支气管侧切后护理常规.pptxVIP

支气管侧切后护理常规

演讲人：

日期:

06

出院指导

目录

01

术后护理概述

02

生命体征监测

03

呼吸道管理

04

伤口护理要点

05

并发症预防

01

术后护理概述

手术原理简介

支气管侧切原理

通过切开支气管壁，清除呼吸道分泌物，改善呼吸功能。

01

适用于痰液粘稠、无法自行咳出或支气管阻塞等患者。

02

手术效果

显著改善呼吸功能，降低肺部感染风险。

03

手术适应症

护理核心目标

保持呼吸道通畅

定期清理呼吸道分泌物，防止支气管阻塞。

01

预防感染

加强患者免疫力，防止手术部位感染。

02

促进患者恢复

协助患者尽早下床活动，提高肺功能。

03

手术后一周内，密切监测患者生命体征和呼吸道症状。

急性期护理

手术后一周至一个月，加强呼吸道锻炼和营养支持。

康复期护理

根据患者病情和恢复情况，制定个性化的长期护理计划。

长期护理

护理周期说明

02

生命体征监测

观察患者呼吸状况

定期清理呼吸道分泌物，防止窒息或吸入性肺炎的发生。

保持呼吸道通畅

氧气吸入

根据需要给予患者氧气吸入，以改善呼吸状况，提高血氧饱和度。

包括呼吸频率、节律和深度，以及有无呼吸困难或呼吸急促等症状。

呼吸频率监测

血氧饱和度跟踪

监测血氧饱和度

评估氧疗效果

及时处理低氧血症

通过脉搏血氧饱和度监测仪监测患者的血氧饱和度，确保其在正常范围。

如发现血氧饱和度下降，应立即采取措施，如增加氧气吸入浓度、调整患者体位等，以缓解低氧血症。

在氧疗过程中，定期评估氧疗效果，以便及时调整氧疗方案。

体温异常处理

物理降温

定期测量体温，观察体温变化，及时发现体温异常。

药物降温

监测体温变化

定期测量体温，观察体温变化，及时发现体温异常。

定期测量体温，观察体温变化，及时发现体温异常。

03

呼吸道管理

吸痰操作规范

定期吸痰

及时吸出口腔、鼻腔和气管内的分泌物，保持呼吸道通畅。

01

无菌操作

吸痰时要严格遵守无菌操作，防止交叉感染。

02

负压调节

根据患者痰液粘稠度和吸痰管粗细调节负压，避免损伤呼吸道黏膜。

03

深度适宜

吸痰管插入深度要适宜，过深易刺激气道引起咳嗽，过浅则吸不干净痰液。

04

气道湿化方法

使用雾化吸入器将药物和生理盐水混合后喷入气道，达到湿化、消炎和祛痰的目的。

雾化吸入

通过气管内滴入生理盐水或药物，直接湿化气道，促进痰液排出。

气管内滴入

保持室内空气湿度，增加患者呼吸道的水分，有助于痰液排出。

空气湿化

指导患者深吸气后用力咳嗽，将痰液咳出。

深呼吸咳嗽

根据患者情况选择合适的体位，利用重力作用使痰液从高位流向低位，便于咳出。

体位引流

通过叩击患者背部，震动气道，促进痰液排出。

叩背排痰

01

03

02

咳嗽训练指导

告知患者咳嗽的最佳时机是在雾化吸入或气管内滴入药物后，此时痰液稀释，容易咳出。

咳嗽时机

04

04

伤口护理要点

切口消毒流程

严格遵循无菌操作原则，确保切口及周围皮肤清洁。

消毒原则

消毒剂选择

消毒频率

消毒方法

使用高效、无刺激性的消毒剂，如碘伏、酒精等。

术后初期每日消毒，直至切口完全愈合。

采用棉签蘸取消毒剂，从切口中心向四周均匀涂抹。

敷料更换标准

更换时机

敷料潮湿、污染或松动时，需及时更换。

01

敷料选择

选用无菌、透气、吸湿性好的敷料，如纱布、棉垫等。

02

更换方法

更换前需洗手并戴无菌手套，轻轻揭开敷料，避免牵拉切口。

03

更换后处理

更换后需重新消毒切口并妥善固定敷料。

04

感染迹象识别

切口周围红肿、疼痛、发热、渗出等。

局部症状

发热、寒战、乏力、食欲减退等。

全身症状

通过细菌培养等方法，检测切口部位病原体。

病原体检测

一旦发现感染迹象，需立即就医，进行抗感染治疗。

感染处理

05

并发症预防

肺部感染预防

呼吸道护理

环境卫生

口腔卫生

合理使用抗生素

保持患者呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，定期协助患者翻身、拍背，促进痰液排出。

嘱患者注意口腔卫生，可用漱口液漱口，以减少口腔细菌滋生。

保持室内空气清新，定期进行通风换气，避免交叉感染。

根据患者病情及痰培养结果，合理使用抗生素，防止感染发生。

术前准备

手术操作

止血药物应用

术后观察

术前全面了解患者凝血功能，备好止血药物及急救物品。

密切观察患者生命体征及伤口情况，及时发现并处理出血。

手术过程中严格遵循无菌操作原则，细致分离组织，减少血管损伤。

根据患者病情及医嘱，合理使用止血药物，控制出血风险。

出血风险控制

观察气肿范围

密切观察患者皮下气肿的范围及程度，以便及时处理。

局部加压包扎

对于轻度皮下气肿，可采取局部加压包扎的方法，促进气体吸收。

穿刺排气

对于范围较大、张力较高的皮下气肿，可在严格无菌操作下进行穿刺排气。

预防感染

保持气肿部位皮肤清洁干燥，防止继发感染。

皮下气肿处理

0