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执业药师之《西药学综合知识与技能》考前冲刺训练试卷
第一部分单选题(30题)
1、患者，男，38岁，身高175cm，体重70kg。3日前自觉全身肌肉酸痛、头疼，轻微咳嗽，自服抗感冒药物效果不佳，近1日觉畏寒，发热，体温37.7℃，遂来本院就诊。检查结果：患者神清，查咽喉部红肿，扁桃腺（-），双肺呼吸音清，心脏听诊无异常，腹检无异常。血象WBC正常，其他正常。诊断为：上呼吸道感染（感冒）。
A.感冒药连续服用不得超过7天
B.抗生素对导致感冒和流感的病毒都有作用
C.3岁以下儿童不应使用非处方抗感冒药
D.治疗成人感冒症状有效的药物仅限于非处方解热镇痛药和减轻鼻充血药
【答案】：B
【解析】本题是一道关于医学知识正误判断的选择题，破题点在于对每个选项所涉及的医学常识进行准确分析。选项A感冒药连续服用不得超过7天。这是医学领域的一个常见安全用药规范。因为长时间连续服用感冒药，可能会使药物在体内蓄积，增加不良反应发生的风险，同时也可能延误对病情的准确判断和进一步治疗。所以该选项表述正确。选项B抗生素对导致感冒和流感的病毒都有作用。实际上，抗生素主要是针对细菌感染发挥作用的，而感冒和流感大多是由病毒引起的，抗生素对病毒并没有直接的治疗效果。滥用抗生素不仅无法有效治疗感冒和流感，还可能导致细菌耐药性的产生，对患者的健康和公共卫生安全造成危害。所以该选项表述错误。选项C3岁以下儿童不应使用非处方抗感冒药。3岁以下儿童的身体发育尚未完全成熟，尤其是肝肾功能相对较弱，对药物的耐受性和反应与成人不同。非处方抗感冒药可能含有多种成分，这些成分对于3岁以下儿童来说，可能存在潜在的风险和不良反应。为了保障儿童用药安全，通常不建议3岁以下儿童使用非处方抗感冒药。所以该选项表述正确。选项D治疗成人感冒症状有效的药物仅限于非处方解热镇痛药和减轻鼻充血药。在治疗成人感冒症状时，非处方解热镇痛药可以缓解发热、头痛、肌肉酸痛等症状，减轻鼻充血药可以缓解鼻塞等症状。这些药物在临床上被广泛应用且具有一定的有效性。虽然治疗感冒的药物不止这两类，但从常见的有效药物角度来看，该选项表述合理。所以该选项表述正确。综上，答案选B。
2、干扰敏感细菌细胞壁黏肽的合成，使细菌细胞壁缺损的药物是
A.青霉素
B.链霉素
C.四环素
D.磺胺嘧啶
【答案】：A
【解析】本题主要考查不同药物的作用机制。选项A：青霉素通过干扰敏感细菌细胞壁黏肽的合成，使细菌细胞壁缺损，导致细菌失去细胞壁的保护，最终死亡，所以青霉素符合题干描述。选项B：链霉素属于氨基糖苷类抗生素，其主要作用机制是抑制细菌蛋白质的合成，而不是干扰细菌细胞壁黏肽的合成，故该选项不符合题意。选项C：四环素是广谱抗生素，它通过与细菌核糖体30S亚基结合，抑制肽链的增长和细菌蛋白质的合成，并非作用于细菌细胞壁黏肽合成，因此该选项不正确。选项D：磺胺嘧啶为磺胺类抗菌药，主要是通过抑制细菌的叶酸代谢来达到抗菌作用，并非干扰细菌细胞壁黏肽的合成，所以该选项也不符合要求。综上，答案选A。
3、用于评价肝功能不全严重程度的是()
A.数字评分法
B.CTP评分标准
C.Cochrane证据分级
D.APACHE评分系统
【答案】：B
【解析】该题的正确答案是B选项。下面对本题各选项进行具体分析：-A选项“数字评分法”，它通常是用于疼痛程度等的量化评估，并非用于评价肝功能不全严重程度，所以该选项不符合要求。-B选项“CTP评分标准”，即Child-Turcotte-Pugh评分标准，是临床上常用的用于评估肝功能不全严重程度的方法，主要根据患者的肝性脑病、腹水、胆红素、白蛋白及凝血酶原时间等指标进行综合评分，以此判断肝脏储备功能和肝功能不全的严重程度，因此该选项正确。-C选项“Cochrane证据分级”，主要用于对临床研究证据的质量和推荐强度进行分级，为临床实践和卫生决策提供科学依据，并非针对肝功能不全严重程度的评价，所以该选项不正确。-D选项“APACHE评分系统”，全称为急性生理学与慢性健康状况评分系统，主要用于评估危重症患者病情的严重程度和预后情况，与肝功能不全严重程度的评价没有直接关联，所以该选项也不正确。综上，用于评价肝功能不全严重程度的是CTP评分标准，答案选B。
4、属于COMT抑制剂的是
A.苯海索
B.普拉克索
C.司来吉兰
D.恩托卡朋
【答案】：D
【解析】本题可根据各选项药物的类别，来判断属于COMT抑制剂的药物。选项A：苯海索苯海索是抗胆碱能药物，主要通过拮抗胆碱能受体而减弱黑质-纹状体通路中乙酰胆碱的作用，从而改善帕金森病患者的震颤等症状，并非COMT抑制剂，所以选项A错误。选项B：普拉克索普拉克索是一种多巴胺受体激动剂，能直接刺激多巴胺受体，模拟多巴胺的作用，起到改善帕金森
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