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临床执业医师练习题
考试时间：90分钟；命题人：教研组
考生注意：
1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟
2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。
第I卷（选择题65分）
一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）
1、（单选题）女，22岁。左颈前肿物2个月，无不适。查体：甲状腺左叶可触及2cm肿物，质硬。超声提示甲状腺左叶2.4cmxl.6cm实性肿物，血流丰富，内有细小钙化灶。能够确诊的检查是（）
A.血清T3、T4、TSH检测
B.颈部CT
C.血清肿瘤标志物检测
D.穿刺细胞学检查
正确答案：D
2、（单选题）女，62岁。间断咳嗽，咳少量白粘痰10年。查体：双肺呼吸音粗，未闻及千湿性啰音。血常规正常。胸部X线片示肺纹理增粗紊乱，肺功能示FEV1占预计值83%,FEV1/FVC=67%(舒张后)。该患者最可能的诊断是
A.支气管哮喘
B.特发性肺纤维化
C.支气管肺结核
D.慢性阻塞性肺疾病
E.支气管扩张
正确答案：D
3、（单选题）慢性活动性肝炎镜下具有两种特征是（）
A.大量纤维结缔组织增生和大量肝细胞增生
B.碎片状坏死和桥接坏死
C.假小叶和平酪样坏死
D.纤维素性炎和化脓性炎
正确答案：B
4、（单选题）女，30岁。饮酒后突发上腹痛4小时，无发热。血常规：Hb120g/L，WBC8.5×109/L，Plt125×10/L;血淀粉酶1032U/L。腹部B超提示：胰腺略饱满。首要的治疗措施是
A.应用5-氟鸟嘧啶
B.应用广谱抗生素
C.禁食、胃肠减压
D.胆管引流
E.剖腹探查
正确答案：C
5、（单选题）临终关怀的根本目的在于（）
A.节约卫生资源
B.提高临终病人的生存质量
C.减轻家庭的经济负担
D.防止病人自杀
正确答案：B
6、（单选题）男，25岁。晨起觉脐周疼痛，伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛，不能忍受。查体：T38.0℃，BP110/80mmHg，右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。该患者行手术治疗，手术后6小时两次出现腹痛，烦躁焦虑。查体：P110次/分，BP80/60mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。最有可能的术后并发症是
A.消化道穿孔
B.肠系膜血栓栓塞
C.肠坏死
D.腹腔内出血
E.急性肠梗阻
正确答案：D
7、（单选题）原发性肾小球疾病的临床分类不包括
A.慢性肾小球肾炎
B.肾盂肾炎
C.急进性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.无症状性血尿(和)蛋白尿
正确答案：B
8、（单选题）低钾性碱中毒常出现于（）
A.尿毒症
B.胃肠减压
C.术后少尿
D.挤压创伤
正确答案：B
9、（单选题）慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列哪项是正确的()
A.小于25%
B.小于35%
C.小于45%
D.小于55%
正确答案：B
10、（单选题）感染病原体后.仅引起机体发生特异性免疫应答，而临床上不出现特异性的症状和体征，称为（）
A.显性感染
B.潜伏性感染
C.隐性感染
D.病原携带状态
正确答案：C
11、（单选题）代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是（）
A.使用碳酸氢钠
B.使用乳酸钠
C.使用枸橼酸钾
D.实施病因治疗
正确答案：D
12、（单选题）心力衰竭引起水肿的主要原因是（）
A.毛细血管通透性增减
B.淋巴回流受阻
C.毛细血管中血压升高
D.血浆胶体渗透压降低
正确答案：C
13、（单选题）良好的医疗保健基本要求不包括（）
A.可供性
B.适量性
C.可接受性
D.自我完善性
正确答案：D
14、（单选题）可用于治疗休克和急性肾衰竭的药物是
A.多巴胺
B.阿托品
C.呋塞米
D.肾上腺素
E.酚妥拉明
正确答案：B
15、（单选题）男，56岁。乏力、食欲减退1个月，症状逐渐加重、尿黄及眼黄1周。2个月前家中装修房子及搬家劳累。慢性乙型肝炎20年，无明显症状，未监测肝功能，未进行抗HBV治疗。查体：慢性病容，神志清，皮肤巩膜黄染，腹部胀气，脾于肋下可触及，腹水征可疑。实验室检查：ALT250U/L，AST300U/L，TBiL300umol/L，ALB30g/L，HBsAg(+)，抗HBc(+)，HBVDNA6×107拷贝/ml。为抢救患者，最急需的治疗措施是
A.静脉滴注白蛋白
B.静脉滴注支链氨基酸
C.静脉滴注甘草酸制剂
D.人工肝支持治疗
E.抗生
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