2024年临床执业医师题库及参考答案详解（综合题）.docxVIP

临床执业医师题库

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题65分）

一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）

1、（单选题）男，64岁。胸骨后烧灼样疼痛2周，伴嗳气，偶有吞咽不畅。口服奥美拉唑治疗2周后疼痛缓解。目前首选的检查是

A.心电图

B.冠状动脉造影

C.胃镜

D.24小时食管pH监测

E.超声心动图

正确答案：C

2、（单选题）有明显神经精神症状的营养性巨幼细胞性贫血，应首选的治疗药物

A.右旋糖酐铁

B.维生素C

C.硫酸亚铁

D.维生素B12

E.叶酸

正确答案：D

3、（单选题）心室等容收缩期瓣膜的状态是（）

A.房室瓣开放，动脉瓣关闭

B.房室瓣关闭，动脉瓣关闭

C.房室瓣关闭，动脉瓣开放

D.房室瓣开放，动脉瓣开放

正确答案：B

4、（单选题）低渗性缺水的常见病因是

A.急性肠梗阻

B.感染性休克

C.肺炎高热

D.慢性十二指肠瘘

E.急性肾功能衰竭

正确答案：A

5、（单选题）下列疾病中不出现紫组的是

A.先天性高铁血红蛋白血症

B.硫化血红蛋白血症

C.主动脉狭窄

D.Fallot四联症

E.右心功能不全

正确答案：C

6、（单选题）男，68岁。痰中带血1个月。无发热，抗菌药物治疗无效。慢性支气管炎病史20年。査体：右下肺呼吸音减弱。该患者应首先考虑的诊断是

A.支气管肺癌

B.支气管扩张

C.支气管哮喘

D.肺结核

E.肺血栓栓塞症

正确答案：A

7、（单选题）在我国，引起慢性肺原性心脏病最常见的原因是

A.原发性肺动脉高压症

B.慢支并发阻塞性肺气肿

C.肺间质纤维化

D.慢性弥漫性肺间质纤维化

E.支气管哮喘

正确答案：B

8、（单选题）下列符合恶性高血压特征性病理变化的是（）

A.肾入球小动脉玻璃样变性

B.肾细动脉壁纤维素样坏死

C.肾动脉粥瘤

D.肾小球毛细血管内透明血栓

正确答案：B

9、（单选题）女，70岁。胃癌根治后7天。因肺部感染，突发剧烈咳嗽后出现腹部手术切口疼痛，有多量淡红色溢出液，该患者可能发生的并发症是

A.切口感染

B.腹部切口疝

C.切口内血肿

D.切口脂肪液化

E.切口裂开

正确答案：E

10、（单选题）某肺炎高热患者经抗生素治疗后，体温降至正常，关于此时患者体温调节过程的变化，下列哪项叙述是错误的?

A.产热中枢的抑制

B.散热中枢兴奋

C.调定点恢复正常水平

D.皮肤血管扩张

E.发热条件下的体温调节功能障碍恢复正常

正确答案：E

11、（单选题）碳酸锂中毒的早期症状为（）

A.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应

B.震颤、共济失调

C.发热、定向障碍

D.癫痫大发作

正确答案：B

12、（单选题）男，56岁。乏力、食欲减退1个月，症状逐渐加重、尿黄及眼黄1周。2个月前家中装修房子及搬家劳累。慢性乙型肝炎20年，无明显症状，未监测肝功能，未进行抗HBV治疗。查体：慢性病容，神志清，皮肤巩膜黄染，腹部胀气，脾于肋下可触及，腹水征可疑。实验室检查：ALT250U/L，AST300U/L，TBiL300umol/L，ALB30g/L，HBsAg(+)，抗HBc(+)，HBVDNA6×107拷贝/ml。为进一步评价病情严重程度，需进行的检查是

A.腹部MRI

B.凝血酶原活动度

C.腹部B超

D.腹水常规

E.血常规

正确答案：B

13、（单选题）用于控制疟疾复发及传播的药物是

A.氯喹

B.奎宁

C.青蒿素

D.伯氨喹

E.乙胺嘧啶

正确答案：C

14、（单选题）无器质性心脏病慢性心房颤动患者静息心率的控制目标是

A.

B.

C.

D.

E.

正确答案：E

15、（单选题）必须用电镜才能观察的细菌结构是（）

A.capsule：荚膜

B.flagellum：鞭毛

C.pilus：菌毛

D.spore：芽胞

正确答案：C

16、（单选题）外源性凝血系统的作用起始于（）

A.组织受伤释放组织因子Ⅲ

B.凝血酶的形成

C.第Ⅻ因子被激活

D.血小板第3因子的释放

正确答案：A

17、（单选题）高渗性脱水，第1日应输

A.等张含钠液

B.1/2张含钠液

C.2/3张含钠液

D.1/3张含钠液

E.1/4张含钠液

正确答案：C

18、（单选题）什么导致术后声音变低

A.甲状腺危象

B.喉返神经损伤

C.喉上神经内支损伤

D.喉上神经外支损