2025年江苏住院医师-江苏住院医师中医全科笔试考试历年典型考题及考点含含答案.docx

2025年江苏住院医师-江苏住院医师中医全科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

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第1卷

一.参考题库(共100题)

1.治疗月经先期阳盛血热证，应首选（）

A、清经散

B、逍遥散

C、当归芍药散

D、导赤散

E、柴胡疏肝散

2.脾胃之论莫详于东垣其所著补中益气调中益气升阳益胃等汤诚补前人之未备察其立方之意因以内伤劳倦为主又因脾乃太阴湿土且世人胃阳衰者居多故用参芪以补中二术以温燥升柴升下陷之清阳陈皮木香理中宫之气滞脾胃合治若用之得宜诚效如桴鼓盖东垣之法不过详于治脾而略于治胃耳乃后人宗其意者凡著书立说竟将脾胃总论即以治脾之药笼统治胃举世皆然今观叶氏之书始知脾胃当分析而论盖胃属戊土脾属己土戊阳己阴阴阳之性有别也脏宜藏腑宜通脏腑之体用各殊也若脾阳不足胃有寒湿一脏一腑皆宜于温燥升运者自当恪遵东垣之法若脾阳不亏胃有燥火则当遵叶氏养胃阴之法观其立论云纳食主胃运化主脾脾宜升则健胃宜降则和又云太阴湿土得阳始运阳明燥土得阴自安以脾喜刚燥胃喜柔润也仲景急下存津其治在胃东垣大升阳气其治在脾此种议论实超出千古故凡遇禀质木火之体患燥热之症或病后热伤肺胃津液以致虚痞不食舌绛咽干烦渴不寐肌燥高热便不通爽此九窍不和都属胃病也岂可以芪术升柴治之乎故先生必用降胃之法所谓胃宜降则和者非用辛开苦降亦非苦寒下夺以损胃气不过甘平或甘凉濡润以养胃阴则津液来复使之通降而已矣此义即宗内经所谓六腑者传化物而不藏以通为用之理也今案中所分胃阴虚胃阳虚脾胃阳虚中虚饥伤食伤其种种治法最易明悉余不参赘总之脾胃之病虚实寒热宜燥宜润固为详辨其于升降二字尤为紧要盖脾气下陷固病即使不陷而但不健运已病矣胃气上逆固病即不上逆但不通降亦病矣故脾胃之治法与各门相兼者甚多如呕吐肿胀泄泻便闭不食胃痛腹痛木乘土诸门尤宜并参互相讨论以明其理可也（《临证指南医案·脾胃》华岫云按）

作者如何评价东垣学说？

3.妊娠8～9个月时，或腹中痛，痛定仍然如常者，称为（）

A、试胎

B、弄胎

C、垢胎

D、盛胎

E、滑胎

4.临床上具有发作性痰鸣气喘特点的疾患（）.

A、咳嗽

B、哮病

C、喘证

D、肺痈

E、痫证

5.女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200／100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L下列何种治疗暂不考虑（）

A、糖皮质激素

B、细胞毒类药物

C、中医中药

D、青霉素治疗

E、以上都不是

6.关于巨幼细胞贫血的骨髓象不正确的是（）

A、增生活跃或明显活跃

B、红细胞体积增大，胞浆较核成熟

C、粒系细胞分叶少

D、巨核细胞体积增大

E、骨髓铁染色常增多

7.患者表情淡漠，神志痴呆，喃喃独语，精神抑郁，不思饮食，舌苔白腻，脉弦滑。其治法是（）.

A、养心健脾，益气安神

B、理气化痰，活血通络

C、理气解郁，化痰开窍

D、镇心涤痰，安神定志

E、化痰健脾，养心宁神

8.无痰则不作眩出且（）.

A、《素问》

B、《灵枢》

C、《丹溪心法》

D、《景岳全书》

E、《古今医统》

9.李某，女，42岁，患吐血缠绵不止，时轻时重，血色暗淡，伴见神疲乏力。心悸气短，面色苍白，舌质淡，脉细弱。该病例中医辨证为（）.

A、脾胃虚寒，气不摄血

B、脾不统血，气不摄血

C、瘀血久留，血不归经

D、肝火犯胃，热灼血络

E、胃热壅实，热迫血行

10.以下不含偏义复词的是（）

A、医案人或不识，所系尚无轻重

B、盖目眶尽肿，不可开合也

C、缓急检之，繁而不杂

D、小心者往返询问而羁延

E、询谋得失，深遂夙心

11.男，43岁。溃疡病史5年，突发呕血2小时入院。患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压