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执业药师之《西药学综合知识与技能》题型+答案(考点题)
第一部分单选题(30题)
1、妊娠期使用某些药物可能导致胎儿发育异常,其中最易受到药物影响,可能产生形态或者功能上异常而造成胎儿畸形的阶段是:
A.妊娠1~2周
B.妊娠3~12周
C.妊娠13~27周
D.妊娠27~32周
【答案】:B
【解析】本题主要考查药物对妊娠期胎儿发育产生影响的关键阶段。在妊娠期不同阶段,胎儿对药物的敏感性不同。在妊娠早期,尤其是妊娠3-12周,是胎儿器官分化、形成的重要时期,此时胚胎的细胞开始定向发育,各个器官逐渐形成。在这个阶段,胎儿最易受到药物影响,如果受到某些药物的干扰,可能会在形态或者功能上出现异常,从而导致胎儿畸形。选项A,妊娠1-2周时,胚胎刚刚着床,细胞还处于快速分裂和增殖阶段,此时药物一般不会导致胎儿畸形,多会造成胚胎死亡、流产。选项C,妊娠13-27周,胎儿的大部分器官已经基本形成,药物主要影响胎儿的生长发育和功能成熟,导致畸形的可能性相对较小。选项D,妊娠27-32周,胎儿各器官已进一步发育完善,此时药物对胎儿形态发育的影响更小,主要影响胎儿的功能。综上,最易受到药物影响,可能产生形态或者功能上异常而造成胎儿畸形的阶段是妊娠3-12周,答案选B。
2、糖化血红蛋白检查结果可显示糖尿病患者过去3~4周的血糖水平,正常值为
A.4%~6%
B.48%~60%
C.5.0%~8.0%
D.3.8%~4.0%
【答案】:C
【解析】本题主要考查糖化血红蛋白检查结果的正常值范围这一知识点。糖化血红蛋白检查结果可用于显示糖尿病患者过去3~4周的血糖水平。接下来分析各选项:-选项A:4%~6%并非糖化血红蛋白的正常值范围,所以该选项错误。-选项B:48%~60%这个数值范围明显不符合糖化血红蛋白的正常区间,该选项错误。-选项C:糖化血红蛋白的正常值为5.0%~8.0%,该选项正确。-选项D:3.8%~4.0%不在糖化血红蛋白正常范围之内,该选项错误。综上,本题正确答案是C。
3、为了避免夜间排便,泻药硫酸镁应该
A.清晨服用
B.餐后服用
C.餐前服用
D.睡前服用
【答案】:A
【解析】本题考查硫酸镁服用时间的知识点。为避免夜间排便,使用泻药硫酸镁时应选择清晨服用。这是因为清晨服用硫酸镁后,经过一定时间药物发挥作用,能在白天完成排便过程,从而避免夜间排便对正常作息造成影响。而餐后服用,食物会影响药物的吸收和起效时间,不利于合理安排排便时间;餐前服用虽然能减少食物对药物的影响,但也不一定能保证在白天完成排便;睡前服用则极有可能导致夜间排便,不符合避免夜间排便的目的。所以本题正确答案是A。
4、饮用含葡萄柚汁的饮料可能影响一些药物药动学的机制是
A.抑制CYP1A2
B.抑制CYP3A4
C.抑制CYP2C9
D.诱导CYP3A4
【答案】:B
【解析】本题主要考查饮用含葡萄柚汁的饮料影响一些药物药动学的机制。在药物代谢过程中,细胞色素P450酶系(CYP)起到重要作用。其中CYP3A4是人体内含量最丰富、参与代谢药物最多的药物代谢酶,许多药物都是通过CYP3A4进行代谢。而葡萄柚汁中的成分能够抑制CYP3A4的活性,当饮用含葡萄柚汁的饮料时,会使依赖CYP3A4代谢的药物代谢减慢,导致药物在体内的浓度升高,从而可能影响药物的药动学过程。选项A,CYP1A2主要参与咖啡因、氨茶碱等药物的代谢,饮用含葡萄柚汁的饮料一般不抑制CYP1A2,所以A选项错误。选项C,CYP2C9主要代谢一些非甾体抗炎药、口服降糖药等,饮用含葡萄柚汁的饮料对CYP2C9没有明显抑制作用,故C选项错误。选项D,饮用含葡萄柚汁的饮料是抑制而非诱导CYP3A4,所以D选项错误。综上,饮用含葡萄柚汁的饮料可能影响一些药物药动学的机制是抑制CYP3A4,答案选B。
5、患者因扁桃体炎给予头孢拉定治疗,服用4小时候,面部出现皮疹,无其他不适,停药后皮疹消失,排除其他疾病可能,该病例用药与不良反应因果关系评价结果是:
A.肯定
B.很可能
C.可能
D.可能无关
【答案】:B
【解析】本题可根据药物不良反应因果关系评价原则来分析该病例用药与不良反应的因果关系。药物不良反应因果关系评价可依据以下标准进行判断:肯定:用药与不良反应的出现有合理的时间关系;反应符合该药已知的不良反应类型;停药或减量后反应消失或减轻;再次使用可疑药品后再次出现同样反应;排除其他混杂因素(如原患疾病等)影响。很可能:时间顺序合理;该反应与已知的药品不良反应相符合;停药后反应消失或迅速减轻;无法进行再次用药试验(再次用药可能会给患者带来风险等原因);排除了其他可能的因素。可能:时间顺序合理;与已知的药品不良反应相符合;患者疾病或其他治疗也可造成这样的结
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