菌制剂是活菌制剂,适宜在冷处(2℃-10℃)贮藏,温度过高会导致活菌死亡从而失去药效,但冷冻会破坏活菌的活性结构,所以不应冷冻,B选项符合题意。选项C:卡前列甲酯栓剂需要在低温环境下保存,但它一般是在-5℃以下冷冻保存,并非冷处贮藏但不应冷冻的情况,故C选项不符合题意。选项D:甘露醇注射剂在低温下可能会出现结晶现象,通常在常温下保存较为适宜,不需要冷处贮藏,故D选项不符合题意。综上,答案选B。
2、患者,男,82岁,诊断为帕金森病,给予左旋多巴联合卡比多巴治疗,产生的药物相互作用属于()
A.敏感化作用,药品不良反应增加
B.降低抗药性,疗效增加
C.拮抗作用,药品不良反应增加
D.增加靶器官药物浓度,药品不良反应减少
【答案】:D
【解析】本题可根据药物相互作用的相关知识,对各选项进行分析,判断该题正确答案。选项A:敏感化作用,药品不良反应增加敏感化作用是指一种药物可使组织或受体对另一种药物的敏感性增强。而左旋多巴与卡比多巴联合使用并非敏感化作用。卡比多巴不易通过血-脑屏障,与左旋多巴合用时,能抑制外周的左旋多巴转化为多巴胺,减少多巴胺在外周组织的生成,从而减轻其外周不良反应,并非使不良反应增加,所以选项A错误。选项B:降低抗药性,疗效增加抗药性一般是指病原体(如细菌、真菌等)对药物产生的耐受性。本题讨论的是帕金森病治疗药物的相互作用,不存在病原体产生抗药性的问题,所以该项与本题药物相互作用的机制不符,选项B错误。选项C:拮抗作用,药品不良反应增加拮抗作用是指两种药物在同一或不同作用部位或受体上发生拮抗,从而使药物的效应减弱或消失。而左旋多巴与卡比多巴联合使用是协同作用,卡比多巴能增强左旋多巴的疗效,减少外周不良反应,并非拮抗作用,也不会使不良反应增加,所以选项C错误。选项D:增加靶器官药物浓度,药品不良反应减少卡比多巴是外周多巴脱羧酶抑制剂,它可抑制外周的左旋多巴转化为多巴胺,使循环中左旋多巴含量增高,从而增加进入中枢(靶器官)的量,提高左旋多巴在靶器官(脑)的药物浓度,同时减少了多巴胺在外周组织的生成,进而降低了左旋多巴在外周的不良反应。因此,左旋多巴联合卡比多巴治疗产生的药物相互作用属于增加靶器官药物浓度,药品不良反应减少,选项D正确。综上,本题正确答案是D。
3、饮酒可使其代谢加快、药效减弱的药物是
A.苯妥英钠
B.利血平
C.卡马西平
D.维生素B1、维生素B2
【答案】:A
【解析】本题主要考查饮酒对不同药物代谢和药效的影响。选项A:苯妥英钠是一种抗癫痫药,酒精具有肝药酶诱导作用,饮酒后可使肝药酶活性增强,苯妥英钠的代谢加快,在体内的浓度降低,进而导致药效减弱,所以该选项正确。选项B:利血平是一种抗高血压药,饮酒主要影响其的不良反应等方面,并不会使其代谢加快、药效减弱,所以该选项错误。选项C:卡马西平本身也是肝药酶诱导剂,酒精与卡马西平之间不是饮酒使其代谢加快、药效减弱的关系,所以该选项错误。选项D:维生素B1、维生素B2等药物,饮酒对其代谢和药效的影响并非是使其代谢加快、药效减弱这种情况,所以该选项错误。综上,饮酒可使其代谢加快、药效减弱的药物是苯妥英钠,答案选A。
4、患者,女,40岁,既往有风湿性心脏病病史,近2年来出现劳累性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。查体:半卧位,口唇发绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。
A.心房颤动
B.室性期前收缩
C.心室颤动
D.阵发性室上性心动过速
【答案】:A
【解析】该题考查根据患者临床表现判断心脏疾病类型。题干中患者有风湿性心脏病病史,近2年有劳累性呼吸困难,1天前受凉后出现发热、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰且不能平卧,查体半卧位、口唇发绀、两肺大量水泡音及哮鸣音,综合考虑提示患者出现了急性左心衰竭。在风湿性心脏病中,心房颤动是较为常见的心律失常类型,也是导致心力衰竭发作的重要诱因之一。选项B,室性期前收缩是一种常见的心律失常,但一般不会直接导致患者出现如此严重的急性左心衰竭表现,故B项不符合。选项C,心室颤动是一种严重的致命性心律失常,发作时患者会迅速出现意识丧失等严重情况,与题干中患者的表现不符,故C项错误。选项D,阵发性室上性心动过速虽然也会引起心悸等不适,但通常不会引发咳粉红色泡沫样痰等急性左心衰竭的典型症状,故D项也不正确。所以,正确答案是A。
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