2024年临床执业医师经典例题（典型题）附答案详解.docxVIP

临床执业医师经典例题

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题65分）

一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）

1、（单选题）男，68岁，酒精性肝硬化病史6年，出现腹水1年，1周来低热，伴轻度腹痛，腹水明显增多，腹水检查：淡黄色，比重1.018，蛋白30g/L，白细胞500×106/L，中性粒细胞百分比85%.最可能诊断为

A.结核性腹膜炎

B.自发性腹膜炎

C.门静脉血栓形成

D.腹膜肿瘤

E.原发性肝癌

正确答案：A

2、（单选题）TIA持续时间通常为

A.12小时内

B.2小时内

C.24小时内

D.30分钟内

E.48小时内

正确答案：C

3、（单选题）主要表现为餐前(午、晚)低血糖的疾病是

A.腺垂体功能减退症

B.II型糖尿病

C.胰岛素瘤

D.糖原累积症

E.肝硬化

正确答案：C

4、（单选题）可引起疾病暴发的是下列哪种方式（）

A.诊疗技术传播

B.性传播

C.水和食物传播

D.各种制剂传播

正确答案：C

5、（单选题）HLA一工类分子存在于

A.所有自细胞表面

B.B细胞、巨嗜细胞和活化T细胞表面

C.主要脏器组织细胞表面

D.有核细胞和血小板表面

E.淋巴细胞表面

正确答案：D

6、（单选题）静脉肾盂造影，有诊断价值的疾病是（）

A.急性肾小球肾炎

B.急性肾孟肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.慢性肾盂肾炎

正确答案：D

7、（单选题）有关急性水肿性胰腺炎，下列哪一项是错误的

A.胰腺肿大，质地结实

B.可见轻度黄疸

C.腹痛多3—5天后缓解

D.多数病人可能发生休克

E.可发生假性囊肿

正确答案：D

8、（单选题）慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白≥1g/d，血压应控制在

A.120/70mmHg以下

B.125/75mmHg以下

C.130/80mmHg以下

D.140/90mmHg以下

E.140/85mmHg以下

正确答案：B

9、（单选题）符合二尖瓣关闭不全的典型表现是

A.右心房增大

B.S1增强

C.心尖部全收缩期吹风样杂音

D.P2降低

E.右心室增大

正确答案：C

10、（单选题）女，48岁。近1个月来出现口渴。每日饮水量约2000ml。身髙156cm,体重70kg。患者空腹血糖，餐后血糖14.8mmol/L。过去无糖尿病病史。【假设信息】4年后该患者被发现有浸润性肺结核，降血糖治疗宜选用

A.增加原降血糖药剂量

B.改用降血糖作用更强的口服降血糖药

C.增加一种口服降血糖药

D.使用胰岛素

E.联合使用双胍类、磺脲类、a-葡萄糖苷酶抑制剂

正确答案：D

11、（单选题）在我国，目前慢性肾衰最常见的病因是

A.高血压肾病

B.糖尿病肾病

C.遗传性肾病

D.原发性肾小球肾炎

E.慢性肾盂肾炎

正确答案：D

12、（单选题）女，25岁，初孕妇。妊娠12周，尿频、尿急、尿痛伴阴道分泌物增多2天。查体：尿道口及宫颈口均见脓性分泌物。为确诊，首选的辅助检查是

A.羊水培养

B.血培养

C.宫颈管分泌物培养

D.血清学检查

E.尿培养

正确答案：C

13、（单选题）男32岁，误服生鱼胆后恶心、呕吐、腹痛，腹泻伴少尿，尿比重，1.009,尿钠45mmoI/LBUN8.97Umol/L少尿最主要的原因是

A.急性间质性肾炎

B.急性肾小管坏死

C.肾后性急性肾衰竭

D.急进性小球肾炎

E.肾前性氮质血症

正确答案：B

14、（单选题）正常妊娠38周时的羊水量约为（）

A.600ml

B.800ml

C.1000ml

D.1200ml

正确答案：C

15、（单选题）男，24岁。发作性呼吸困难2年，曾肺功能检查诊断：“支气管哮喘”，控制使用吸入糖皮质激素+长效β受体激动剂，2天来症状加重，连续吸入短效β2受体激动剂效果欠佳。此时患者应首先采取的措施是

A.口服抗生素

B.再次吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂

C.继续吸入短效P2受体激动剂

D.口服糖皮质激素

E.口服氨茶碱

正确答案：D

16、（单选题）高渗性脱水，第1日应输

A.等张含钠液

B.1/2张含钠液

C.2/3张含钠液

D.1/3张含钠液

E.1/4张含钠液

正确答案：C

17、（单选题）男，45岁。8个月前骑电动车时摔倒，上腹部被车把撞伤并疼痛，经治疗后缓解。6个月前觉上腹部逐渐隆起，伴上腹饱胀，近日来常恶心、呕吐