2024-2025学年临床执业医师能力检测试卷（精练）附答案详解.docxVIP

临床执业医师能力检测试卷

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题65分）

一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）

1、（单选题）男，50岁。无明显诱因出现左肩,上臂，前臂外侧放射痛3个月。既往体健。查体:T36.6C,P82次/分，BP110/60mmHg,双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，未闻及杂音，腹软，无压痛，未触及包块，肩关节活动正常，上肢感觉及肌力均正常。Eaton试验和Spurling试验阳性。首先考虑的诊断是

A.冈上肌腱炎

B.肩峰撞击综合征

C.肩袖损伤

D.神经根型颈椎病

E.粘连性肩关节囊炎

正确答案：D

2、（单选题）急性梗阻性化脓性胆管炎最主要的治疗措施是

A.早期足量应用广谱抗生素

B.扩容补液、预防休克

C.保护肝功能，降低血清总胆红素

D.解除胆道梗阻，通畅引流

E.纠正水、电解质紊乱

正确答案：D

3、（单选题）抑制性突触后电位（）

A.是去极化局部电位

B.是超极化局部电位

C.具有全或无特征

D.是突触前膜递质释放减少所致

正确答案：B

4、（单选题）呼吸链电子传递过程中可直接被磷酸化的物质是（）

A.CDP

B.ADP

C.GDP

D.TDP

正确答案：D

5、（单选题）男32岁，误服生鱼胆后恶心、呕吐、腹痛，腹泻伴少尿，尿比重，1.009,尿钠45mmoI/LBUN8.97Umol/L少尿最主要的原因是

A.急性间质性肾炎

B.急性肾小管坏死

C.肾后性急性肾衰竭

D.急进性小球肾炎

E.肾前性氮质血症

正确答案：B

6、（单选题）可表达HLAI类分子的无核细胞是

A.成熟红细胞

B.淋巴细胞

C.血小板

D.胸腺上皮细胞

E.树突状细胞

正确答案：C

7、（单选题）下列符合临终关怀伦理要求的做法是（）

A.优先考虑临终患者家属的权益

B.尽力满足临终患者的生活需求

C.帮助临终患者抗拒死亡

D.满足临终患者结束生命的要求

正确答案：B

8、（单选题）患者，男，65岁，慢性咳嗽，咳白色粘液样痰10年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，右下肺可闻及少许湿性罗音;X线胸部正位像示肺纹理增强，则该病人最可能的诊断是

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张

C.支气管哮喘

D.慢性肺纤维化

E.慢性阻塞性肺气肿

正确答案：A

9、（单选题）急性阑尾炎患者，未及时就诊，出现右下腹部包块，有压痛，最可能的情况是

A.阑尾坏疽穿孔

B.阑尾类癌

C.形成阑尾周围脓肿

D.门静脉炎

E.盲肠后位阑尾炎

正确答案：C

10、（单选题）能够引起排卵后基础体温升高的是（）

A.黄体生成素

B.卵泡刺激素

C.雌激素

D.孕激素

正确答案：D

11、（单选题）女，28岁。劳累后心悸、气短6年，加重伴咳粉红色泡沫痰1周。查体：心界扩大，心律绝对不齐，心尖部可闻及双期杂音。超声心动图示二尖瓣重度狭窄及中度关闭不全。该患者最恰当的治疗方案是

A.先抗心衰治疗，择期行二尖瓣瓣膜修补术

B.先抗心衰治疗，择期行二尖瓣置换术

C.立即行二尖瓣球囊扩张术

D.抗心衰治疗后口服药物治疗，随访

E.立即行二尖瓣置换术

正确答案：B

12、（单选题）面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除触发点外无阳性体征，常见于（）

A.特发性面神经麻痹

B.三叉神经痛

C.症状性癫痫

D.面肌抽搐

正确答案：B

13、（单选题）机体对创伤或感染代谢反应不同子禁食代谢反应的主要特点是（）

A.机体能量消耗减少

B.处理葡萄糖的能力降低

C.体内蛋白质分解减慢

D.尿氮减少

正确答案：B

14、（单选题）男，42岁，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐8小时，无发热，无高血压病。查体：神清，血压轻度增高，右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动第31页不能，颈强直，克氏征阳性，头CT示大脑正中裂、大脑外侧裂呈高密度影。进行脑脊液检查，以下哪项最可能是检查所见

A.脑脊液出现大量白细胞

B.脑脊液正常

C.均匀一致血性脑脊液

D.洗肉水样脑脊液

E.脑脊液出现蛋白升高

正确答案：D

15、（单选题）晚期卵巢癌最常见的症状是

A.腹痛

B.阴道出血

C.腹胀

D.便秘

E.发热

正确答案：C

16、（单选题）在心理治疗中，患者发掘自己的内部资源，积极配合治疗，这主要体现了心理治疗的()