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五官科病证护理
天行赤眼由风热邪毒侵袭，以致经脉闭塞，血壅气滞交攻于目，使得目睛肿痛。特征：白睛红赤，灼热赤痛，眵泪粘结，胞睑红肿。
急性细菌性结膜炎俗称“红眼病”，常双眼发病，可散发或流行。本病属中医“暴风客热”范畴。认为是外感风热邪毒而发的且有明显红肿热痛的眼病，其发病突然，病势急骤。0201
病因病机01西医：细菌感染02中医：外—风热之邪03内—心肺素有积热
临床表现01患眼干涩痛痒，异物感，热泪如汤，分泌物多而胶粘，晨起睁眼困难。查体：眼睑红肿，结膜充血水肿，分泌物呈粘脓性。甚者可见灰白色假膜，强行擦去可有出血。02
局部治疗：抗生素眼药水点眼常用滴眼液有：氯霉素眼水、利福平眼水、妥布霉素眼水、庆大霉素眼水、左氧氟沙星眼水、红霉素眼膏等
辨证论治风重于热：痒甚，疏风清热，银翘散加减热重于风：痛甚，清热为主，兼以疏风风热并重：疼痒，兼作疏风清热，表里双解
针刺治疗效果较好，可明显缓解病情。取眼眶内穴位时，针具应严格消毒，以防止感染；进出针须缓慢，轻捻转不宜提插，出针时用棉球按压数秒钟，以防止出血。
预防调护增强体质避免医源性传染严格消毒讲究卫生01预防传流泪证定义：泪液不循常道而溢出睑弦的眼病。分类：根据流泪冷热性质不同而分为冷泪热泪
冷泪按程度不同，又分迎风冷泪证、无时冷泪
泪液的分泌泪腺泪器结泪小点[上、下]构泪小管[上、下]泪液的排泄泪总管泪囊泪液泵鼻泪管
辩证施护热泪证：祛风清热02冷泪证：补益肝肾01
脓耳01定义：以鼓膜穿孔，听力下降，耳内流脓为主要特征的耳病。02现代医学病名：急慢性化脓性中耳炎
病因病机风热外侵肝胆火盛脾虚湿困肾元亏损
病久者：有耳内反复流脓史。初发者：大多有外感病史，或有鼓膜外伤史病史采集：
耳痛：急性者：穿孔前呈搏动性跳痛或刺痛，穿孔后耳痛减轻慢性者：疼痛不明显听力下降及耳鸣耳内流脓：急性脓性分泌物，慢性清稀粘稠带血全身症状：发热、恶寒、头痛、呕吐等
风热外侵：疏风清热，解毒消肿
肝胆火盛：清肝泻火，解毒排脓
脾虚湿困：健脾渗湿，补托排脓
肾元亏损：补肾培元，祛腐化湿
鼻渊01定义：以鼻流浊涕，量多不止为主要特征的鼻病，临床上常伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退等症状，是鼻科的常见病、多发病之一。现代医学名：鼻窦炎02
诊断：急性鼻窦炎1全身症状：常继发于上感，原有症状加重，出现畏寒、发热食欲不振、周身不适等2局部症状：鼻塞，可伴有暂时性听力减退3脓涕，不易擤出4暂时性嗅觉障碍5头痛上颌窦6筛窦7额窦8蝶窦9
辩证论治肺经风热：疏风清热，宣肺通窍胆腑郁热：清泻胆热，利湿通窍肺气虚寒：温补肺脏，散寒通淤脾胃湿热：清热利湿，化浊通窍
喉痹定义：以咽痛或异物感不适，咽部红肿，喉底或有颗粒状突起为主要特征的咽部疾病。01现代医学名：咽炎02
病因急性咽炎：病毒、细菌感染（链球菌、葡萄球菌等）慢性咽炎：急性咽炎反复发作邻近器官慢性炎症的影响环境因素性急躁活过多，用嗓过度全身性某些慢性疾病12
诊断病史：多有外感病史，或咽痛反复发作史01临床症状：起病急者，低热乏力，全身酸痛，咽痛；病久者，咽干咽痒，灼热感异物感等不适症状02检查：粘膜充血水肿，粘液性分泌物03
辩证施护01外邪侵袭，上犯咽喉：疏风散邪，宣肺利咽02肺胃热盛，上攻咽喉：清热解毒，消肿利咽03肺肾阴虚，虚火上炎：滋养阴液，降火利咽04脾胃虚弱，咽喉失养：益气健脾，升清利咽
谢谢！
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