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2025年《临床执业医师》考试试卷
第一部分单选题(50题)
1、属于生酮兼生糖的氨基酸
A.亮氨酸
B.苯丙氨酸
C.赖氨酸
D.精氨酸
E.甲硫氨酸
【答案】:B
【解析】在20种组成人体蛋白质的氨基酸中,生糖兼生酮氨基酸有5种,及异亮、苯、酪、色、苏,记忆“一本落色书”。
2、主动-被动型的医患关系主要用于
A.焦虑障碍患者
B.康复期治疗患者
C.严重昏迷的患者
D.慢性感染患者
E.急性感染期患者
【答案】:C
【解析】主动-被动模式在当代主要适用于急症抢救治疗的情况,比如患者受重伤或意识丧失而难于表述主观意识。
3、正常血钙浓度为
A.2.15~2.75mmol/L
B.2.25~2.65mmol/L
C.2.22~2.77mmol/L
D.2.25~2.75mmol/L
E.1.85~2.75mmol/L
【答案】:D
【解析】血钙正常浓度为
4、不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是
A.主动脉瓣关闭不全
B.甲状腺功能亢进症
C.慢性贫血
D.室间隔缺损
E.病毒性心肌炎
【答案】:E
【解析】心脏容量负荷(前负荷)过重见于以下两种情况①心脏瓣膜关闭不全,血液反流,如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全等;②左、右心或动静脉分流性先天性心血管病,如室间隔缺损、动脉导管未闭等。此外,伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病如慢性贫血、甲状腺功能亢进症等,心脏的容量负荷也必然增加。因此,A、B、C和D所致的心力衰竭是由于容量负荷过重造成的。病毒性心肌炎是心肌受损,收缩力下降所致的心力衰竭。
5、医务人员在手术中应遵循的伦理要求是
A.平等相待,廉洁奉公
B.积极进取,保证安全
C.精诚团结,密切协作
D.耐心倾听,正确引导
E.关心体贴,减少痛苦
【答案】:C
答案解析体格检查的道德要求全面系统,认真细致;关心体贴,减少痛苦;尊重患者,心正无私;询问病史的伦理要求举止端庄,态度热情;全神贯注,语言得当;耐心倾听,正确引导;手术中的伦理要求关心患者,体贴入微;态度严肃,作风严谨;精诚团结,密切协作。
6、女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是
A.立即清宫
B.按摩子宫
C.立即抗感染
D.输血
E.静点缩宫素待妊娠物自然排出
【答案】:A
【解析】根据题干信息,考虑不全流产的可能性较大,推测理由已停经68天,至少9周+5天,子宫才孕6周大小明显小于孕周,符合不全流产特点,其妊娠产物可能已部分排出体外,尚有部分残留于宫颈内。由于宫颈内残留部分妊娠产物,影响子宫收缩,致使流血持续不止,流血过多可发生休克。妇科检查发现宫颈口已扩张,不断有血液自宫颈口内流出,有时可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内。一般子宫小于停经月份。处理一经确诊,应及时行吸宫术或钳刮术,以清除宫腔内残留组织。流血多有休克者应同时输血输液,出血时间较长者,应给以抗生素预防感染。
7、下列哪一项不能为机体提供能量
A.糖类
B.淀粉类
C.脂肪类
D.维生素类
E.蛋白质类
【答案】:D
答案解析机体能量主要来源糖类、脂类和蛋白质三大产能营养素,每克可供能量分别为4kcal、9kcal、4kcal。矿物质、维生素、膳食纤维均不产能。
8、男性,45岁。酗酒后出现发热、咳嗽,1周后咳黏液脓性痰伴胸痛,胸部CT提示下叶背段大片模糊阴影,密度不均匀,可能诊断是
A.肺炎
B.肺脓肿
C.支气管扩张症
D.肺结核
E.胸腔积液
【答案】:B
【解析】患者酗酒后出现发热、咳嗽,胸部CT提示下叶背段大片模糊,符合肺脓肿症状。
9、哪项不属于医疗保健机构新生儿保健的内容
A.按照国家有关规定开展新生儿先天性、遗传性代谢病筛查、诊断、治疗和监测
B.对新生儿进行访视,建立儿童保健手册(卡),定期对其进行健康检查
C.为新生儿提供有关预防疾病、合理膳食、促进智力发育等科学知识,做好婴儿多发病、常见病防治等医疗保健服务
D.按照规定的程序和项目对婴儿进行预防接种
E.尽早为婴儿添加辅食
【答案】:E
答案解析医疗保健机构应当为新生儿生长发育、哺乳和护理提供的医疗保健服务。主要包括①按照国家有关规定开展新生儿先天性、遗传性代谢病筛查、诊断、治疗和监测;②对新生儿进行访视,建立儿童保健手册(卡),定期对其进行健康检查,提供有关预防疾病、合理膳食、促进智力发育等科学知识,做好婴儿多发病、常见病防治等医疗保健服务;③按照规定的程序和项目对婴儿进行预防接种;④推行母乳喂养,医疗保健机构应当为实施母乳喂养提供技术指导,为住
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