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中医内科学感冒
演讲人:
日期:
目录
CATALOGUE
02
病因病机
03
辨证分型
04
治疗原则
05
方药应用
06
预防调护
01
疾病概述
01
疾病概述
PART
定义与范畴
01
感冒定义
感冒是感受触冒风邪,以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、恶寒、发热等为主要临床表现的疾病。
02
疾病范畴
属于中医内科学外感病证范畴,是临床常见的多发病、常见病。
历史沿革
感冒在《黄帝内经》中已有相关记载,如“风者,百病之始也,清静则肉腠闭拒,虽有不从其能由皮毛而入”。
古代认识
后世发展
现代研究
历代医家对感冒有进一步的认识和阐述,如《伤寒论》的六经辨证,《温疫论》的戾气学说等,为感冒的辨证论治奠定了基础。
现代中医对感冒的研究更加深入,从发病机理、辨证施治、预防调护等方面进行了系统研究和总结。
疾病特点
发病特点
症状表现
病变部位
预后转归
感冒发病急,变化快,四季皆可发病,但冬春季节更为多见。
病变部位主要在肺卫,可累及脾胃等脏腑。
临床以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、恶寒、发热等为主要症状,可伴有头痛、全身不适等。
感冒一般预后良好,病程较短,但若治疗不及时或病情较重,可并发其他疾病。
02
病因病机
PART
外感六淫致病
风为百病之长,善行而数变,是感冒的主要病因。风邪侵袭,首先犯肺,肺卫失宣,则见鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等症状。
风邪
寒为阴邪,易伤阳气,寒邪侵袭,寒邪束表,卫阳被遏,则见恶寒、发热、无汗、头痛等症状。
湿为阴邪,重浊黏滞,易阻气机,湿邪侵袭,多困阻脾胃,则见头身困重、胸闷、纳呆等症状。
寒邪
暑为阳邪,其性炎热,易伤津耗气,暑邪侵袭,多夹湿邪,则见发热、汗出、烦躁、口渴等症状。
暑邪
01
02
04
03
湿邪
肺气不足,卫外不固,易感受外邪而发病。
脾为肺之母,脾虚则肺气不足,易感外邪;脾失健运,水湿内停,易生痰浊,阻塞气机。
肺阴虚则内热生,易感风热之邪;肾阴虚则相火妄动,灼伤肺金,致肺气上逆。
肝气郁结,气郁化火,上扰清空,易致头痛、目眩等症状。
内伤基础影响
肺气虚
脾虚
肺肾阴虚
肝阳上亢
病机转化规律
由表入里
感冒初期多为表证,若治疗不当或邪气过盛,可由表入里,侵犯脏腑。
寒热转化
感受风寒之邪,若体质偏阳或治疗不当,可寒邪化热,转为风热之证;感受风热之邪,若体质偏阴或治疗不当,可热邪伤阳,转为风寒之证。
虚实转化
感冒初期多为实证,若治疗不当或邪气过盛,可耗伤正气,转为虚证;若正气不足,驱邪无力,可致实证不除,形成虚实夹杂之证。
寒热错杂
感冒病程中,因治疗不当或体质因素,可致寒热错杂之证,如外寒内热、上热下寒等。
03
辨证分型
PART
风寒感冒
症状特点
治疗方法
饮食调理
预防措施
恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。
辛温解表,宣肺散寒。可选用中成药如感冒清热颗粒、正柴胡饮冲剂等。也可煎服汤药,如荆防败毒散加减。
可食用葱白、生姜、红糖等温热性食物,以助发汗散寒。同时,应避免食用寒凉、油腻食物。
注意保暖,避免受凉,尤其是头部和背部。避免在寒冷的环境中长时间停留,防止感冒。
症状特点
治疗方法
发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰黏或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。
辛凉解表,宣肺清热。可选用中成药如银翘解毒片、桑菊感冒片等。也可煎服汤药,如银翘散加减。
风热感冒
饮食调理
宜食清淡、易消化、富含维生素的食物,如绿豆汤、菊花茶等。同时,应避免食用辛辣、油腻、煎炸等刺激性食物。
预防措施
保持室内空气流通,避免过度受热。注意个人卫生,避免用脏手触摸口鼻眼等。
暑湿感冒
症状特点
发热、微恶风、身重困倦、头胀痛如裹、心烦口渴、小便短黄、苔腻等。
01
治疗方法
清暑祛湿,解表和中。可选用中成药如藿香正气水等。也可煎服汤药,如新加香薷饮加减。
02
饮食调理
宜食清淡、易消化、利湿的食物,如薏米粥、绿豆汤等。同时,应避免食用油腻、甜食及冷饮等助湿生痰的食物。
03
预防措施
避免在烈日下长时间暴晒,注意防暑降温。保持室内空气流通,避免潮湿。
04
04
治疗原则
PART
解表祛邪法
适用于风寒感冒,常用药物包括麻黄、桂枝、荆芥等,通过发汗散寒,使外邪随汗而解。
辛温解表
适用于风热感冒,常用药物包括薄荷、桑叶、菊花等,具有疏散风热、清热解毒的作用。
辛凉解表
适用于湿邪感冒,常用药物包括羌活、独活、防风等,具有祛湿解表、通络止痛的功效。
解表祛湿
扶正固本法
健脾和胃
适用于脾胃虚弱型感冒,常用药物包括党参、白术、茯苓等,具有健脾和胃、增强消化功能的功效。
03
适用于阴虚感冒,常用药物包括生地、麦冬、玄参等,具有滋阴生津、润燥解毒的作用。
02
养阴生津
益气固表
适用于气虚感冒,常用药物包括黄芪
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