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股癣合并糖尿病护理查房临床经验分享与病例探讨汇报人:

目录疾病介绍01病史简介02护理评估03护理问题04护理措施05讨论与总结06

疾病介绍01

股癣与糖尿病关联机制关联机制糖尿病患者的免疫力下降，皮肤屏障功能减弱，易受真菌感染。高血糖环境促进真菌生长，导致股癣发生率增加，形成恶性循环。病理基础糖尿病引起的微血管病变和神经病变，导致皮肤局部血液循环障碍和感觉异常，进一步加剧股癣的病情和症状。防控策略通过控制血糖、增强免疫力、保持皮肤清洁干燥，可有效降低股癣发生风险，改善患者生活质量。

临床表现与并发症临床表现股癣患者常出现股部红斑、瘙痒、疼痛等症状，皮肤表面可见鳞屑和糜烂。糖尿病患者易合并感染，症状加重。常见并发症股癣合并糖尿病易引发皮肤感染扩散，严重时可导致蜂窝组织炎。血糖控制不佳增加并发症风险，如糖尿病足和败血症。护理重点护理重点包括保持皮肤清洁干燥，预防感染扩散，密切监测血糖变化，及时调整治疗方案，降低并发症风险。

护理重点与预防策略123护理重点股癣合并糖尿病护理重点包括控制血糖、预防感染和皮肤护理。定期监测血糖，保持皮肤清洁干燥，避免搔抓，防止皮肤损伤和感染。预防策略预防策略包括加强健康教育，指导患者正确使用抗真菌药物，合理饮食和运动，定期随访，及时发现和处理皮肤问题，预防复发。综合管理综合管理需多学科协作，制定个体化护理计划，关注患者心理状态，提高自我护理能力，确保血糖稳定和皮肤健康。

病史简介02

患者基本信息010203患者基本信息患者男性，65岁，糖尿病史10年，主诉股部瘙痒疼痛两周加重。既往血糖控制不佳，依赖胰岛素治疗，空腹血糖12mmol/L，HbA1c8.5%。疾病关联机制股癣与糖尿病关联机制主要因高血糖环境易致皮肤感染，糖尿病患者的免疫功能和皮肤屏障功能减弱，增加真菌感染风险。护理评估结果患者体温37.8℃，血压135/85mmHg，股部皮肤红斑糜烂面积5cm×8cm，空腹血糖波动10-12.5mmol/L，日常活动受限，营养摄入不足。

主诉与既往病史123主诉与病史患者男性65岁，糖尿病史10年，主诉股部瘙痒疼痛两周加重。既往血糖控制不佳，依赖胰岛素治疗，空腹血糖12mmol/L，HbA1c8.5%。检查与诊断皮肤真菌培养阳性，确诊股癣。检查显示股部皮肤红斑糜烂面积5cm×8cm，体温37.8℃，血压135/85mmHg。血糖与营养空腹血糖波动10.1-12.5mmol/L，日常活动受限，营养摄入不足，需加强血糖监测与饮食管理。

检查结果分析020301检查结果分析患者空腹血糖12mmol/L，HbA1c8.5%，表明长期血糖控制不佳。皮肤真菌培养阳性，确诊为股癣，提示需加强抗真菌治疗与血糖管理。皮肤状况评估股部皮肤红斑糜烂面积达5cm×8cm，伴有瘙痒疼痛，显示感染严重。需每日评估皮肤清洁与干燥情况，防止感染扩散。血糖波动分析空腹血糖波动在10-12.5mmol/L，提示胰岛素剂量需调整。结合饮食与运动指导，制定个体化血糖控制计划，降低并发症风险。

护理评估03

体温与血压测量结果123体温测量结果患者体温为37.8℃，处于正常范围上限，提示可能存在轻度感染或炎症反应，需进一步观察。血压测量结果患者血压为135/85mmHg，处于正常高值，需关注血糖控制对血压的影响，预防心血管并发症。综合评估结合体温与血压数据，患者存在轻度感染风险及血压偏高，需加强血糖管理及皮肤护理，防止病情加重。

皮肤状况评估皮肤红斑评估患者股部皮肤出现红斑，面积达5cmx8cm，伴有糜烂，需每日评估红斑变化及糜烂程度，预防感染加重。皮肤清洁护理每日进行皮肤清洁，保持患处干燥，使用温和清洁剂，避免刺激，促进皮肤愈合，降低感染风险。真菌感染监测通过真菌培养确诊股癣，每日观察皮肤真菌感染情况，及时调整抗真菌药物使用，确保治疗效果。

血糖与日常活动能力评估010203血糖评估患者空腹血糖波动在10-12.5mmol/L，需每日监测血糖，及时调整胰岛素剂量，确保血糖稳定，降低并发症风险。日常活动能力患者因股部皮肤损伤导致日常活动受限，需评估其活动能力，制定个体化运动计划，促进皮肤愈合与功能恢复。综合管理策略结合血糖控制与皮肤护理，实施多因素管理，包括饮食指导、运动干预与健康教育，提升患者自我护理能力。

护理问题04

感染风险高010203感染风险因素糖尿病患者血糖控制不佳，皮肤屏障功能受损，易导致真菌感染。股癣区域皮肤糜烂，进一步增加感染风险。感染预防措施保持皮肤清洁干燥，定期更换衣物，避免局部摩擦。使用抗真菌药物，严格遵医嘱，防止感染扩散。感染监测方法每日评估皮肤状况，观察红肿、渗液等症状。监测体温及血液指标，及时发现感染迹象并处理。

血糖控制不稳定010203血糖波动原因患者血糖控制不稳定主要由于胰岛素剂量调整不及时，饮食