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2025年广西住院医师-广西住院医师外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

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第1卷

一.参考题库(共100题)

1.男性，70岁，因左上肺脓肿行左上肺叶切除术后10天，近日体温上升，最高达38.8℃，伴气急，左胸痛，精神不振。体格检查：左侧肋间隙饱满，叩诊浊音，呼吸音明显低于右侧。胸片示：左胸上野模糊影，可能诊断是（）

A、左上肺炎

B、急性肺脓肿

C、慢性肺脓肿

D、肺结核

E、心包炎

2.男，32岁，发现阴囊肿胀，肿块2个月余，近3个月来有所增大，结婚5年未生育。体检：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连，胸片示右肺陈旧性结核病灶。最可能的诊断为（）

A、睾丸结核

B、附睾结核

C、附睾肿瘤

D、慢性附睾炎

E、附睾精液囊肿

3.下面哪项可引起低渗性缺水？（）

A、急性肠梗阻

B、利用排钠利尿剂

C、大量出汗

D、弥漫性腹膜炎

E、尿崩症

4.关于膀胱损伤，下列正确的是（）

A、通过导尿管注入生理盐水，如抽出液体量与注入的不相同即可排除膀胱损伤

B、膀胱破裂时，应尽快进行手术修补

C、通过导尿管注入生理盐水，如抽出液体量与注入的差异很大，则提示有膀胱破裂

D、腹膜外膀胱破裂因无尿液漏人腹腔，一般不会引起腹痛

E、膀胱破裂合并出血，不应早期进行手术，以免发生大出血并招致感染

5.关于气性坏疽的早期诊断不正确的是（）

A、肌肉丰富部位严重的损伤

B、伤后3天左右局部出现异乎寻常的疼痛，红、热不明显，而肿胀发展迅速

C、伤口流出黑色恶臭血性液体，周围皮肤有捻发音

D、伤口内渗出液涂片发现大量白细胞，革兰阳性粗大杆菌很少

E、X线片显示肌群间存在气体

6.下列脓毒症的临床特点，错误的是（）

A、呈进行性、持续高动力、高代谢状态逐渐发展为内脏功能衰退，肺功能往往首先受损

B、循环血液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应

C、诊断依据是宿主体内存在感染又同时出现SIRS

D、严重脓毒症还伴有器官功能障碍、低灌流状态等临床表现

E、脓毒性休克是在无血容量不足的情况下，收缩压＜90mmHg

7.患者男性，36岁，转移性右下腹疼痛8小时入院，患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有压痛、反跳痛，伴有恶心、呕吐，T38℃，无咳嗽、胸闷、气促主要考虑哪些疾病（）

A、阑尾炎

B、胆囊炎

C、溃疡性穿孔

D、肝炎

E、胰腺炎

8.分隔肺毛细血管血与肺泡气之间的组织有（）

A、肺泡上皮基膜和肺泡上皮

B、肺毛细血管内皮及其基膜和组织间隙

C、血管弹力纤维

D、肺血管肌层

E、上述A和D

9.患者52岁，多次患肺炎，胸片示：肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉影增宽，应诊断为（）

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、艾森曼格综合征

10.58岁，女性，间歇无痛肉眼血尿2个月余，查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极5cm低回声肿物，向肾外侧突出该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现具有诊断意义的异常现象是（）

A、右肾不显影

B、右肾积水

C、右肾下盏拉长、移位

D、右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变

E、右肾显影延迟

11.胸腔穿刺抽液时，下列哪项是错误的（）

A、严格无菌操作

B、抽液不宜过多过快

C、穿刺针应沿肋骨下缘进针以免损伤血管

D、穿刺发生胸膜反应应立即停止抽液

E、抽液后胸腔内可以不用药

12.在骨肉瘤下列的治疗中，哪项较好（）