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走出误区远离中风陈远芳主任医师
什么是中风？脑血管病变脑供血障碍脑功能缺损
脑卒中的分类1缺血性卒中--脑梗死/脑血栓形成2腔隙性脑梗死3出血性卒中--脑出血4蛛网膜下腔出血5
基底动脉左大脑中动脉左颈内动脉左颈总动脉左椎动脉左锁骨下动脉主动脉弓右大脑后动脉右颈内动脉右颈外动脉右颈总动脉右椎动脉右锁骨下动脉升主动脉左颈外动脉降主动脉
脑出血是指脑动脉破裂、出血脑血栓形成是指脑动脉闭塞
腔隙性梗塞
哪些人容易得脑中风?
什么是动脉粥样硬化？动脉血液带给身体的氧气和养分粥样物质动脉壁上形成斑块的中心是类似粥样物质凸起的斑块造成动脉狭窄
动脉粥样硬化－隐藏血管内的祸根斑块破裂是导火线
生命的元凶－血栓心绞痛、心梗中风外周动脉疾病
长期高血压脑动脉微小动脉瘤01急性高血压(血压突然升高)02脑出血最常见病因–高血压
治疗02预防03现代医疗模式的转变01上医医未病之病－重在预防
亡羊补牢不如事先防范定期体检，增强保健意识
脑卒中的预防措施改善生活方式血管内治疗调脂一级预防改善循环降糖降压阿司匹林
健康科学的生活方式合理膳食-忌过饱适当运动方式循序渐进限酒戒烟1年使危险降50%心态平和
冬泳严冬空腹晨练永林甩头、拍头竞技体育运动老年人不宜进行的运动
降压治疗降低脑血管疾病风险冠心病风险20％收缩压每下降10mmHg1.EuropeanHeartJournal(2002)23,286–293卒中死亡风险30％2.Lancet;360:1903-12.
降脂治疗降低脑血管疾病风险Lancet.2005;366(9493):1267-78.LDL-C每降低1mmol/L冠心病风险20％卒中风险20％
降糖治疗降低脑血管疾病风险心梗14％HbA1c每降低1％卒中12％
阿司匹林有效抑制血小板聚集，防止血栓形成，有效预防脑梗死坚持长期应用阿司匹林
高血压患者；颈动脉狭窄患者；10年心血管疾病风险6-10%的人群；房颤患者；糖尿病患者。阿司匹林一级预防的适用人群
简易评估法危险因素包括：高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟和冠心病家族史。
改善脑血液循环状态
恩必普明显恢复缺血区微动脉管径41恩必普20mg/kg观察管径40-70μm
短暂性脑缺血发作02椎基底动脉供血不足03缺血性脑卒中01恩必普的临床应用
颈内动脉内膜切除术02脑血管内支架01血管内治疗
谢谢您的参加！
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