执业药师之《西药学综合知识与技能》通关考试题库附答案详解（综合卷）.docxVIP

执业药师之《西药学综合知识与技能》通关考试题库

第一部分单选题(30题)

1、患者，女，35岁，临床诊断为高甘油三酯血症，临床上给予非诺贝特进行治疗，该药正确的用量为（）。

A.0.1g，tid

B.0.2g，qd

C.0.5g，tid

D.0.5g，qd

【答案】：A

【解析】本题主要考查非诺贝特治疗高甘油三酯血症的正确用量。非诺贝特是一种用于治疗高甘油三酯血症的常用药物，其正确的用量为0.1g，每日三次（tid）。选项B中0.2g，每日一次（qd）并非非诺贝特治疗高甘油三酯血症的正确用量，不符合临床实际情况。选项C中0.5g，每日三次（tid），剂量过大且用法错误，可能会引发不良反应，不是正确的用药方式。选项D中0.5g，每日一次（qd）同样不符合非诺贝特治疗该病症的标准用量。综上所述，正确答案选A。

2、心衰治疗中能够快速控制体液潴留的药物是（）

A.利尿剂

B.阿托品

C.β受体阻断剂

D.肾上腺素

【答案】：A

【解析】该题正确答案是A选项。在心力衰竭（心衰）的治疗中，快速控制体液潴留是一项重要的治疗目标。利尿剂是一类能促进体内电解质和水的排出、增加尿量，从而减轻水肿、降低心脏前负荷的药物，可迅速缓解体液潴留症状，改善心衰患者的呼吸困难和外周水肿等表现，是快速控制体液潴留的关键药物。B选项阿托品是抗胆碱药，主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等，对控制体液潴留并无作用。C选项β受体阻断剂主要是通过抑制交感神经系统的过度激活，减慢心率、降低心肌耗氧量等，改善心肌重构，但不能快速控制体液潴留。D选项肾上腺素是一种急救药物，主要用于心脏骤停、过敏性休克等的抢救，可兴奋心脏、升高血压等，与控制体液潴留无关。

3、判别大三阳区别于小三阳的主要检查项目是

A.抗-HBs(+)

B.抗-HBc(+)

C.抗-HBe(+)

D.HBeAg(+)

【答案】：D

【解析】本题可根据“大三阳”和“小三阳”的相关检查项目特点来进行分析。“大三阳”和“小三阳”均是对乙肝病毒感染状态的一种通俗说法。在乙肝五项检查中，有乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）这五项指标。“大三阳”指的是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗体（抗-HBc）三项阳性；“小三阳”是指乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）和乙肝核心抗体（抗-HBc）三项阳性。接下来分析各选项：-选项A：抗-HBs（+）表示机体存在乙肝表面抗体，通常是接种乙肝疫苗后或感染乙肝病毒康复后的表现，并非“大三阳”区别于“小三阳”的主要检查项目。-选项B：抗-HBc（+）在“大三阳”和“小三阳”中均为阳性，不能作为二者的区别项目。-选项C：抗-HBe（+）是“小三阳”的指标之一，“大三阳”中该指标为阴性，所以它不是“大三阳”区别于“小三阳”的特征项目。-选项D：HBeAg（+）是“大三阳”的特征之一，而“小三阳”中HBeAg为阴性，抗-HBe为阳性，因此HBeAg（+）是“大三阳”区别于“小三阳”的主要检查项目。综上，答案选D。

4、以餐后血糖升高为主，伴餐前血糖轻度升高，应该首选的降糖药是

A.阿卡波糖

B.格列本脲

C.罗格列酮

D.二甲双胍

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的作用特点，结合题干中患者血糖升高的特征，来确定正确的降糖药。选项A：阿卡波糖阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制剂，其作用机制是通过抑制小肠黏膜上皮细胞表面的α-葡萄糖苷酶，延缓碳水化合物的吸收，从而降低餐后血糖。它主要适用于以碳水化合物为主要食物成分、餐后血糖升高为主的患者，但对餐前血糖的改善作用相对较弱。题干中除了餐后血糖升高外，还伴有餐前血糖轻度升高，所以阿卡波糖并非首选，该选项不符合要求。选项B：格列本脲格列本脲属于磺脲类降糖药，主要作用是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而降低血糖。它对空腹血糖和餐后血糖都有降低作用，但可能会导致低血糖等不良反应，尤其是对于老年人或肝肾功能不全者。对于以餐后血糖升高为主且伴餐前血糖轻度升高的情况，不是最适宜的首选药物，该选项不正确。选项C：罗格列酮罗格列酮是噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂，能增强靶组织对胰岛素的敏感性，减轻胰岛素抵抗。它不仅可以降低餐后血糖，还对空腹血糖有一定的降低作用，特别适用于以餐后血糖升高为主，同时伴有餐前血糖轻度升高的患者，该选项符合题意。选项D：二甲双胍二甲双胍主要通过抑制肝葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性、增加对葡萄糖的摄取和利用而降低血糖。它可以降低空腹血糖和餐后血糖，但一般不作为以餐后血糖升高为主且伴餐前血糖轻