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手术麻醉科护理理论考试试题及答案
一、单项选择题(每题1分,共30分)
1.麻醉前用药的目的不包括()
A.消除患者紧张、焦虑及恐惧心情
B.提高患者的痛阈
C.减少唾液和呼吸道分泌物
D.预防术后感染
E.消除因手术或麻醉引起的不良反射
答案:D。麻醉前用药主要目的是使患者情绪安定、合作,减少恐惧,解除焦虑;提高患者痛阈,缓解术前疼痛;抑制呼吸道腺体分泌,减少唾液分泌,防止误吸;消除因手术或麻醉引起的不良反射,特别是迷走神经反射。而预防术后感染并非麻醉前用药的目的。
2.成人择期手术前禁食、禁饮时间是()
A.禁食6小时、禁饮2小时
B.禁食8小时、禁饮3小时
C.禁食10小时、禁饮3小时
D.禁食12小时、禁饮4小时
E.禁食14小时、禁饮6小时
答案:D。成人择期手术前常规禁食12小时、禁饮4小时,以防止麻醉或手术过程中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。
3.全身麻醉最严重的并发症是()
A.窒息
B.呼吸道梗阻
C.心搏骤停
D.低血压
E.高血压
答案:C。心搏骤停是全身麻醉最严重的并发症,一旦发生,如不及时抢救,可导致患者死亡。窒息、呼吸道梗阻、低血压、高血压等虽然也是麻醉常见并发症,但相对心搏骤停来说,严重程度稍低。
4.硬膜外麻醉最严重的并发症是()
A.血压下降
B.呼吸抑制
C.全脊髓麻醉
D.硬膜外血肿
E.神经损伤
答案:C。全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症,是由于硬膜外阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下腔,将全部或大部分局麻药注入蛛网膜下腔而产生全脊髓神经阻滞现象。患者可在注药后数分钟内出现呼吸困难、血压下降、意识模糊或消失,继而呼吸停止。
5.腰麻后最常见的并发症是()
A.头痛
B.恶心、呕吐
C.尿潴留
D.马尾神经损伤
E.脊神经根损伤
答案:A。腰麻后头痛是最常见的并发症,主要因脑脊液经穿刺孔漏出,导致颅内压降低,颅内血管扩张而引起。恶心、呕吐、尿潴留等也是腰麻后可能出现的并发症,但头痛更为常见。
6.下列哪项不属于麻醉前评估的内容()
A.一般情况
B.既往史
C.过敏史
D.家族史
E.手术方式
答案:E。麻醉前评估包括患者的一般情况(如年龄、体重、生命体征等)、既往史(如是否有心脏病、高血压等疾病)、过敏史、家族史等,以全面了解患者的身体状况,评估麻醉风险。手术方式是在制定麻醉方案时需要考虑的因素,但不属于麻醉前评估的内容。
7.下列哪种药物不属于麻醉性镇痛药()
A.吗啡
B.哌替啶
C.芬太尼
D.阿司匹林
E.瑞芬太尼
答案:D。阿司匹林属于非甾体类抗炎药,主要具有解热、镇痛、抗炎等作用,不属于麻醉性镇痛药。吗啡、哌替啶、芬太尼、瑞芬太尼都属于麻醉性镇痛药,具有强大的镇痛作用。
8.麻醉中血压下降常见的原因不包括()
A.麻醉过深
B.失血过多
C.过敏反应
D.二氧化碳蓄积
E.牵拉内脏
答案:D。二氧化碳蓄积主要会导致呼吸性酸中毒、脑血管扩张等,一般不会直接引起血压下降。麻醉过深可抑制心血管系统导致血压下降;失血过多使有效循环血量减少,血压降低;过敏反应可引起血管扩张和循环功能障碍导致血压下降;牵拉内脏可引起迷走神经反射,导致血压下降。
9.气管内插管的目的不包括()
A.保持呼吸道通畅
B.防止异物进入呼吸道
C.便于吸入麻醉药的应用
D.便于清除呼吸道分泌物
E.减轻手术创伤
答案:E。气管内插管的主要目的是保持呼吸道通畅,防止异物进入呼吸道,便于吸入麻醉药的应用以及清除呼吸道分泌物。但它并不能减轻手术创伤。
10.下列关于麻醉苏醒期的护理,错误的是()
A.密切观察生命体征
B.保持呼吸道通畅
C.去枕平卧,头偏向一侧
D.清醒前不可随意搬动患者
E.尽早给予患者进食
答案:E。麻醉苏醒期患者胃肠道功能尚未完全恢复,过早进食可能会引起呕吐、误吸等并发症,一般需待患者完全清醒,吞咽、咳嗽反射恢复后,根据病情决定是否进食。密切观察生命体征、保持呼吸道通畅、去枕平卧头偏向一侧、清醒前不可随意搬动患者都是麻醉苏醒期正确的护理措施。
11.局部麻醉药中毒反应的原因不包括()
A.一次用药量超过限量
B.药物误注入血管内
C.患者体质衰弱,耐受性差
D.局部组织血运丰富
E.药物浓度过低
答案:E。局部麻醉药中毒反应的原因主要有一次用药量超过限量、药物误注入血管内、患者体质衰弱耐受性差、局部组织血运丰富使药物吸收过快等。药物浓度过低一般不会引起中毒反应。
12.椎管内麻醉时,出现全脊髓麻醉的主要原因是()
A.穿刺针误入蛛网膜下腔
B.穿刺针误入硬膜
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