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执业药师之《西药学综合知识与技能》考前冲刺测试卷
第一部分单选题(30题)
1、药物相互作用有发生在体内的药动学、药效学方面的作用；亦有发生在体外的配伍变化，如引起理化反应使药品出现混浊、沉淀、变色和活性降低。
A.异烟肼
B.利福平
C.红霉素
D.伊曲康唑
【答案】：B
【解析】本题主要考查对各类药物特性的掌握。题干描述了药物相互作用有体内药动学、药效学方面的作用以及体外配伍变化等情况。选项中涉及异烟肼、利福平、红霉素和伊曲康唑四种药物。利福平是一种常见且具有特殊性质的药物，在很多药物相互作用的场景中较为关键，它可能会与其他药物在体内或体外发生多种相互作用，符合题干所提及的药物相互作用相关描述。而异烟肼、红霉素、伊曲康唑虽然也是常用药物，但在本题所强调的药物相互作用特性方面，不如利福平典型符合题意。所以正确答案是B。
2、(致畸药物的种类与危害)可能导致胎儿泌尿生殖系统异常、指趾畸形的是
A.氮芥类
B.孕激素
C.雄激素
D.沙利度胺
【答案】：A
【解析】本题主要考查不同致畸药物可能导致的胎儿畸形类型。选项A：氮芥类药物可能导致胎儿泌尿生殖系统异常、指趾畸形等多种畸形情况，所以该选项正确。选项B：孕激素一般不会导致胎儿泌尿生殖系统异常和指趾畸形，主要可能影响胎儿性器官发育等其他方面，所以该选项错误。选项C：雄激素主要影响胎儿的性分化等情况，通常不会导致泌尿生殖系统异常和指趾畸形，所以该选项错误。选项D：沙利度胺主要导致胎儿肢体、耳、内脏畸形等情况，并非泌尿生殖系统异常和指趾畸形，所以该选项错误。综上，本题正确答案是A。
3、患者，女，28岁，处于哺乳期，因阴道分泌物增多、稀薄且带鱼腥臭味，就医后确诊为细菌性阴道病，首选用药方案是
A.口服甲硝唑400mg，每日2次，连服7日
B.1：2服克林霉素300mg，每日2次，连用7日
C.甲硝唑阴道栓（片）200mg，阴道用药，每晚1次.连用7日
D.咪康唑栓，阴道给药，每晚1粒（200mg），连用7日
【答案】：C
【解析】本题主要考查哺乳期细菌性阴道病的首选用药方案。解题关键在于结合患者处于哺乳期这一特殊情况，考虑药物对婴儿可能产生的影响，来判断各个选项的合理性。选项A分析口服甲硝唑后，药物可通过乳汁排泄。对于哺乳期女性而言，口服甲硝唑会使婴儿通过乳汁接触到药物，可能对婴儿产生不良影响。所以该选项不符合哺乳期用药安全原则，不能作为首选用药方案。选项B分析口服克林霉素同样存在药物通过乳汁排泄的问题，这会使婴儿间接接触药物，可能带来潜在风险。因此，口服克林霉素也不适合哺乳期女性作为首选治疗方案。选项C分析甲硝唑阴道栓（片）采用阴道用药的方式，这种局部用药方法可使药物在阴道局部发挥作用，能有效治疗细菌性阴道病。同时，相较于口服给药，阴道用药减少了药物进入全身血液循环的量，从而降低了药物通过乳汁排泄的可能性，对婴儿的影响较小。所以甲硝唑阴道栓（片）200mg，阴道用药，每晚1次，连用7日是哺乳期细菌性阴道病的首选用药方案。选项D分析咪康唑栓主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病，并非针对细菌性阴道病。本题患者确诊为细菌性阴道病，使用咪康唑栓不符合疾病的治疗需求，故该选项不正确。综上，答案选C。
4、用药与反应发生时间关系密切，有文献资料佐证；但引发ADR的药品不止一种，或原患疾病病情进展因素不能除外；ADR因果关系可评价为
A.可能
B.很可能
C.待评价
D.可能无关
【答案】：A
【解析】本题主要考查药品不良反应（ADR）因果关系的评价。选项A：可能当用药与反应发生时间关系密切，有文献资料佐证，但引发ADR的药品不止一种，或原患疾病病情进展因素不能除外时，这种情况下符合“可能”的评价标准。因为存在其他可能导致不良反应的因素，不能确凿认定就是某一种药物引起的，但用药与反应时间上的关联以及有文献佐证，又提示药物与不良反应之间存在一定的可能性联系，所以可以评价为“可能”，选项A正确。选项B：很可能“很可能”是指用药与反应发生时间关系密切，有文献资料佐证，且排除原患疾病等其他混杂因素，但本题中明确提到引发ADR的药品不止一种或原患疾病病情进展因素不能除外，不符合“很可能”的评价标准，选项B错误。选项C：待评价“待评价”是指报表内容填写不齐全，等待补充后再评价，或者因果关系难以定论，缺乏文献资料佐证。本题中明确给出了用药与反应发生时间关系密切且有文献资料佐证等信息，不属于待评价的情况，选项C错误。选项D：可能无关“可能无关”是指ADR与用药时间相关性不密切，反应表现与已知该药ADR不相吻合，原患疾病发展同样可能有类似的临床表现。本题中用药与反应发生时间关系密切且有文献资料佐证，说明并非“可能无关”，选项D错误。综上，答案选A。
5、影响核酸转录的药物
A.顺铂
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