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执业药师之《西药学综合知识与技能》通关模拟题库
第一部分单选题(30题)
1、药物相互作用是双向的，既可能产生对患者有益的结果，使疗效协同或毒性降低；也可能产生对患者有害的结果，使疗效降低和毒性增强，有时会带来严重后果，甚至危及生命。
A.协同作用
B.敏感化作用
C.减少不良反应
D.竞争性拮抗作用
【答案】：D
【解析】本题主要考查对药物相互作用不同类型及其产生结果的理解。题干指出药物相互作用具有双向性，既可能带来有益结果（疗效协同或毒性降低），也可能产生有害结果（疗效降低和毒性增强）。选项A“协同作用”，是指两种或两种以上药物同时或先后应用时，其效应等于或大于单一药物效应的代数和，是能使疗效协同的一种情况，属于对患者有益的药物相互作用结果。选项B“敏感化作用”，是指一种药物可使组织或受体对另一种药物的敏感性增强，也有可能使疗效增强，属于有益的药物相互作用范畴。选项C“减少不良反应”，明显是对患者有益的结果，符合药物相互作用产生有益结果的描述。选项D“竞争性拮抗作用”，是指两种药物在同一部位或受体上产生的拮抗作用，其结果通常会使药物的疗效降低，符合题干中药物相互作用产生对患者有害结果（疗效降低）这一描述。所以本题答案选D。
2、可作为轻度痤疮治疗单独一线用药的是
A.维A酸凝胶
B.过氧化苯甲酰凝胶
C.夫西地酸乳膏
D.水杨酸软膏
【答案】：A
【解析】本题主要考查可作为轻度痤疮治疗单独一线用药的药物选择。对各选项药物的分析A.维A酸凝胶：维A酸类药物可以调节毛囊角化、抑制痤疮丙酸杆菌生长以及抗炎等，能够作用于痤疮发病的多个环节，在轻度痤疮的治疗中，常作为单独一线用药使用，所以该选项正确。B.过氧化苯甲酰凝胶：它是一种过氧化物，具有杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺及收敛的作用。虽然也是治疗痤疮的常用药物，但一般不作为轻度痤疮治疗单独的一线用药，通常会与其他药物联合使用，故该选项错误。C.夫西地酸乳膏：夫西地酸乳膏是一种抗生素类药物，主要用于抗痤疮丙酸杆菌等细菌感染。不过，单独长期使用可能会使细菌产生耐药性，一般不作为轻度痤疮治疗的首选一线用药，多与其他药物联合应用，所以该选项错误。D.水杨酸软膏：水杨酸具有亲脂性，能够深入毛孔溶解角质，对痤疮有一定的治疗作用，但通常也不是轻度痤疮治疗的单独一线用药，故该选项错误。综上，答案是A选项。
3、患儿，女，4岁半。身高110cm，体重15kg。一天前发热（39.1℃），咽喉痛，无咳嗽，无吐泻，家长在家选用退烧药对症治疗，发病20h左右出现腹泻，约2~5h，一次大便，量少，黄色粘液便，呕吐1次。体格检查：T38.8℃，P118次/分，R28次/分。咽位充血，出现轻微脱水症状。双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。实验室检查：WBC18.5×109/L（参考值4.0~10×109/L），粪便镜检可见红、白细胞。
A.药用炭可以吸附细菌和毒素，可与抗生素同时服用?
B.腹泻可致电解质丢失，故须特别注意补充?
C.小檗碱和鞣酸蛋白不宜同时服用?
D.首选口服补液，必要时静脉补液?
【答案】：A
【解析】本题主要考查对患儿病症治疗相关知识及药物使用注意事项的理解。题干分析患儿发热、咽喉痛后出现腹泻、呕吐症状，有轻微脱水，白细胞升高，粪便镜检可见红、白细胞。针对该情况，需要判断各个选项关于治疗和药物使用的描述是否正确。选项分析A选项：药用炭具有吸附作用，可以吸附细菌和毒素，但它也会吸附抗生素等药物，从而影响抗生素的疗效。所以药用炭不可以与抗生素同时服用，A选项表述错误。B选项：腹泻会导致人体丢失大量的水分和电解质，如钠、钾等。如果不及时补充，可能会引起电解质紊乱，影响身体正常功能。因此，在腹泻治疗中须特别注意补充电解质，B选项表述正确。C选项：小檗碱即黄连素，是治疗腹泻的常用药物；鞣酸蛋白也有收敛止泻的作用。但鞣酸蛋白会与小檗碱结合，形成难溶性复合物，从而降低小檗碱的疗效。所以小檗碱和鞣酸蛋白不宜同时服用，C选项表述正确。D选项：对于腹泻伴有轻微脱水的患儿，首选口服补液盐来补充水分和电解质，这种方法简单、方便且有效。当口服补液不能纠正脱水或脱水症状严重时，则需要静脉补液。所以首选口服补液，必要时静脉补液的治疗原则是正确的，D选项表述正确。综上，答案选A。
4、出血是肝素最常见的不良反应，对明显出血者选用的特异性拮抗药是
A.氟马西尼
B.鱼精蛋白
C.地塞米松
D.烯丙吗啡
【答案】：B
【解析】本题主要考查针对肝素明显出血时特异性拮抗药的选择。选项A分析氟马西尼是苯二氮?类药物的特异性拮抗剂，主要用于苯二氮?类药物过量或中毒的解救，并非用于肝素出血的拮抗，所以选项A不符合要求。选项B分析鱼精蛋白是一种碱性蛋白质，能与肝素结合形成稳定的复合物，从而使肝素失去抗凝活性，是
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