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重症颅脑损伤病人的护理常规
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CATALOGUE
02
基础护理要点
01
病情评估与监测
03
并发症预防护理
04
专科用药护理
05
早期康复干预
06
家属指导与教育
病情评估与监测
01
意识状态分级标准
意识状态分级标准
清醒
朦胧
嗜睡
昏迷
患者能够正确回答医生的问题,对周围环境和自身状况有清晰的认识。
患者在安静环境下经常入睡,但可以被唤醒,并能进行简单的交流。
患者对周围环境有模糊的认识,但无法完全辨认,常出现错觉和幻觉。
患者对周围环境和自身状况完全失去意识,无法被唤醒。
生命体征动态追踪
体温
每4小时测量一次,保持体温在正常范围,注意患者的保
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