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2025上海青浦区医疗卫生单位招聘卫生类专业技术人员196人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一.临床医学(共35题)

1.

45岁女性，右肩痛1个月余，查体肩关节内外旋活动受限，举臂困难，诊断考虑（）。

A、颈椎病

B、肩周炎

C、颈扭伤

D、肩关节不稳定

E、落枕

参考答案:B

2.

关于思维奔逸下列哪个是正确的（）。

A、是精神分裂症的常见症状

B、是躁狂症的典型症状

C、是反应性精神病的典型症状

D、是神经衰弱的典型症状

E、是器质性精神障碍的常见症状

参考答案:B

3.

美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮（褥疮）、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。对主管医师的行为的正确伦理评价是（）。

A、完全正确

B、完全错误

C、基本上错误，侵犯了患者家属自主权

D、基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益

E、以上都不是

参考答案:D

4.

有关闭合伤口的处理以下哪项不对（）

A、挤压伤需预防肾衰竭

B、腹腔内脏损伤大多需急诊手术

C、骨折需手术复位和固定

D、软组织挫伤局部早期可冷敷

E、气、血胸需穿刺或引流

参考答案:C

5.

心肺复苏胸外按压的深度为（）。

A、3～5cm

B、4～5cm

C、4～6cm

D、3～6cm

参考答案:B

6.

以下哪项生理因素不会影响血清胆固醇的水平（）.

A、地区

B、年龄

C、睡眠

D、饮食

E、性别

参考答案:C

7.

治疗要获得病人的知情同意，其道德价值应除外（）。

A、维持社会公正

B、保护患者自主

C、解脱医生责任

D、协调医患关系

E、保证医疗质量

参考答案:C

8.

下列慢性肾衰竭时用药应掌握的原则哪项不恰当（）.

A、了解常用药物的药代动力学和药效学特点；患者的肾功能情况及其他病理生理状况

B、熟悉肾衰竭及其他病理生理状况时用药方法，按肾功能减退的程度调整某些药物特别是以原型经肾排泄的药物剂量

C、首先选用肾毒性相对较小的药物，如确需应用某些有肾毒性的药物，应根据相应的方法减少药物剂量，或延长用药间隔

D、对某些特殊治疗药物，如有条件可测定其血中药物浓度，如地高辛、氨茶碱、苯妥英钠、氨基糖苷类抗菌药物等

E、已经开始维持性血液透析治疗的慢性肾衰竭患者不需要调整用药剂量

参考答案:E

9.

女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味，查体：上腹部压痛，有振水音上述病例最可能的诊断是（）

A、复合性溃疡

B、胃窦癌伴幽门梗阻

C、神经性呕吐

D、胆汁反流性胃炎

E、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

参考答案:E

10.

（）多为随机性的，目的是临时处理附近的紧急情况。

A、评估性家访

B、照顾性家访

C、急诊性家访

D、以上都是

参考答案:C

11.

除下列哪项外尿路感染患者应转上级医院进一步诊疗（）.

A、男性性泌尿系感染或反复发作患者

B、高热不退，出现少尿或无尿

C、原有肾盂肾炎症状加重，并有明显的单侧腰痛和压痛

D、出现突然寒战、高热及休克者

E、尿急、尿频、尿白细胞增多

参考答案:E

12.

患者，男性，52岁。左输尿管上段结石伴肾积水5个月余，结石大小1.8cm×0.8cm，左肾区痛伴发热一周。T：39℃，血常规：白细胞14×109/L，中性粒细胞92%，尿常规：红、白细胞满视野。经抗炎等药物治疗无效时，采取下列哪种措施是最正确的（）。

A、抗炎同时，立即输尿管切开取石+肾造瘘

B、膀胱镜下逆行插管引流

C、中西医结合总攻排石

D、体外冲击波碎石术

E、继续保守治疗

参考答案:A

13.

患者男性，64岁。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显，肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体：T36.1℃，脉搏92次/分，呼吸26次/分，血压140/80mmHg。根据其病史，他的实验室检查结果可能有（）。

A、血钾增高

B、血氨降低

C、凝血时间延长

D、SGPT水平降低

E、白细胞增高

参考答案:C

14.

目前治疗白内障的有效方法是（）。

A、点眼药治疗

B、口服药物治疗

C、理疗

D、手术治疗

E、配眼镜治疗

参考答案:D

15.

下列关于系统性红斑狼疮描述不正确的是（）。

A、免疫复合物的形成及沉积是系统性红斑狼疮发病的主要机制

B、补体C3升高

C、几乎所有患者的肾组织均有病理变化

D、约80%的病人在病程中有皮肤损害

E、抗Sm抗体特异性高