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执业药师之《西药学综合知识与技能》提分评估复习
第一部分单选题(30题)
1、属于X级的药物是
A.阿莫西林
B.葡萄糖
C.万古霉素
D.沙利度胺
【答案】:D
【解析】本题主要考查对X级药物的识别。逐一分析各选项:-选项A:阿莫西林是一种常用的β-内酰胺类抗生素,具有良好的抗菌作用,在临床上广泛应用,并非X级药物。-选项B:葡萄糖是人体主要的供能物质之一,在医疗领域多用于补充能量和体液等,不属于X级药物范畴。-选项C:万古霉素是一种糖肽类抗生素,主要用于治疗严重的革兰氏阳性菌感染,它也不属于X级药物。-选项D:沙利度胺曾作为镇静剂和止吐剂用于孕妇妊娠反应,但后来发现其可导致严重的胎儿畸形等不良反应,被列为X级药物,即禁用于妊娠或将妊娠的患者。综上,答案选D。
2、患者,女,45岁,6个月前因出现口吐白沫、意识变更、二便失禁,在专科医生指导下进行抗癫痫药物治疗,症状控制较好,近3个月服用西咪替丁,患者出现脱发、体重增加、胃肠道功能紊乱,该患者各地求医,服用各种药物,具体药物品种不详。围绕该病例,医师、药师、护士对抗癫痫药的安全用药和用药事项进行用药讨论。
A.地西泮
B.卡马西平
C.丙戊酸钠
D.苯巴比妥
【答案】:C
【解析】本题可根据抗癫痫药物的不良反应来分析各选项,从而得出正确答案。分析题干患者在进行抗癫痫药物治疗症状控制较好后,近3个月服用西咪替丁,随后出现脱发、体重增加、胃肠道功能紊乱等症状。我们需要判断在给出的选项中哪种抗癫痫药物可能导致这些不良反应。逐一分析选项选项A:地西泮:地西泮是一种苯二氮?类药物,常用于癫痫持续状态的治疗。其常见不良反应主要有嗜睡、头昏、乏力等,大剂量使用可能出现共济失调、震颤等,一般不会出现题干中提及的脱发、体重增加和胃肠道功能紊乱等表现,所以该选项不符合要求。选项B:卡马西平:卡马西平是一种常用的抗癫痫药物,主要不良反应包括头晕、嗜睡、乏力、恶心、皮疹、白细胞减少等,但脱发和体重增加并非其典型不良反应,因此该选项也不正确。选项C:丙戊酸钠:丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药物,其常见不良反应就有脱发、体重增加、胃肠道功能紊乱等,与题干中患者出现的症状相符合,所以该选项正确。选项D:苯巴比妥:苯巴比妥是一种传统的抗癫痫药物,常见不良反应有嗜睡、眩晕、乏力等,长期使用可能导致依赖性,但一般不会出现脱发和体重增加等情况,所以该选项不合适。综上,正确答案是C。
3、患者,女,32岁,妊娠20周。1天前发热,体温39.8℃,全身乏力、四肢疼痛,近日有流感患者接触史。查体见咽部轻度充血,血常规检查白细胞计数偏低、中性粒细胞比例降低。该患者最适宜选用的药物是
A.利巴韦林片
B.奥司他韦胶囊
C.阿昔洛韦片
D.金刚烷胺片
【答案】:B
【解析】本题可根据题干中患者的症状、孕周及相关检查结果,结合各选项药物的适用情况进行分析。题干分析-患者为32岁妊娠20周女性,1天前发热,体温39.8℃,全身乏力、四肢疼痛,且近日有流感患者接触史,查体见咽部轻度充血,血常规检查白细胞计数偏低、中性粒细胞比例降低,综合考虑该患者可能患有流感。选项分析A选项利巴韦林片:利巴韦林可能具有致畸作用,妊娠期女性禁用,该患者处于妊娠20周,因此不能选用利巴韦林片,A选项错误。B选项奥司他韦胶囊:奥司他韦是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂,可抑制流感病毒感染和复制,能有效治疗和预防流感。对于妊娠期流感患者,权衡利弊后可以使用,所以该患者最适宜选用奥司他韦胶囊,B选项正确。C选项阿昔洛韦片:阿昔洛韦主要用于治疗单纯疱疹病毒感染、带状疱疹等,对流感病毒无效,故该患者不适合使用阿昔洛韦片,C选项错误。D选项金刚烷胺片:金刚烷胺可通过胎盘,在动物实验已发现有致畸作用,妊娠期女性禁用,所以该患者不能选用金刚烷胺片,D选项错误。综上,答案选B。
4、具有多种作用,可用于角膜软化、夜盲症的是
A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素C
D.维生素D
【答案】:A
【解析】本题主要考查不同维生素的作用。选项A维生素A具有多种重要作用,它是视网膜杆状细胞视紫红质的组成成分,缺乏时会影响视紫红质的合成,导致暗适应能力下降,进而引发夜盲症;同时,维生素A对维持上皮组织的正常结构和功能也起着关键作用,缺乏维生素A可引起眼、呼吸道、消化道等上皮组织干燥、增生及角化,严重时会导致角膜软化,所以维生素A可用于治疗角膜软化、夜盲症,选项A正确。选项B维生素B1又称硫胺素,它在糖代谢过程中发挥着重要作用,主要参与维持正常的神经传导、心脏和消化系统功能,缺乏维生素B1会引起脚气病等,并非用于治疗角膜软化和夜盲症,选项B错误。选项C维生素C是一种抗氧化剂,它能促进胶原蛋白的合成、参与铁的吸收和利用、增强免疫力等,缺乏维生素C会导致
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