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医院短缺药品管理制度【推荐】

医院短缺药品管理制度

一、总则

1.制度目的

为确保医院药品供应的稳定性和连续性，保障患者用药安全，提高医疗服务质量，特制定本短缺药品管理制度。

2.适用范围

本制度适用于本院所有药品的采购、储存、使用及管理等各个环节，特别是针对短缺药品的预防和应对措施。

3.定义

短缺药品是指由于生产、供应、配送等原因，导致医院在一定时期内无法正常供应，影响临床用药需求的药品。

二、组织机构与职责

1.组织机构

短缺药品管理领导小组：由院长担任组长，分管副院长担任副组长，成员包括药剂科主任、医务科主任、采购部门负责人及相关临床科室主任。

短缺药品管理办公室：设在药剂科，负责日常短缺药品的监测、报告、协调和处理工作。

2.职责分工

院长：负责全面领导和监督短缺药品管理工作。

分管副院长：协助院长具体负责短缺药品管理工作的实施。

药剂科：负责短缺药品的监测、预警、采购、储存和调配，定期向领导小组汇报短缺药品情况。

医务科：负责协调临床科室的用药需求，制定替代用药方案。

采购部门：负责短缺药品的采购和供应链管理，确保药品供应的及时性。

临床科室：负责及时报告短缺药品情况，合理使用药品，配合药剂科和医务科的工作。

三、短缺药品的监测与预警

1.监测机制

日常监测：药剂科设立专人负责药品库存的日常监测，每日对库存情况进行盘点，及时发现潜在的短缺药品。

重点监测：对临床常用药品、急救药品、特殊药品等进行重点监测，建立重点药品目录，定期更新。

2.预警机制

预警级别：根据药品短缺的严重程度，将预警分为三级：

一级预警：药品库存不足一周用量。

二级预警：药品库存不足两周用量。

三级预警：药品库存不足一个月用量。

预警发现短缺药品后，药剂科应在24小时内向短缺药品管理办公室报告，办公室立即向领导小组汇报，并根据预警级别采取相应措施。

四、短缺药品的应对措施

1.采购措施

紧急采购：接到短缺药品报告后，采购部门应立即启动紧急采购程序，联系多家供应商，确保尽快补充库存。

替代采购：若原药品无法及时供应，采购部门应寻找替代药品，并确保替代药品的质量和疗效。

2.库存管理

动态调整：根据药品使用情况和市场供应情况，动态调整药品库存量，确保库存合理。

储备机制：建立短缺药品储备机制，对重点药品进行适量储备，以应对突发短缺情况。

3.临床应对

替代用药：医务科应组织相关临床科室制定替代用药方案，确保患者用药不受影响。

用药指导：药剂科应向临床科室提供短缺药品的替代用药信息，并进行用药指导。

4.信息沟通

内部沟通：建立短缺药品信息沟通机制，确保各部门之间的信息畅通，及时传递短缺药品信息。

外部沟通：与上级卫生行政部门、药品供应商、其他医疗机构保持密切联系，及时获取和分享短缺药品信息。

五、短缺药品的信息管理

1.信息收集

药品信息：收集药品的生产、供应、配送等信息，建立药品信息数据库。

市场信息：关注药品市场动态，及时了解药品供应情况。

2.信息发布

内部发布：通过医院内部信息系统，及时向各部门发布短缺药品信息。

外部发布：通过医院官网、微信公众号等渠道，向公众发布短缺药品信息，提供用药指导。

3.信息反馈

临床反馈：临床科室应及时向药剂科反馈短缺药品的使用情况和替代用药效果。

患者反馈：建立患者反馈机制，收集患者对短缺药品的反馈意见，及时调整应对措施。

六、短缺药品的监督与考核

1.监督检查

定期检查：短缺药品管理领导小组定期对各部门的短缺药品管理工作进行检查，确保制度的有效实施。

专项检查：根据实际情况，组织专项检查，重点检查短缺药品的采购、储存、使用等环节。

2.考核评估

考核指标：建立短缺药品管理考核指标体系，包括药品供应及时率、短缺药品处理效率、临床满意度等。

考核结果：将考核结果纳入各部门和个人的绩效考核，对表现突出的部门和个人给予表彰和奖励，对存在问题的部门和个人进行通报批评和整改。

七、附则

1.制度修订

本制度由短缺药品管理领导小组负责解释和修订，根据实际情况和工作需要，适时进行更新和完善。

2.实施日期

本制度自发布之日起实施，原有相关规定与本制度不符的，以本制度为准。

详细内容补充

一、短缺药品的预防措施

1.供应链管理

供应商评估：定期对药品供应商进行评估，选择信誉良好、供应稳定的供应商。

合同管理：与供应商签订长期合作协议，明确供应责任和违约