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演讲人：
日期:
正常妊娠及分娩护理常规
CATALOGUE
目录
01
妊娠期护理规范
02
分娩准备管理
03
分娩期护理常规
04
产后即时护理
05
并发症预警机制
06
延续护理方案
01
妊娠期护理规范
早期产前检查
评估胎儿生长发育、胎位、胎盘位置等，并进行必要的筛查和诊断。
中期产前检查
晚期产前检查
评估胎儿大小、胎位、胎盘成熟度等，为分娩做好准备。
确定妊娠、排除异位妊娠等，并进行基础检查。
产前检查流程标准
孕期营养管理要点
合理膳食
孕妇需摄入足够蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等营养素。
控制体重
孕期体重增长过快或过慢都会对胎儿和孕妇造成不良影响。
营养均衡
孕妇应多吃富含铁、钙、叶酸等营养素的食物，避免贫血、骨质疏松等问题。
妊娠风险分级监测
孕妇年龄和体重
高龄或低龄孕妇，以及超重或消瘦孕妇需特别注意。
孕期并发症
胎儿情况
孕妇妊娠期高血压、糖尿病等并发症对胎儿和孕妇都有较大风险。
胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫等问题需及时发现和处理。
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分娩准备管理
产妇用品
产妇卫生巾、卫生纸、内裤、换洗衣物、洗漱用品、拖鞋、出院服装等。
胎儿用品
新生儿衣物、纸尿裤、湿巾、干纱布、棉球、婴儿沐浴露、洗发水等。
住院必需品
医保卡、身份证、母子健康手册、病历资料、手机充电器、钱包等。
分娩辅助用品
产妇垫、吸管、红牛、巧克力、眼罩等。
待产包物资清单
分娩过程演练、呼吸技巧掌握、分娩姿势模拟、产程了解等。
预演内容
产妇、家属、医护人员。
参与人员
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04
怀孕晚期，一般37周左右。
预演时间
减轻产妇紧张情绪，提高分娩自信心，促进产程顺利进行。
预期效果
分娩预演方案设计
心理疏导实施策略
了解产妇心理状态
通过交流和观察，了解产妇的焦虑、恐惧等心理问题。
提供心理支持
给予产妇安慰、鼓励、陪伴，帮助她们建立信心。
专业心理疏导
对有严重心理问题的产妇，及时请专业心理医生进行疏导。
家属参与
让家属了解产妇的心理需求，共同参与心理疏导工作。
03
分娩期护理常规
产程阶段监护要点
第一产程
观察宫缩、胎心、宫颈扩张和胎头下降情况，及时记录产程图，评估产程进展。
第二产程
指导产妇屏气用力，监测胎心，保护会阴，接产时协助胎儿娩出。
第三产程
观察胎盘娩出是否完整，检查软产道有无裂伤，预防产后出血，及时给予缩宫素。
消毒接产
严格遵守无菌操作规范，确保接产过程的清洁和消毒。
助产技术操作规范
会阴保护
在第二产程中，指导产妇正确使用腹压，保护会阴，避免会阴撕裂。
器械助产
在必要时，如产妇分娩困难，正确使用产钳或吸引器等器械助产，确保母婴安全。
母婴安全核查程序
分娩前核查
核对产妇和胎儿信息，包括姓名、孕周、胎位等，确保信息准确无误。
分娩过程中核查
分娩后核查
在分娩过程中，定期监测产妇和胎儿的生命体征，及时发现并处理异常情况。
在分娩结束后，再次核对产妇和新生儿信息，确保母婴安全，记录分娩过程及新生儿情况。
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04
产后即时护理
清理呼吸道
迅速清除新生儿口鼻腔内的黏液和羊水，保持呼吸道通畅。
保暖
立即将新生儿置于辐射保暖台上，用预热毛巾擦干全身羊水，避免新生儿体温过低。
脐带处理
严格无菌操作，结扎脐带并消毒，保持脐带残端清洁干燥，避免感染。
评估新生儿状况
包括新生儿评分、体重、身长等，及时发现异常并进行处理。
新生儿初步处理流程
产妇生命体征监测
监测生命体征
产后两小时内，每15分钟测量一次血压、脉搏、呼吸等生命体征，确保产妇平稳度过产后期。
观察宫缩情况
按摩子宫，观察子宫收缩的硬度、宫底高度以及阴道出血情况，及时发现产后出血。
监测产妇一般状况
观察产妇精神状态、皮肤颜色、尿量等，及时发现异常并处理。
疼痛评估与管理
评估产妇疼痛程度，采取相应措施如药物镇痛等，减轻产妇疼痛。
在胎儿娩出后，立即给予产妇宫缩剂，促进子宫收缩，减少产后出血。
预防性使用宫缩剂
胎盘娩出后，仔细检查胎盘、胎膜是否完整，及时缝合产道裂伤，减少产后出血。
及时处理第三产程
鼓励产妇尽早哺乳，可刺激子宫收缩，减少产后出血。
早期哺乳
对存在产后出血高危因素的产妇进行重点监测和管理，制定个性化的预防措施，确保产妇安全。
高危产妇管理
产后出血预防措施
05
并发症预警机制
年龄小于18岁或大于35岁。
有自然流产、早产、死胎、死产、异位妊娠、剖宫产、孕期并发症等病史。
妊娠期高血压疾病、糖尿病、贫血、甲状腺疾病、心脏病、肝炎、肾脏疾病等。
胎儿宫内生长受限、胎儿窘迫、多胎妊娠等。
高危妊娠识别标准
年龄因素
孕产史
妊娠期疾病
胎儿因素
产程异常处理预案
第一产程
观察产程进展情况，如宫缩、胎儿下降和宫颈扩张等，及时发现和处理产程延缓。
第二产程
密切监测胎儿心率和产妇用
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