执业药师之《西药学综合知识与技能》考前冲刺模拟题库提供答案解析附参考答案详解（培优a卷）.docxVIP

执业药师之《西药学综合知识与技能》考前冲刺模拟题库提供答案解析

第一部分单选题(30题)

1、严重肝功能减退病人常伴功能性肾功能不全，以致使经肝肾两种途径清除的药物的血药浓度很高，因此用药原则是

A.必须减量应用

B.尽可能避免使用

C.一般无须调整剂量

D.须谨慎使用，必要时减量给药

【答案】：A

【解析】该题聚焦于严重肝功能减退病人伴功能性肾功能不全时，“经肝肾两种途径清除”药物的用药原则。对于严重肝功能减退病人常伴功能性肾功能不全的情况，由于其肝肾功能均受到影响，药物经肝肾两种途径清除的过程会出现障碍，导致药物在体内的代谢和排泄减慢，使得血药浓度显著升高。若不调整剂量，过高的血药浓度可能会引发严重的不良反应，给患者带来极大危害。为了保障患者用药安全有效，在这种情形下必须对使用该类药物的剂量进行调整，减少用药量。选项B“尽可能避免使用”表述过于绝对，在临床实际中，可能存在没有其他可替代药物的情况；选项C“一般无须调整剂量”不符合病人肝肾功能不全导致药物血药浓度升高的实际情况；选项D“须谨慎使用，必要时减量给药”没有明确指出在这种情况下必须进行剂量调整，不够准确。所以本题正确答案是A。

2、同时使用5种药物，药物不良事件的发生率为

A.13%

B.50%

C.38%

D.68%

【答案】：C

【解析】本题考查同时使用5种药物时药物不良事件的发生率。逐一分析各选项：-选项A：13%并非同时使用5种药物时药物不良事件的发生率，所以A选项错误。-选项B：50%不符合同时使用5种药物时药物不良事件的发生率情况，所以B选项错误。-选项C：经相关医学研究及数据统计表明，同时使用5种药物，药物不良事件的发生率为38%，所以C选项正确。-选项D：68%与同时使用5种药物时药物不良事件的实际发生率不符，所以D选项错误。综上，本题答案选C。

3、药品说明书中提及“两种药物在吸收过程中,会发生相互影响,不能同时服药,但没有明示服药间隔时间,通常建议的间隔时间是（）

A.0.5小时

B.1小时

C.2小时

D.3小时

【答案】：C

【解析】本题考查两种相互影响吸收的药物在未明示服药间隔时间时的通常建议间隔时长。当药品说明书中提到两种药物在吸收过程中会相互影响，且未明示服药间隔时间时，为了尽量减少药物之间的相互作用，保证药物的疗效和安全性，通常建议的服药间隔时间为2小时。所以选项C正确。选项A，0.5小时的间隔时间过短，两种药物在体内仍可能会相互影响吸收，不能有效避免药物相互作用带来的不良影响，因此A项错误。选项B，1小时的间隔时间也相对较短，无法充分消除药物之间相互影响的可能性，故B项错误。选项D，3小时虽然能更大程度上避免药物相互作用，但并非通常建议的时间，在实际情况中，2小时的间隔一般已能较好地解决药物吸收相互影响的问题，所以D项错误。综上所述，本题正确答案是C。

4、脂溶性中等，作用持续3～6h的是

A.巴比妥

B.硫喷妥

C.苯巴比妥

D.戊巴比妥

【答案】：D

【解析】本题主要考查不同巴比妥类药物的脂溶性和作用持续时间特点。逐一分析各选项：-选项A：巴比妥在题干所涉及的相关特性中未明确体现脂溶性中等且作用持续3-6h这一特点，所以该选项不符合题意。-选项B：硫喷妥脂溶性高，起效快，作用时间短，并非脂溶性中等且作用持续3-6h，故该选项错误。-选项C：苯巴比妥脂溶性低，作用持续时间较长，一般大于6h，与题干所要求的脂溶性中等和作用持续3-6h不符，所以该选项不正确。-选项D：戊巴比妥脂溶性中等，作用持续时间为3-6h，符合题干描述，因此该选项正确。综上，答案选D。

5、影响胎儿甲状腺功能，导致死胎的药物是

A.丙硫氧嘧啶

B.维生素A

C.氯霉素

D.维生素D

【答案】：A

【解析】本题可对各选项药物的相关影响逐一分析来确定正确答案。选项A：丙硫氧嘧啶丙硫氧嘧啶是一种抗甲状腺药物，它可以通过胎盘。如果孕妇使用不恰当或剂量过大等情况，会影响胎儿的甲状腺功能，严重时可能导致死胎等不良后果。所以该选项符合题意。选项B：维生素A维生素A是人体必需的脂溶性维生素，对视觉、免疫、生殖等方面都有重要作用。一般情况下，适量补充维生素A对孕妇和胎儿有益，缺乏或过量补充可能会有一定不良影响，但通常不会直接导致影响胎儿甲状腺功能并造成死胎，所以该选项不符合题意。选项C：氯霉素氯霉素主要的不良反应是抑制骨髓造血功能，可引起再生障碍性贫血等严重血液系统疾病。同时它还可能导致灰婴综合征，但一般不会影响胎儿甲状腺功能并致使死胎，所以该选项不符合题意。选项D：维生素D维生素D能促进钙、磷的吸收和利用，对胎儿骨骼发育等有重要意义。适量的维生素D有助于维持孕妇和胎儿的健康，缺乏或过量摄