手法为主治疗腰椎间盘突出症例报告.pdfVIP

中医正骨年月第卷第期________________________________________（总293）・37・

手法为主治疗腰椎间盘突出症866例报告

省湛江人民医院（524037）

关聪连

词腰椎间盘突出症整脊手法腰椎牵引临床研究~5分钟,后改为侧卧位，将患者一侧下肢向后提拉，似拉弓

腰椎间盘突出症是临较常见多发病,近年来状，同时1手向前推按腰部1~2次。左右各1次。

逐渐增加。自1996~2002年，作者运用整脊手法结合腰椎牵2.2.4微腿推展法患者俯卧位，医者右手搬起患者大疆，

引治疗该症866例，收到满意疗效。现总结报告如下。左手在腰部患处推按。左右各1次。

1临床资料2.2.5推肩扳族法患者侧卧位，位于上面的下肢屈膝位，

1-1一般资料本组喊例，男491例，女375例。30~下面的下肢伸直。术者面对患者，右肘置于患者肩部，左肘置

60岁，平均53.8岁。病程2~23个月，平均3.2个月。于臀部，用力扳压臀部向前下方,右肘用力推肩部向背上方,

1.2临床表现酶例均有典型的腰痛及腿痛或伴有不同程推扳术中可听到“咔咔”响声。左右1次。

度的间歇性跛行,或症状进行性加重。281例双腿痛,585例2.2.6小角度旋转复位法适用于腰«£椎关节有旋转移位

单腿痛，其中有43例出现区麻木,539例有下腰部局限性错缝者。患者坐在双联前椅上，术者坐在后椅上，左手拇指触

压痛点，腰椎活动受限及受压神经根相应支配区的感觉和肌偏移棘突并固定之，右手自患者腋下穿肩把握对侧颈部，然后

力改变，膝腱反射明显减弱546例，跟腱反射减弱使患者腰向前屈30°,侧屈25。,在左手拇指推挤棘突向对侧外

317例，直腿抬高45。者655例，达者103例。股神经牵拉试上方的同时，右手向后上方旋转，可听到“咯”的响声。然后放

验阳性98例。松回旋正位，再在对侧上方或下方棘突定位，按上法重复进行

1-3影像检查本组866例，摄X线平片者425例，显示腰椎1次。以上整脊手法，每天1次,5次为1个疗程。

有不同程度的骨质增生363例,腰椎间隙变窄162例。441例2.3骨盆与艇腐部手法

CT或MRI检查均显示，7山2椎间盘突出，其中112例有22.3.1瓶需部单就过屈复位法患者仰卧位，以右侧为例，

~3个椎间盘突出,71例有不同程度继发性椎管狭窄。右下肢靠床沿，医者站于同侧，右手紧握患者右踝上方，左手

2治疗方法扶右膝，先将膝靓关节左右前后回旋3~5次,然后再屈曲靓

2.1基本手法关节，向对侧肋季部或同侧肋季部外侧按压1~3次,此时常

21.1推按摆动手法患者俯卧于治疗，自然放松腰背听到复位弹响声，让下肢自然伸直位，手法告毕。然后术者将

肌。术者站于一侧，用双手掌放于腰平面,作腰部其下肢屈膝左右摇摆,靓关节放松后右手紧握踝部，左手

左右推按摇滚摆动手法，反复进行2~3分钟。把握膝部突然向前用力顿拉蹬腿1~3次。左右1次。

212点按推散法患者俯卧位，术者用拇指和食指或食指2.3.2骨盆摇摆滚动法患者仰卧位，膝双靓90°,术者

和中指沿夹脊穴分布进行点按、揉捻、推散3~5分钟。右手紧握双踝上方，左手前臂按紧患者双膝上下方，左右摇摆

然后四指或掌根部置于紧张的傩棘肌,沿其肌