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执业药师之《西药学综合知识与技能》模拟题库
第一部分单选题(30题)
1、某女性,45岁,肥胖多年,自觉口渴、消瘦5个月,尿糖阳性,空腹血糖8.9mmol/L,餐后两小时血糖15.1mmol/L
A.双胍类降糖药
B.磺脲类降糖药
C.α-葡萄糖苷酶抑制剂
D.胰岛素
【答案】:A
【解析】本题可根据题干中患者的症状表现来分析适合的降糖药物。题干分析该女性患者45岁,肥胖多年,自觉口渴、消瘦5个月,尿糖阳性,空腹血糖8.9mmol/L,餐后两小时血糖15.1mmol/L,由此可判断该患者患有糖尿病。且患者肥胖,在选择降糖药物时需要考虑药物对体重的影响。选项分析A选项:双胍类降糖药:双胍类药物主要通过抑制肝葡萄糖输出,改善外周组织对胰岛素的敏感性、增加对葡萄糖的摄取和利用而降低血糖。它不增加体重,还可减轻体重,尤其适用于肥胖或超重的2型糖尿病患者,符合本题患者的情况,所以该选项正确。B选项:磺脲类降糖药:磺脲类药物主要作用机制是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,其不良反应之一是可能导致体重增加,对于肥胖的糖尿病患者并非首选,因此该选项错误。C选项:α-葡萄糖苷酶抑制剂:α-葡萄糖苷酶抑制剂通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖,主要适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的患者,并非肥胖糖尿病患者的首选,所以该选项错误。D选项:胰岛素:胰岛素一般用于1型糖尿病、糖尿病急性并发症、严重慢性并发症、口服降糖药治疗无效等情况,对于该患者目前情况,并非首选治疗方法,故该选项错误。综上,答案选A。
2、拓扑异构酶抑制剂
A.顺铂
B.培美曲塞
C.放线菌
D.依托泊苷
【答案】:D
【解析】本题考查拓扑异构酶抑制剂的相关药物。逐一分析各选项:-选项A:顺铂是一种常用的金属铂类络合物,属于细胞周期非特异性抗肿瘤药,主要通过与DNA结合,形成交叉联结,破坏DNA的结构和功能,从而抑制肿瘤细胞的生长和增殖,并非拓扑异构酶抑制剂。-选项B:培美曲塞是一种多靶点抗叶酸制剂,通过抑制胸苷酸合成酶、二氢叶酸还原酶和甘氨酰胺核苷酸甲酰转移酶的活性,干扰叶酸代谢途径,使嘧啶和嘌呤合成受阻,从而抑制肿瘤细胞的生长,它不是拓扑异构酶抑制剂。-选项C:放线菌是一类原核生物,而不是一种药物,在本题语境下该选项明显不符合要求。-选项D:依托泊苷是鬼臼毒素的半合成衍生物,为细胞周期特异性抗肿瘤药物,它作用于DNA拓扑异构酶Ⅱ,形成药物-酶-DNA稳定的可逆性复合物,阻碍DNA修复,属于拓扑异构酶抑制剂。综上,答案选D。
3、阿托伐他汀钙的日剂量范围是()
A.10—80mg
B.5—20mg
C.10—20mg
D.40—200mg
【答案】:A
【解析】本题主要考查阿托伐他汀钙的日剂量范围这一知识点。逐一分析各选项:-选项A:阿托伐他汀钙的日剂量范围通常是10-80mg,该选项符合实际情况。-选项B:5-20mg并不在阿托伐他汀钙常见的日剂量范围内,所以该选项错误。-选项C:10-20mg只是其日剂量范围的一部分,并非完整的范围,该选项错误。-选项D:40-200mg超出了阿托伐他汀钙的正常日剂量范围,该选项错误。综上,正确答案是A。
4、原发性高血压的临床表现中错误的是
A.初期即有明显症状
B.诊断标准是血压高于140/90mmHg
C.绝大多数原发性高血压属于缓进型
D.可出现靶器官损害的临床表现
【答案】:A
【解析】本题可对每个选项进行逐一分析,从而判断对错。选项A:初期即有明显症状原发性高血压患者在初期通常症状不明显,很多患者是在偶然测量血压或体检时才发现血压升高,故该选项表述错误。选项B:诊断标准是血压高于140/90mmHg在医学上,成年人收缩压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg,一般可诊断为高血压,这是目前普遍认可的原发性高血压诊断标准,该项表述正确。选项C:绝大多数原发性高血压属于缓进型原发性高血压按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,其中绝大多数患者属于缓进型高血压,病情进展较为缓慢,该项表述正确。选项D:可出现靶器官损害的临床表现长期的高血压会对心脏、大脑、肾脏、眼睛等重要靶器官造成损害,从而出现相应的临床表现,如高血压心脏病、脑出血、肾功能衰竭、视网膜病变等,该项表述正确。综上,答案选A。
5、正常高值的血压范围是()。
A.收缩压120~139mmHg,舒张压80~89mmHg
B.收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg
C.收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHg
D.收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg
【答案】:A
【解析】本题主要考查正常高值血压范围的相关知识。选项A:收缩压12
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