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癌症晚期家中护理常规
演讲人:
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目录
CONTENTS
01
基础护理原则
02
症状管理策略
03
药物使用规范
04
心理支持体系
05
营养支持方案
06
应急处理预案
01
基础护理原则
居家环境布置要点
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保持室内空气清新,避免烟雾、尘埃和异味刺激。
空气质量
保持室内干净整洁,定期打扫卫生,及时更换床单、被罩等。
整洁卫生
选择安静、舒适的居住环境,减少噪音和干扰。
安静舒适
01
03
02
确保家具稳固,地面防滑,锐器及危险物品远离患者。
安全防护
04
患者个人卫生管理
口腔清洁
皮肤护理
排泄物处理
个人卫生习惯
定期清洁口腔,预防口腔感染,可用温盐水漱口。
保持皮肤清洁干燥,定期翻身、擦洗,避免压疮和皮肤感染。
及时清理患者排泄物,保持床单、衣物干净,防止交叉感染。
协助患者养成良好卫生习惯,如定期洗头、洗澡、剪指甲等。
体位与移动照护
合适体位
根据患者情况选择合适的体位,如侧卧位、半卧位等,以减轻身体压力。
02
04
03
01
床上活动
鼓励患者在床上进行适当活动,如翻身、抬腿等,以促进血液循环和体力恢复。
移动协助
在移动患者时,要保持稳定、缓慢,避免拖、拉、推等动作,以免损伤患者皮肤或关节。
床边防护
在床边设置护栏或床挡,防止患者坠床。同时,确保患者能够轻松触及呼叫器或其他求助设备。
02
症状管理策略
疼痛缓解实施方法
药物镇痛
通过口服、贴剂、注射等方式给予患者阿片类药物、非甾体抗炎药等止痛药,减轻疼痛。
非药物镇痛
采用按摩、针灸、物理疗法、心理治疗等非药物手段缓解患者疼痛。
定期评估
评估患者疼痛程度,及时调整治疗方案,确保患者疼痛得到有效控制。
家属参与
教育家属如何正确评估患者疼痛,如何采取有效措施缓解患者疼痛。
呼吸困难应对措施
体位调整
氧气疗法
保持呼吸道通畅
建立有效呼吸模式
让患者采取半卧位或高枕卧位,减少肺部充血,减轻呼吸困难。
定期清理患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,防止窒息。
根据患者情况给予氧气吸入,缓解缺氧症状。
指导患者进行深呼吸、慢呼吸等训练,提高呼吸效率。
恶心呕吐控制方案
药物治疗
给予患者止吐药物,如5-羟色胺受体拮抗剂、多巴胺受体拮抗剂等。
01
饮食调整
为患者提供清淡、易消化、营养丰富的食物,避免刺激性、油腻食物。
02
心理支持
提供心理支持和安慰,缓解患者焦虑情绪,减轻恶心呕吐症状。
03
口腔护理
保持患者口腔卫生,预防口腔感染,减少恶心呕吐诱因。
04
03
药物使用规范
镇痛药物储存要求
镇痛药物必须与其他药品分开存放,避免混淆。
药品分类存放
储存在干燥、避光、儿童触及不到的地方。
存放环境
检查药品是否过期、变质,确保药品的有效性。
定期检查药品
给药时间与剂量管理
严格按照医生指示的时间服药,不要随意更改。
按时服药
剂量准确
记录用药情况
使用准确的剂量器具,确保药物剂量的准确性。
详细记录每次的用药时间和剂量,以便医生评估疗效和调整用药方案。
药物副作用监测
知晓常见副作用
了解药物常见的副作用,做好应对措施,减轻不适感。
03
按照医生的建议定期进行复查,以便及时发现并处理药物副作用。
02
定期随访
密切观察症状
用药后出现任何不适症状,应立即停药并咨询医生。
01
04
心理支持体系
患者情绪疏导技巧
倾听和沟通
耐心倾听患者的心理诉求,了解患者的心理变化和需求,鼓励患者表达内心的感受和情绪。
01
情绪稳定化
采取心理疏导、音乐疗法、冥想等方式,帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪,保持情绪稳定。
02
尊重患者意愿
尊重患者的自主权和选择,鼓励患者积极参与治疗和护理,提高患者的自我认同感和尊严。
03
家属心理建设路径
了解癌症晚期知识
家属应了解癌症晚期的相关知识,包括病情发展、治疗方法和预后等,以便更好地应对患者的变化。
心理准备和适应
寻求外部支持
家属需要做好心理准备,接受患者即将离世的事实,并学会适应和处理自己的情绪。
家属可以寻求专业心理支持或参加心理辅导小组,与其他家属分享经验和感受,减轻心理压力。
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2
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在临终前,与患者沟通,了解其意愿和需求,尊重患者的选择和决定。
尊重患者意愿
向患者传递家人的爱和关怀,让患者感受到家人的陪伴和支持,缓解孤独和恐惧。
传递爱与关怀
尊重患者的医疗自主权,避免过度治疗和不必要的抢救,让患者安详地离开人世。
避免过度治疗
临终沟通注意事项
05
营养支持方案
饮食搭配基本原则
保持营养均衡
避免刺激性食物
小餐多餐
易消化为主
确保患者摄取足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。
癌症晚期患者往往食欲不振,可采用小餐多餐的方式,增加饮食摄入量。
如辛辣、油腻、过冷或过热的食物,以减少对胃肠道的刺激。
选择易消化的食物,减轻胃肠
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