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临床执业医师高频难、易错点题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题65分)
一、单选题(20小题,每小题3分,共计60分)
1、(单选题)对抑郁症的处理措施中首要的是
A.改变情绪状态
B.进行心理治疗
C.加强饮食营养
D.改善睡眠状况
E.评估自杀风险
正确答案:E
2、(单选题)食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是()
A.急性胃肠道症状为主
B.发病场所集中
C.病人曾进食同一批某种食物
D.潜伏期短
正确答案:C
3、(单选题)男,19岁。拔牙后出血不止2天。查体:心肺及肺部未见异常。实验室检查:Hb115g/L,WBC5.4×109/L,Plt130×109/L,PT11s(正常对照13s),APTT65s(正常对照38s),TT16s(正常对照17s)。该患者出血最可能的原因是
A.纤维蛋白原缺乏
B.维生素K缺乏
C.凝血因子X缺乏
D.凝血酶原缺乏
E.凝血因子Ⅸ缺乏
正确答案:E
4、(单选题)心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是()
A.妊娠20~22周
B.妊娠24~26周
C.妊娠28~30周
D.妊娠32~34周
正确答案:D
5、(单选题)男,76岁。无排便7天,腹痛、呕吐2天。平素便秘。查体:肠鸣音亢进。最有可能的诊断是
A.急性胃炎
B.急性腹膜炎
C.急性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.急性肠梗阻
正确答案:E
6、(单选题)男,45岁。直肠癌术后,监测复发的肿瘤标志物,为明确诊断,首选的检查是
A.腹部B超
B.血清肿瘤标志物
C.腹部CT
D.结肠镜
E.下消化道X线钡剂造影
正确答案:C
7、(单选题)女,28岁。咳嗽、流涕2周,心悸2天,无发热及胸痛。既往体健,查体:BP100/60mmHg.心界不大,心率108次/分,可闻及早搏4次/分,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,柔和,未闻及心包摩擦音。实验室检查:血肌钙蛋白I升髙。心电图示房性期前收缩。该患者最可能的诊断是
A.病毒性心肌炎
B.扩张型心肌病
C.感染性心内膜炎
D.风湿性心脏瓣膜病
E.急性心包炎
正确答案:A
8、(单选题)佩戴金属首饰后局部皮肤出现炎症反应,其免疫病理基础可能是()
A.Ⅱ型超敏反应
B.Ⅰ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
正确答案:D
9、(单选题)男,45岁。腹部撞伤后脐周2小时,呈持续性,伴恶心,无呕吐,腹部范围迅速扩大。查体:P126次/分,BP146/90mmHg,全腹肌紧张,压痛和反跳痛阳性,肠鸣音消失。准备剖腹探查。手术治疗的原则不包括
A.尽量分离粘连组织
B.处理原发病灶
C.关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔
D.留置引流管,保证引流通畅
E.术后禁食并胃肠减压
正确答案:A
10、(单选题)常有与发热程度不平行的心动过速,各种心律失常
A.扩张型心肌病
B.肥厚性心肌病
C.限制型心肌病
D.病毒性心肌炎
E.急性心包炎
正确答案:D
11、(单选题)心理活动或意识对一定对象的指向或集中的现象是()
A.注意
B.人格
C.记忆
D.情感
正确答案:A
12、(单选题)有完整细胞核的微生物是()
A.立克次氏体
B.放线菌
C.细菌
D.真菌
正确答案:D
13、(单选题)下列哪一种风湿性疾病无晨僵及对称性多关节炎症状
A.风疹关节炎
B.风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿性关节炎
E.病毒性肝炎关节炎
正确答案:B
14、(单选题)菌痢流行间歇期间的重要传染源是
A.急性期病人
B.轻症病人
C.重症病人
D.急性恢复期病人
E.慢性病人和带菌者
正确答案:B
15、(单选题)男,50岁。持续胸痛8小时。喘愁2小时入院。既往无高血压病史。查体:BP150/70mmHg,端坐位,双肺可闻及少许细湿啰音,心界不大,心率110次/分,率齐,P2A2。心电图示I、aVL、V1-V6导联ST段抬高0.1-0.4MV。可见病理性Q波。该患者的心功能分级为
A.NYHA分级IV级
B.Killip分级III级
C.NYHA分级III级
D.Killip分级II级
E.Killip分级I级
正确答案:D
16、(单选题)肝硬化失代偿期最重要的临床表现是
A.食欲不振
B.腹水
C.乏力
D.腹泻
E.消瘦
正确答案:B
17、(单选题)主要表现为
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