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肿瘤流行病学研究方法
演讲人：
日期:
目录
01
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03
04
研究设计类型
数据收集方法
统计分析方法
病因推断方法
05
06
预防策略研究
伦理与挑战
01
研究设计类型
观察性研究（队列/病例对照）
将人群按是否暴露于某因素或特征分为不同组别，追踪观察其各自的结局，比较各组之间结局发生率的差异，从而判定暴露因素与结局之间有无关联及关联程度。
队列研究
根据是否患有某种疾病将研究对象分为病例组和对照组，追溯其既往所研究因素的暴露情况，并进行比较，以推测疾病与因素之间有无关联及关联程度。
病例对照研究
01
02
实验性研究（随机对照试验）
01
随机对照试验
将研究对象随机分配到试验组和对照组，试验组给予干预措施，对照组不给予或给予安慰剂，前瞻性地观察两组之间结局的差异，从而判断干预措施的效果。
02
临床试验
在人体上进行实验，评价药物或治疗方法的效果，通常包括随机、对照和双盲等原则。
描述性研究（横断面/生态学）
通过收集特定时间点或时间段内某一人群中疾病或某种健康状况的分布情况，描述该人群中疾病或健康状况的流行特征。
横断面研究
以群体为观察和分析的单位，通过描述不同人群中某因素或疾病的分布情况，分析该因素与疾病之间的生态学关系。
生态学研究
02
数据收集方法
肿瘤登记制度
建立肿瘤登记制度，记录肿瘤的发病率、死亡率、生存情况等数据信息。
监测系统建立
通过医院、社区等渠道建立肿瘤监测系统，收集肿瘤患者的诊断、治疗、随访等信息。
数据质量控制
对收集的数据进行质量控制，确保数据的真实性、完整性和可靠性。
监测指标分析
对监测指标进行分析，了解肿瘤的流行趋势和分布特征。
肿瘤登记与人群监测
问卷调查与暴露评估
问卷设计
暴露评估
调查实施
数据整理与分析
根据研究目的和对象，设计合理的问卷，包括基本信息、疾病史、暴露史等内容。
选择合适的调查对象，采用面对面、电话、邮件等方式进行调查。
根据问卷调查结果，评估研究对象的暴露情况，确定暴露因素与肿瘤的关系。
对调查数据进行整理和分析，得出暴露因素与肿瘤的关联性。
生物样本采集标准化
样本类型选择
根据研究目的和研究对象，选择合适的生物样本类型，如血液、尿液、组织等。
采集方法与处理
制定标准化的样本采集和处理流程，确保样本的质量和稳定性。
样本储存与管理
建立样本库，对样本进行储存和管理，确保样本的完整性和可追溯性。
样本检测与分析
采用先进的检测技术对样本进行检测和分析，获取生物标志物等相关信息。
03
统计分析方法
衡量暴露组与非暴露组发病率比值，反映暴露因素与疾病关联强度。
风险比与优势比计算
风险比（RiskRatio，RR）
在病例对照研究中，衡量暴露组与非暴露组患病人数比值，反映暴露与疾病关联强度。
优势比（OddsRatio，OR）
暴露组与非暴露组发病率的差值，反映暴露因素对疾病发生的影响程度。
风险差（RiskDifference，RD）
混杂因素控制模型
多重回归模型
通过引入多个变量，控制混杂因素对研究结果的影响，探讨暴露因素与疾病的真实关系。
01
分层分析
将研究对象按照某种特征（如年龄、性别等）分组，分别探讨暴露与疾病关系，控制混杂因素。
02
倾向评分匹配
通过计算研究对象暴露因素的倾向得分，将相似得分的研究对象进行匹配，以消除混杂因素。
03
时空聚类分析技术
时空扫描统计
结合时间序列分析与空间聚类分析，探讨疾病在时间和空间上的聚集性，为疾病防控提供科学依据。
03
根据地理位置对研究对象进行聚类，探讨暴露因素与疾病在空间上的分布特点，识别疾病高发区域。
02
空间聚类分析
时间序列分析
按时间顺序收集数据，分析暴露因素与疾病发生的时间关系，识别疾病发生的高峰期。
01
04
病因推断方法
关联强度与一致性验证
利用统计方法，如相对危险度（RR）或比值比（OR），评估暴露因素与疾病之间的关联强度。高关联强度意味着两者之间存在更紧密的联系。
关联强度
通过不同研究设计、不同人群、不同时间点等多方面的验证，观察关联是否保持一致，以增加病因推断的可信度。
一致性验证
剂量-反应关系
评估暴露因素与疾病风险之间的剂量-反应关系，即随着暴露剂量的增加，疾病风险是否随之增加。
趋势检验
通过统计方法检验暴露剂量与疾病风险之间的趋势，以进一步确认剂量-反应关系的存在。
剂量-反应关系分析
生物学合理性评估
01
生物学机制
探讨暴露因素与疾病之间是否存在合理的生物学机制，包括暴露因素如何进入人体、作用于哪些靶器官或细胞、产生哪些有害效应等。
02
生物学标志物
寻找与暴露因素和疾病相关的生物学标志物，以进一步支持病因推断的生物学合理性。
05
预防策略研究
高危人群筛查方案
筛查方法
筛查频率
风险评估
筛查效果评估
采用问卷调查、体检
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