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2025年陕西住院医师-陕西住院医师儿科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

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第1卷

一.参考题库(共100题)

1.21-三体综合征患儿出生时即能使医护人员疑及本病的特征为（）

A、极低出生体重

B、母亲高龄

C、多发畸形

D、智能低下

E、特征性面容

2.出生9个月患儿，胸骨左缘第2肋间收缩期吹风样杂音伴震颤，P2亢进分裂，水冲脉不明显，胸片示左心室增大。诊断考虑（）

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、肺动脉狭窄

E、动脉导管未闭

3.10个月女婴，7月份发病，腹泻5天就诊，大便有脓血及黏液。体检：体温38．5℃，精神差，皮肤弹性尚可，腹软稍胀。大便镜检见大量红细胞、白细胞。该患儿腹泻的主要机制是（）

A、细菌直接侵犯肠黏膜

B、消化酶分泌少、活性低

C、肠绒毛被破坏，肠道水、电解质吸入减少

D、cAMP、cGMP生成增多，肠道分泌增加

E、双糖酶活性降低，导致高渗性腹泻

4.11个月婴儿。反复血丝便1个月，血丝与大便相混，有时含黏液，一般情况好，肛门及肛周无异常。多次大便常规示：WBC0～3个／HP，RBC0～10个／HP。该患儿最可能的诊断（）

A、肛裂

B、结肠息肉

C、梅克尔憩室

D、消化性溃疡

E、小肠血管瘤

5.关于风湿热环形红斑的描述，以下哪项是错误的（）

A、多见于躯干及四肢屈侧

B、呈环形或半环形，中心肤色正常

C、数小时或1～2d内消失

D、消退后不留痕迹

E、红斑出现缓慢

6.小儿急性上尿路感染正确的治疗措施是（）

A、口服环丙沙星3天

B、口服复方磺胺甲基异噁唑7天

C、根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周

D、联合应用2种以上抗生素进行治疗

E、应用中药治疗

7.10岁患儿，水肿2天伴少尿，血尿，发病前2周有呼吸道感染史，诊断为急性肾炎。治疗中用青霉素的目的是（）

A、防止感染

B、清除体内残余感染灶

C、控制肾脏炎症

D、预防肾脏炎症

E、防止严重并发症

8.伤寒特征性病理改变的主要部位是（）

A、肝、脾、淋巴结

B、胆囊

C、空肠

D、回肠末端

E、直肠与乙状结肠

9.患儿，女，12岁，已确诊儿童甲状腺功能亢进症，已使用甲巯咪唑治疗1个月。血常规为WBC2．9×109／L，N0．26、L0．74、Hb98g/L，PCT216×10／L，此时应考虑出现什么情况（）

A、噬血细胞综合征

B、再生障碍性贫血

C、粒细胞缺乏症

D、继发病毒感染

E、骨髓抑制

10.较好的控制自己的注意力（）

A、＜1岁

B、1～2岁

C、3岁前

D、3岁后

E、5～6岁

11.足月新生儿。3d。生后16h出现黄疸，总胆红素102μmol／L，第2、3天血清胆红素分别为204μmol／L，和306μmol／L。为明确诊断，首选哪项检查（）

A、血型及血型抗体检查

B、肝功能检查

C、红细胞G-6-PD活性测定

D、血培养及白细胞分类计数

E、血清甲胎蛋白含量测定

12.患儿2岁，昨起流涕，今发热，晚上突然抽搐，持续2min，在去医院途中惊厥停止，大声哭闹，神志转清。体温39．8℃，咽红，颈无阻力，心、肺无异常，克氏征阴性。［假设信息］若体温一直不退，伴呕吐，诉头痛，又惊厥2次，意识朦胧，颈部出现抵抗，皮肤有数个出血点，布氏征阳性，腰椎穿刺脑脊液呈混浊。此时病原菌不明，应首选的药物是（）

A、磺胺嘧啶

B、大剂量青霉素

C