反流性食管炎治疗进展.pptxVIP

反流性食管炎进展四川省人民医院;反流性食管炎RefluxEs;215胃食管反流病（GERD）;西方国家烧心反流症状发生率10;01GERD在全球范围内正迅;无标题;无标题;碱性环境中非结合胆酸水溶性;Savary-Miller分;食管炎的东京分型（1996年）;RE内镜分型中国RE内镜诊断;无标题;01至少一处粘膜破损（Muco;大多数具有反流症状的病人无内镜;PLACEOFpHMON;外科治疗：药物无效或有并发症可;Stressedtheim;美国成人40%，曾经烧心021;01停止治疗，迅速发生，需长程;多数GERD是慢性终身性疾病改;轻中度食管炎有效单用-联用-加;了解夜间酸分泌高水平和伴发的反;明确的手术指征仍有争论013年;GERD是慢性复发性疾病，需终;无标题;无标题;无标题;无标题;无标题;RE的治疗Nocturnal;内镜阴性反流与食管炎治疗效果相;症状复发者重复原有效治疗s;食管癌指南美国胃肠学会（AC;食管癌指南美国胃肠学会（AC;食管癌指南美国胃肠学会（AC;40~50年前，2~3%食管癌;食管癌危险因素性别;RiskofDevelo;Barrett’s食管（19;柱状上皮任何长度(anyle;DDW2000SanDi;齿状线 肠化正常 ;01齿状线 肠化正常 ;WhentoBiopsy?;长期GERD症状01年龄50;DDW2000SanDi;监测目的发现不典型增生及早期食;每1-2cm取4处组织01可疑;监测结果77例BE伴不典型增生;MostCasesofB;无明确Barrett’s食管史;Barrett’s食管平均诊断;Barrett’s食管长度和腺;短Barrett’s食管和不典;1不典型增生 食管癌(%;BE合并不典型增生不典型增生 ;无－2次胃镜 3年0;不典型增生 ;Barrett’s食管平均诊断;BE不伴不典型增生,癌发病率0;治疗重度不典型增生能减少食管癌;BE治疗评价PPIsH2RA;BE治疗评价贲门折叠术部分化生;BE治疗评价内镜治疗多极电凝(;BE治疗评价内镜治疗氩离子激光;BE合并重度不典型增生(HGD;BE合并重度不典型增生(HGD;BE合并重度不典型增生(HGD;PDT+LosecvsLo;135例结节或平坦病变EUS;食管癌的化学性预防NSAIDs;Themechanisms;尚未最终证实内镜切除BE的治疗;RuminationSynd;Functionalhear