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执业药师之《西药学综合知识与技能》自我提分评估
第一部分单选题(30题)
1、可提示隐性黄疸或亚临床性黄疸的是
A.17.1μmol/L~34.2μmol/L
B.34.2μmol/L~171μmol/L
C.17.1μmol/L~171μmol/L
D.342μmol/L
【答案】:A
【解析】本题考查隐性黄疸或亚临床性黄疸对应的指标范围。隐性黄疸或亚临床性黄疸时,血清总胆红素浓度处于一定范围,该范围能提示出这种情况。血清总胆红素浓度在17.1μmol/L~34.2μmol/L时,可提示隐性黄疸或亚临床性黄疸,所以选项A正确。选项B中34.2μmol/L~171μmol/L不属于隐性黄疸或亚临床性黄疸对应的指标范围。选项C中17.1μmol/L~171μmol/L这个区间过大,不是准确反映隐性黄疸或亚临床性黄疸的范围。选项D中>342μmol/L也不符合隐性黄疸或亚临床性黄疸的血清总胆红素浓度范围。综上,本题答案选A。
2、醛固酮受体拮抗剂
A.阿米洛利
B.雷米普利
C.阿利吉仑
D.依普利酮
【答案】:D
【解析】本题主要考查对醛固酮受体拮抗剂的药物认知。选项A分析阿米洛利是一种保钾利尿药,它主要作用于肾脏远曲小管,阻滞钠-钾交换机制,促使钠、氯排泄而减少钾、氢离子分泌,但它并非醛固酮受体拮抗剂,所以选项A错误。选项B分析雷米普利属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物,其作用机制是抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而起到降压等作用,并非醛固酮受体拮抗剂,所以选项B错误。选项C分析阿利吉仑是一种直接肾素抑制剂,它通过直接抑制肾素活性,减少血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ,进而降低血压,并非醛固酮受体拮抗剂,所以选项C错误。选项D分析依普利酮是一种选择性醛固酮受体拮抗剂,它能特异性地与醛固酮受体结合,阻断醛固酮的作用,在心血管疾病等方面具有重要的治疗价值,所以选项D正确。综上,答案选D。
3、即使某些眼疾患者适宜应用抗菌药物/糖皮质激素眼用制剂。连续应用时间也不宜超过
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
【答案】:D
【解析】该题主要考查眼疾患者应用抗菌药物/糖皮质激素眼用制剂的连续使用时间。对于某些适宜应用抗菌药物/糖皮质激素眼用制剂的眼疾患者,从医学用药安全和规范角度来看,为避免药物不良反应、耐药性等问题的发生,连续应用时间不宜过长。选项A的3天时间过短,一般情况下正常用药疗程不太可能限制在如此短的时间;选项B的5天也相对较短,不符合常见的治疗周期设定;选项C的7天虽然是一个较为常见的用药周期,但对于此类眼用制剂而言,实际规定的不宜超过时间要更长;而选项D的10天是符合医学规定的抗菌药物/糖皮质激素眼用制剂适宜眼疾患者连续应用不宜超过的时间。所以本题答案选D。
4、患者,女,28岁,妊娠27周,头晕3天。入院查体:血压160/100mmHg,诊断为:妊娠高血压。
A.硫酸镁注射液
B.甲氧氯普胺注射液
C.葡萄糖酸钙注射液
D.尼莫地平注射液
【答案】:A
【解析】本题主要考查妊娠高血压的治疗用药选择。题干中患者为28岁女性,处于妊娠27周,存在头晕症状,入院查体血压160/100mmHg,诊断为妊娠高血压。选项A:硫酸镁注射液是治疗妊娠高血压、防治子痫的首选药物。它可以抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱,阻断神经肌肉接头间的信息传导,使骨骼肌松弛;同时也能降低中枢神经系统的兴奋性及脑血管痉挛,改善脑缺氧,从而起到预防和控制子痫发作的作用,对于该妊娠高血压患者适用,所以选项A正确。选项B:甲氧氯普胺注射液主要用于各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗,并非用于治疗妊娠高血压,故选项B错误。选项C:葡萄糖酸钙注射液主要用于治疗钙缺乏,急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症等,与妊娠高血压的治疗无关,因此选项C错误。选项D:尼莫地平注射液主要用于预防和治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤,并非妊娠高血压的常规治疗药物,所以选项D错误。综上,答案选A。
5、博来霉素
A.出血性膀胱炎
B.心脏毒性
C.溶血性尿毒症
D.肺纤维化
【答案】:D
【解析】本题主要考查博来霉素的不良反应。选项A,出血性膀胱炎一般是环磷酰胺等药物常见的不良反应,并非博来霉素的典型不良反应,所以A选项错误。选项B,心脏毒性通常与多柔比星等蒽环类抗肿瘤药物相关,博来霉素一般不会导致心脏毒性,故B选项错误。选项C,溶血性尿毒症并不是博来霉素常见的不良反应表现,C选项不符合。选项D,博来霉素的主要不良反应为肺纤维化,这是其较为特征性的不良反应,因此D选项正确。综上,本题答案选D。
6、抗凝治疗
A.阿替普酶
B.阿司匹林
C.低分子肝素
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