内科症状临床表现分析.pptx

内科症状临床表现分析演讲人：日期:

目录CATALOGUE02心血管系统症状03消化系统症状04泌尿系统症状05神经系统症状06内分泌系统症状01呼吸系统症状

01呼吸系统症状PART

干咳无痰性咳嗽，多见于咽炎、喉炎、胸膜炎等。湿咳咳嗽伴有痰液，常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎等。阵发性咳嗽咳嗽呈阵发性发作，常见于支气管哮喘、百日咳等。咳嗽伴有发热、呼吸困难多见于肺部感染性疾病，如肺炎、肺脓肿等。咳嗽类型与伴随体征

呼吸困难分级特征轻度呼吸困难中度呼吸困难重度呼吸困难伴有哮鸣音仅在剧烈运动时出现，日常生活基本不受影响。日常活动即出现，需通过加快呼吸频率和深度来代偿。静息状态下即出现，严重影响日常生活和工作，甚至导致缺氧。多见于支气管哮喘、喘息性支气管炎等，表现为呼气性呼吸困难。

胸痛定位与疾病关联胸壁疾病疼痛部位局限，与胸壁活动有关，如胸膜炎、肋间神经炎等。01心血管疾病疼痛常位于胸骨后或心前区，呈压榨性或闷痛，如心绞痛、心肌梗死等。02肺部疾病疼痛随呼吸运动而加重，如肺炎、肺栓塞等。03胃肠道疾病疼痛可能放射至胸部，如胃食管反流病、胃溃疡等。04

02心血管系统症状PART

心悸发作诱因分类包括心律失常、心动过速、心动过缓等。心脏搏动异常心脏收缩力增强或减弱导致心悸。心肌收缩力改变由自主神经功能紊乱引起的心悸。心脏神经官能症某些药物如咖啡因、茶碱等可致心悸。药物因素

水肿分布规律判断6px6px6px从身体下垂部位开始，逐渐发展为全身性水肿。心源性水肿主要表现为腹水，也可出现踝部水肿，逐渐向上蔓延。肝源性水肿早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿，以后很快发展为全身水肿。肾源性水肿010302常从足部开始逐渐蔓延至全身。营养不良性水肿04

晕厥前兆识别要点晕厥前兆症状如头晕、目眩、恶心、出冷汗等。晕厥发生时的姿势晕厥前兆多发生于站立位，且常在体位改变时发生。晕厥持续时间晕厥持续时间多为数秒至数分钟，一般不超过半小时。晕厥后的症状晕厥后可能出现意识模糊、精神恍惚等症状，但一般不留后遗症。

03消化系统症状PART

腹痛区域鉴别诊断上腹部疼痛常见于胃炎、胃溃疡、肝炎、胆囊炎等疾病。01中腹部疼痛可能与肠道炎症、肠梗阻、肠系膜淋巴结炎等有关。02下腹部疼痛多见于结肠病变、盆腔炎、尿路结石等。03

呕血与黑便关联机制食管静脉曲张破裂是呕血常见的原因之一，同时伴随黑便。食管静脉曲张破裂胃溃疡侵蚀血管后，可引起呕血和黑便。胃溃疡出血胃癌可能导致出血，引起呕血和黑便。胃癌

黄疸演变过程观察胆汁淤积性黄疸胆汁排泄受阻，胆红素反流入血，引起黄疸。03肝细胞受损，胆红素排泄受阻，导致血液中胆红素升高。02肝细胞性黄疸溶血性黄疸红细胞破坏过多，导致胆红素生成过多，表现为皮肤、巩膜黄染。01

04泌尿系统症状PART

鲜红色血尿深红色或棕色血尿多见于尿路损伤、膀胱或尿道结石等，也可能与肾脏疾病有关。可能表示肾脏或泌尿系统有严重疾病，如肾癌、膀胱癌等。血尿颜色分层意义粉红色或淡红色血尿可能与轻度尿路感染、肾小球肾炎等有关。全程血尿提示病变部位在肾脏或输尿管，可能与结石、肿瘤、炎症等有关。

尿量异常监测标准尿量增多常见于糖尿病、尿崩症、急性肾功能衰竭多尿期等。01尿量减少可见于脱水、急性肾小球肾炎、尿路梗阻等。02尿崩指24小时尿量超过2500毫升，多见于尿崩症、糖尿病等。03无尿指24小时尿量少于100毫升，多见于尿路梗阻、急性肾衰竭等。04

腰痛放射特征分析多见于输尿管结石、肾盂肾炎等。放射至腹股沟可能与尿路结石、前列腺炎等有关。放射至会阴部可能与肾结石、腰椎疾病等有关。放射至大腿内侧多见于肾盂肾炎、肾脓肿等感染性疾病。腰痛伴有发热、寒战

05神经系统症状PART

头痛发作模式识别偏头痛是一种常见的头痛类型，通常表现为头的一侧或两侧出现搏动性疼痛，常常伴随着恶心、呕吐、光过敏和声音过敏等症状。偏头痛紧张性头痛丛集性头痛紧张性头痛通常表现为头部紧绷感或压迫感，可能伴随着颈部紧张和肌肉疼痛，常常由于紧张、焦虑或抑郁等情绪因素引起。丛集性头痛是一种较为罕见的头痛类型，表现为在短时间内反复发作的剧烈头痛，通常伴随着眼睛流泪、鼻塞和面部出汗等症状。

感觉障碍定位方法刺激性症状感觉异常抑制性症状刺激性症状是指当感觉神经受到刺激或损伤时，出现的感觉异常，如疼痛、麻木、刺痛等，可以帮助医生确定感觉障碍的位置和范围。抑制性症状是指感觉神经受到抑制或损伤时，出现的感觉减退或消失，如感觉缺失、感觉分离等，可以帮助医生确定感觉障碍的类型和程度。感觉异常是指在没有外界刺激的情况下，出现的感觉异常，如幻觉、错觉等，可以帮助医生判断神经系统的功能状态。

嗜睡嗜睡是指患者处于持续的睡眠状态，但可以被唤醒并正确回答问题，刺激去除后又很快入睡，这种情况可能是意识障碍的早期表现。意识改变