石膏固定术常见并发症护理.pptx

石膏固定术常见并发症护理演讲人：日期:

目录CATALOGUE石膏固定术简介石膏固定术常见并发症并发症预防与护理措施压迫性溃疡与坏死护理要点神经损伤护理策略骨筋膜室综合征应对策略关节僵硬与肌肉萎缩康复计划

01石膏固定术简介PART

是一种将石膏绷带或石膏夹板固定在肢体或躯干上，以达到固定、保护、矫形和促进骨骼愈合的治疗方法。石膏固定术由多层纱布浸渍石膏粉后制成，可塑性强，能够贴合身体形状。石膏绷带由多层石膏板组成，用于固定骨折部位，稳定性较高。石膏夹板石膏固定术定义

制动原理通过石膏的硬度和稳定性，限制受伤部位的活动，避免进一步损伤。压迫作用石膏绷带或夹板对受伤部位产生一定压力，有助于减少出血和减轻肿胀。塑形作用石膏绷带在湿润状态下具有一定的可塑性，可根据需要调整形状，达到固定效果。散热作用石膏绷带固定后，受伤部位的石膏层可以逐渐散热，有助于降低局部温度，减轻疼痛。石膏固定术原理

石膏固定术适应症骨折适用于四肢骨折、脊柱骨折等稳定性较好的骨折，以及关节脱位复位后的固定。矫形适用于治疗某些畸形，如脊柱侧弯、足内外翻等。保护用于保护受伤部位，如关节脱位复位后、神经或肌腱修复后等。减轻疼痛对于某些疾病或损伤引起的疼痛，石膏固定可以限制活动，减轻疼痛。

02石膏固定术常见并发症PART

石膏绷带固定过紧可能导致血液循环障碍，造成组织坏死。石膏绷带固定过紧石膏边缘处理不当，锐利边缘可能压迫皮肤，导致皮肤溃疡。石膏边缘压迫长时间石膏固定可能导致局部受压过重，造成组织坏死。局部受压过重压迫性溃疡与坏死010203

神经损伤在石膏固定过程中，如果关节过度伸展或弯曲，可能会导致神经牵拉伤。神经牵拉伤石膏固定不当可能压迫神经，导致神经功能障碍。石膏固定不当在极少数情况下，石膏固定可能导致神经断裂，需要手术修复。神经断裂

石膏固定过紧可能导致骨筋膜室压力升高，引发骨筋膜室综合征。石膏固定过紧石膏固定后，肢体肿胀可能导致骨筋膜室压力升高，引发骨筋膜室综合征。肢体肿胀石膏固定后，筋膜间隙的压力过高，可能引发骨筋膜室综合征。筋膜间隙压力过高骨筋膜室综合征

石膏固定时间过长可能导致关节僵硬和肌肉萎缩。石膏固定时间过长石膏固定后，如果缺乏有效的锻炼，可能导致肌肉萎缩和关节僵硬。石膏固定后缺乏锻炼关节内纤维粘连可能导致关节僵硬，影响关节功能。关节内纤维粘连关节僵硬与肌肉萎缩

03并发症预防与护理措施PART

定期检查与评估石膏固定后，要定期检查石膏的松紧度，以免石膏变形或压迫皮肤。01.评估患者的神经功能、血液循环和感觉情况，如发现异常及时处理。02.对石膏边缘进行磨平处理，避免锐利边缘划伤皮肤。03.

保持石膏清洁干燥保持石膏的清洁干燥，防止石膏受潮、变形或污染。1石膏固定后，患者应避免接触水，如洗澡等，可擦浴。2如发现石膏表面有污渍或石膏内有异味，应及时清洁。3

注意观察石膏边缘皮肤的颜色、温度和感觉，如有异常及时处理。如患者出现呼吸困难、胸闷等症状，应警惕石膏过敏或石膏综合征。密切观察患者的生命体征和病情变化，如出现发热、疼痛、肿胀等症状，应及时就医。密切观察病情变化

指导患者进行功能锻炼指导患者进行石膏固定部位的肌肉收缩和关节活动，以预防肌肉萎缩和关节僵硬。锻炼时应遵循循序渐进的原则，逐渐增加运动量，避免过度劳累。如锻炼过程中出现疼痛或不适，应立即停止锻炼并咨询医生。

04压迫性溃疡与坏死护理要点PART

原因分析及风险评估石膏边缘未修剪平整，压迫皮肤导致溃疡。石膏边缘不平整石膏绷带包扎过紧，造成局部血液循环障碍，引起压迫性溃疡甚至坏死。石膏固定过紧如患者长期卧床、营养不良、血液循环差等，增加压迫性溃疡风险。患者自身因素

局部减压处理方法及时拆除过紧的石膏绷带，解除局部压迫。去除压迫源01将患肢抬高，有利于血液回流，减轻局部肿胀和压迫。抬高患肢02在石膏与皮肤之间放置减压垫，使压力均匀分布，避免局部受压。使用减压垫03

保持石膏固定部位皮肤清洁、干燥，避免污垢积聚和细菌滋生。皮肤清洁如有伤口，需定期换药，保持伤口清洁、干燥，避免感染。伤口换药石膏边缘皮肤可用手指轻轻按摩，促进血液循环，预防压疮。皮肤按摩皮肤护理与伤口处理010203

石膏绷带包扎时应松紧适宜，避免过紧或过松。石膏绷带包扎适度石膏边缘应修剪平整，避免压迫皮肤。石膏边缘修剪平整石膏固定后应定期检查石膏固定部位，及时调整石膏绷带松紧，避免局部受压。定期检查与调整预防措施建议

05神经损伤护理策略PART

自主神经功能紊乱石膏固定可能引起肢体血管舒缩功能紊乱，导致局部温度升高或降低，需注意监测。感觉障碍石膏固定后，患者可能出现感觉减退或消失，需注意观察石膏固定肢体的感觉情况。运动障碍神经损伤可能导致肌肉麻痹或运动功能受损，需观察患者肌肉收缩及运动情况。神经损伤表现识别

神经功能恢复评估感觉恢