动脉血压调节与失血性休克.pptVIP

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第一页,共二十七页。

实验目的

观察某些神经体液因素对动脉血压的影响;

掌握失血性休克的复制方法;观察休克开展中机体的变化,分析讨论失血性休克的发病机制,设计抢救方案并了解血管活性药物的药理作用;

第二页,共二十七页。

相关理论知识

动脉血压的调节

第三页,共二十七页。

神经调节

压力感受性反射(baroreceptorreflex)

心肺容量感受性反射

化学感受性(chemoreceptor)反射

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减压反射〔压力感受性反射〕

1.颈A窦、主A弓压力感受器

适宜刺激—血液对动脉壁

的机械牵张

第六页,共二十七页。

压力感受器R发放的冲动频率与动脉A管壁扩张度〔血压〕呈正变关系。

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2.传入神经

窦神经→舌咽神经

主动脉神经→迷走神经

兔:减压神经

3.神经中枢

延髓

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4.传出神经

心迷走神经

心交感神经

交感缩血管神经

5.效应器

心脏、血管

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生理意义:

监视血压波动

稳定血压

减压反射效应

BP

颈A窦

主A弓

压力感受器

窦N、主动脉N传入

中枢机制

心输出量

外周阻力

交感缩血管紧张

心交感紧张

心迷走紧张

心率

(+)

血管

心脏

(+)

(-)

(-)

BP

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肾上腺素

缓激肽

醛固酮

肾素-

血管紧张素

ADH

去甲

肾上腺素

体液因子

体液调节

第十二页,共二十七页。

Diagram

休克

致病因子

细胞功能代谢障碍

有效

循环

血液

流量

重要

脏器

灌流

缺乏

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休克的分期

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实验动物

家兔

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实验步骤

1、取家兔一只,称重,3%戊巴比妥钠1ml/kg麻醉,固定

2、颈部手术:别离气管、左右颈部总动脉、右侧迷走N,分别穿线备用,气管插管

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3、全身肝素化

4、左颈总动脉插管

5、观察实验工程

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颈总动脉插管

血压换能器相连的细塑料管中注满生理盐水

结扎动脉的远心端,动脉夹夹住近心端

眼科剪在靠远心端的动脉上剪一个斜口

插入动脉插管,用线固定

慢慢开放动脉夹

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正常血压曲线

一级波:心博波,与心率一致

二级波:呼吸波,与呼吸节律一致

三级波:可能是由于血管运动中枢紧张性的周期性变化所致

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一级波

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二级波

三级波

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观察工程

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实验步骤

1.观察血压、口唇颜色,温度,呼吸,心率

2.颈动脉三通管放血10%,取血2ml置比积管

3.10min后再次从颈动脉三通管放血15%,10min后放血2ml置比积管

4.抢救自体血回输,生理盐水,血管活性药物

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第二十五页,共二十七页。

谢谢!

第二十六页,共二十七页。

谢谢大家!

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