重症颅脑损伤病人的护理常规.pptx

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重症颅脑损伤病人的护理常规

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CATALOGUE

02

基础护理要点

01

病情评估与监测

03

并发症预防护理

04

专科用药护理

05

早期康复干预

06

家属指导与教育

病情评估与监测

01

意识状态分级标准

意识状态分级标准

清醒

朦胧

嗜睡

昏迷

患者能够正确回答医生的问题,对周围环境和自身状况有清晰的认识。

患者在安静环境下经常入睡,但可以被唤醒,并能进行简单的交流。

患者对周围环境有模糊的认识,但无法完全辨认,常出现错觉和幻觉。

患者对周围环境和自身状况完全失去意识,无法被唤醒。

生命体征动态追踪

体温

每4小时测量一次,保持体温在正常范围,注意患者的保

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