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2025年《临床执业医师》考试试卷
第一部分单选题(50题)
1、正常血钙浓度为
A.2.15~2.75mmol/L
B.2.25~2.65mmol/L
C.2.22~2.77mmol/L
D.2.25~2.75mmol/L
E.1.85~2.75mmol/L
【答案】:D
【解析】血钙正常浓度为
2、男,50岁。因外伤造成左肱骨外科颈骨折,臂不能外展,三角肌表面皮肤麻木、瘫痪,考虑是损伤了
A.腋神经
B.正中神经
C.肌皮神经
D.尺神经
E.桡神经
【答案】:A
【解析】三角肌位于肩部,起自锁骨外侧段、肩峰和肩胛冈,与斜方肌的止点对应,肌束逐渐向外下方集中,止于肱骨体外侧的三角肌粗隆。三角肌外展肩关节,腋神经受损可致该肌瘫痪。四边孔由小圆肌、大圆肌、肱三头肌长头和肱骨外科颈围成,有腋神经和旋肱后血管通过。
3、属于生酮兼生糖的氨基酸
A.亮氨酸
B.苯丙氨酸
C.赖氨酸
D.精氨酸
E.甲硫氨酸
【答案】:B
【解析】在20种组成人体蛋白质的氨基酸中,生糖兼生酮氨基酸有5种,及异亮、苯、酪、色、苏,记忆“一本落色书”。
4、病原体侵入人体后,寄生在机体的某些部位,机体免疫功能使病原体局部化,但不足以将病原体清除,待机体免疫功能下降时,才引起疾病。此种表现是
A.机会性感染
B.潜伏性感染
C.隐性感染
D.显性感染
E.病原携带状态
【答案】:B
【解析】本题考的是潜伏性感染的定义即病原体感染人体后,寄生在机体中某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又不足以将病原体清除,病原体便可长期潜伏下来,待机体免疫功能下降时,则可引起显性感染。
5、女性,40岁,2年前下岗。近半年来觉得邻居都在议论她,常不怀好意地盯着她,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。1)该病例最可能的诊断是
A.反应性精神病
B.躁狂抑郁症
C.偏执性精神病
D.分裂样精神病
E.精神分裂症
【答案】:E
【解析】考点是精神分裂症的临床表现。患者的这种行为是被害妄想,精神分裂症患者可以出现许多形式的妄想,最常出现的就是被害妄想、关系妄想和嫉妒妄想等。据统计被害妄想症在精神分裂症的出现率为80%左右。故选E。
6、28岁女性,服农药后出现呕吐,流涎,走路不稳,视物模糊,呼吸困难,口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是
A.血电解质
B.血气分析
C.尿中磷分解产物检测
D.肝、肾功能检查
E.血液胆碱酯酶活力
【答案】:E
【解析】根据患者临床症状可初步断定为有机磷中毒。全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验室指标,对中毒程度和疗效判断及预后估计均极为重要。故选E。
7、哪项不属于医疗保健机构新生儿保健的内容
A.按照国家有关规定开展新生儿先天性、遗传性代谢病筛查、诊断、治疗和监测
B.对新生儿进行访视,建立儿童保健手册(卡),定期对其进行健康检查
C.为新生儿提供有关预防疾病、合理膳食、促进智力发育等科学知识,做好婴儿多发病、常见病防治等医疗保健服务
D.按照规定的程序和项目对婴儿进行预防接种
E.尽早为婴儿添加辅食
【答案】:E
答案解析医疗保健机构应当为新生儿生长发育、哺乳和护理提供的医疗保健服务。主要包括①按照国家有关规定开展新生儿先天性、遗传性代谢病筛查、诊断、治疗和监测;②对新生儿进行访视,建立儿童保健手册(卡),定期对其进行健康检查,提供有关预防疾病、合理膳食、促进智力发育等科学知识,做好婴儿多发病、常见病防治等医疗保健服务;③按照规定的程序和项目对婴儿进行预防接种;④推行母乳喂养,医疗保健机构应当为实施母乳喂养提供技术指导,为住院分娩的产妇提供必要的母乳喂养条件。
8、男性,53岁,平素身体健康,近半年脾脏增大,血象异常,中性粒细胞显著增多,可见各阶段粒细胞,血小板正常,NAP呈阴性,骨髓检查:增生明显活跃,粒细胞为主,粒红比例明显增高,原始细胞>10%。1)入院后患者出现发热、骨骼疼痛,出血等,对原来的治疗药物无效,患者属于哪期,关于该期叙述正确的是
A.急变期,出现髓外原始细胞浸润
B.急变期,可维持几个月到数年
C.加速期,对原来的治疗无效
D.慢性期,脾脏肿大
E.慢性期,对原来的治疗无效
【答案】:C
【解析】加速期,患者出现发热,虚弱,进行性体重下降,骨骼疼痛,逐渐出现贫血和出血,脾持续性或进行性肿大,对原来的治疗无效。
9、主动-被动型的医患关系主要用于
A.焦虑障碍患者
B.康复期治疗患者
C.严重昏迷的患者
D.慢性感染患者
E.急性感染期患者
【答案】:C
【解析】主动-被动模式在当代主要适用于急症抢救治疗的情况,比如患者受重伤或意识丧失而难于表述主观意识。
10、下列
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