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ICU常见引流管护理演讲人:日期:
目录CATALOGUE引流管概述胸腔引流管的护理脑室引流管的护理术后引流管的护理引流管护理的注意事项引流管护理的并发症与处理引流管护理的案例分析
01引流管概述PART
引流管的定义引流管是外科手术后常见的一种医疗器械,用于将人体组织间或体腔中积聚的脓、血、液体等导引至体外。引流管的作用主要作用包括防止术后感染,促进伤口愈合,监测病情变化等。引流管的定义与作用
引流管的种类根据使用部位和形状不同,引流管可分为多种类型,如胸腔引流管、腹腔引流管、导尿管等。引流管的应用部位引流管广泛应用于外科手术后的各种部位,如胸部、腹部、泌尿系统等,以及脓肿切开引流等。引流管的种类及应用部位
引流管通常由医用硅胶、乳胶、PVC等材料制成,这些材料具有良好的生物相容性和耐腐蚀性。引流管的材料引流管需经过严格的灭菌处理和使用前检查,确保其安全性和有效性。同时,医生在操作时也需要严格遵守无菌原则,预防医源性感染。引流管的安全性引流管的材料与安全性
02胸腔引流管的护理PART
排除积液与积血确保引流管通畅,防止折叠、扭曲或受压。定时检查引流系统注意记录引流液的颜色、透明度和量,以便及时发现异常情况。保持引流口周围皮肤干燥、清洁,定期更换敷料,预防感染。观察引流液的性质和量定期更换引流袋,避免引流液过满导致逆流感染。引流袋的更换与排流口的护理
重建与维持胸腔负压维持水封瓶的密封性确保水封瓶的密闭性,避免漏气,以保持胸腔内负压。引流管的固定妥善固定引流管,避免其脱落或滑入胸腔,导致气胸或皮下气肿。负压吸引器的使用根据需要调整负压吸引器的压力,以维持胸腔内适当的负压。患者体位与活动指导患者采取合适的体位,有利于引流和肺复张,同时避免过度活动导致引流管脱落。
密切观察患者生命体征如心率、血压、呼吸等,及时发现并处理异常情况。鼓励深呼吸与咳嗽促进肺复张和排除呼吸道分泌物,预防肺部并发症。限制患侧卧位避免患侧卧位导致纵隔向健侧移位,影响呼吸功能。肺功能锻炼根据患者情况,制定个性化的肺功能锻炼计划,促进肺功能恢复。预防纵隔移位与促进肺功能恢复
03脑室引流管的护理PART
保持引流管通畅定期检查引流管确保脑室引流管处于通畅状态,避免引流管的弯曲、受压。生理盐水冲洗用无菌生理盐水轻轻冲洗引流管,以保持其通畅性。及时处理堵塞如发现引流管堵塞,应立即查找原因并采取措施解决,如冲洗或更换引流管。
颜色观察正常脑脊液为无色透明液体,若引流液出现浑浊、变色等现象,可能提示颅内感染。观察引流液颜色与性质性质观察正常脑脊液无凝块、沉淀物,若引流液出现血性、脓性、絮状物等,可能提示颅内出血、感染等。记录引流液量准确记录引流液的量,以评估颅内压的变化及脑脊液的产生情况。
控制引流速度引流袋应定时更换,以保持无菌状态,防止逆行感染。定时更换引流袋更换时严格无菌操作在更换引流袋时,应严格遵守无菌操作规程,确保引流系统的清洁与密闭。引流速度不宜过快,以免导致颅内压骤降,引发脑疝等严重并发症。控制引流速度与更换引流袋
04术后引流管的护理PART
保持引流管通畅与预防堵塞定期挤压引流管采用向引流管远端挤压的方法,保持引流管通畅,防止堵塞。避免引流管受压生理盐水冲洗在患者翻身、活动时,注意避免引流管受压、打折或脱落。如有堵塞,可用生理盐水冲洗引流管,但需注意冲洗压力和频率。123
预防感染与无菌操作无菌敷料覆盖引流管周围需用无菌敷料覆盖,保持局部清洁干燥。030201定期更换引流袋按照医疗规范,定期更换引流袋,防止细菌滋生。严格无菌操作在更换引流袋或进行其他相关操作时,需遵循无菌原则,预防交叉感染。
密切观察引流液的量,如有异常增多或减少,应及时报告医生。观察引流液量与性质准确记录引流液量注意引流液的颜色和性状,如出现浑浊、脓性、血性液体,可能提示感染或其他并发症,需及时处理。观察引流液颜色与性状根据引流液的情况,评估引流效果,为医生调整治疗方案提供依据。评估引流效果
05引流管护理的注意事项PART
固定方法采用缝线或胶布将引流管固定在皮肤上,确保引流管不会滑脱或移位。保持通畅定期挤压引流管,防止堵塞,确保引流物顺畅排出。消毒与清洁每天对引流管及周围皮肤进行消毒处理,防止感染。标识管理在引流管上贴上标识,明确引流管名称、部位和作用。引流管的正确固定与维护
协助患者翻身时,先固定引流管,避免牵拉导致疼痛或脱落。根据患者情况,适当限制患者活动范围,避免引流管受压或扭曲。鼓励患者适当活动,促进血液循环,促进康复。患者活动后,及时检查引流管是否松动、脱落或扭曲。患者翻身与活动指导翻身方法活动限制活动指导活动后检查
拔管时机与拔管后护理拔管时机根据患者情况和引流物的性质,确定拔管时机,避免过早或过晚拔管。拔管方法拔管时,先夹闭引流管,防止引流物逆
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