职业与健康(劳卫).ppt

1．职业史应详细询问患者的职业史，包括所在车间、工种、工龄、毒物种类、操作方法、防护措施及既往的工作经历，以判断患者接触毒物的可能性与接触程度，此为职业中毒诊断的前提。职业与健康夏昭林复旦大学公共卫生学院劳动卫生教研室职业Occupation

事业Career我国职业分类概况

《中华人民共和国职业分类大典》将我国职业归为8个大类，66个中类，413个小类，1838个细类第一大类：国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人，其中包括5个中类，16个小类，25个细类；第二大类：专业技术人员，其中包括14个中类，115个小类，379个细类；第三大类：办事人员和有关人员，其中包括4个中类，12个小类，45个细类；第四大类：商业、服务业人员，其中包括8个中类，43个小类，147个细类；我国职业分类概况第五大类：农、林、牧、渔、水利业生产人员，其中包括6个中类，30个小类，121个细类；第六大类：生产、运输设备操作人员及有关人员，其中包括27个中类，195个小类，1119个细类；第七大类：军人，其中包括1个中类，1个小类，1个细类；第八大类：不便分类的其他从业人员，其中包括1个中类，1个小类，1个细类。按新标准划分的10个社会阶层，分属五种社会地位等级上层：国家与社会管理者、经理人员层中上：私营企业主、专业技术人员层、中中：办事人员、个体工商户、商业服务人员、产业工人阶层中下：农业劳动者阶层底层：城乡无业失业半失业者阶层。健康定义（世界卫生组织WHO）健康不仅是没有疾病和病痛，而且是个体在身体上、精神上、社会上的完满状态。Healthisastateofcompletephysical,mentalandsocialwellbeing,andnotmerelytheabsenceofdiseaseorinfirmity.疾病:隐患（disease）→病患（illness）（1）安宁状态，可以过正常的生活和参加生产劳动；（2）自我感觉良好；（3）对环境中各种因素有调节和适应能力；（4）从事工作的效率高。HealthForAll(HFA)bytheyear2000.

PrimaryHealthCare(PHC)

Toattainthehigheststandardhealthisoneofthefundamentalrightsofhumanbeing.人类生命阶段生命准备阶段(0-18岁)生命保护阶段(18-60岁)生命晚年阶段(60岁以上)上医大劳卫毒理室工作(劳动)与健康劳动是人类赖以生存和发展所必不可少的活动，也是人类获得健康的必需条件之一。劳动与健康是相互促进的。人一生有1/2的时间从事职业活动，其中1/3在工作场所从事体力和/或脑力劳动。不良劳动条件可影响劳动者的生命质量，危害健康和导致职业相关疾患。劳动条件①生产工艺过程，它随生产设备、技术和使用的原料的变化而变化；②劳动过程，其主要涉及劳动组织、操作体位和方式以及脑力劳动和体力劳动的比例等；③生产环境，即生产作业环境，可以是大自然的环境也可以是按工艺需要而建立车间内的人为环境。职业相关疾患职业危害因素所致的职业相关疾患，包括职业伤害or工伤(occupationalinjuries)和职业性疾患(occupationaldisorders)，均可导致健康损害，直到死亡。职业性疾患包括职业病和工作有关疾病（又称职业性多发病）

我国：尘肺病人68万余人新发病人1.5~2万/年死亡0.5万/年职业病罹患1万余人中毒数千人/年工伤死亡率26.2/105/年