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2025年重庆住院医师-重庆住院医师精神科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

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第1卷

一.参考题库(共100题)

1.患者男性，49岁。系某砖瓦厂工人，自述既往患有下肢静脉曲张、下肢骨折，无其他不良病史。在一日搬运砖瓦时突然出现气促、头晕、剧烈胸痛，迅速送至医院。体查：T37.5℃，P112次／分，R45次／分，Bp90/70mmHg，双肺呼吸音粗，胸骨后压痛。 作为现场接诊医生你会怎么考虑？ 要追溯哪些最有价值的病史？ 要做什么样的相关体查？ 现场处理措施主要有哪些？ 转送患者中有哪些应特别注意的环节？

2.急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为（）。

A、呼吸困难

B、双侧周围性面瘫

C、四肢远端对称性无力

D、吞咽困难

E、排尿困难

3.老年性痴呆的病理特征是（）

A、大脑皮质萎缩

B、小脑脑沟增宽

C、老年斑和神经元纤维缠结

D、脑室扩大

E、神经元气球样肿胀

4.哪项心电图表现是确定室性心动过速诊断的最主要依据（）

A、QRS波群形态畸形

B、心室率100~200次／分

C、心室律可稍不规则

D、心室夺获与室性融合波

E、房室分离

5.关于同心圆硬化除哪项以外都是正确的（）。

A、同心圆硬化又称Balo病，病灶内髓鞘脱失带与髓鞘保存带呈同心圆层状交互排列，形成树木年轮状改变

B、病变分布及临床特点与多发性硬化完全不同，但认为本病是MS的变异型

C、临床上患者多为青壮年，急性起病，多以精神障碍为首发症状，之后出现轻偏瘫、失语、眼外肌麻痹、眼球浮动和假性球麻痹等

D、体征包括轻偏瘫、肌张力增高及病理征等

E、MRI显示额、顶、枕和颞叶白质洋葱头样或树木年轮样黑白相间类圆形病灶

6.心理治疗的作用方式不包括（）

A、支持与安慰

B、学习与教育

C、暗示

D、压抑

E、分析与自我探索

7.典型偏头痛的特点是（）。

A、搏动性头痛.伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重

B、搏动性头痛，不伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重

C、紧缩性头痛，伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重

D、胀痛，伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重

E、胀痛，不伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重

8.以下指标不是ARDS表现的是（）

A、PaC0245mmHg

B、Pa02

9.精神发育迟滞患者智力检测结果ＩＱ一般为（）

A、小于２０

B、小于３５

C、小于５０

D、小于７０

E、小于８０

10.医务人员对于溺水患者，打开气道的方式应选择（）

A、仰头举颏法

B、推举下颌法

C、仰头抬颈法

D、侧头抬颏法

E、头部平举法

11.关于丁螺环酮，下列说法正确的是（）

A、是非苯二氮类新型抗焦虑药物

B、系5-HT1A受体的部分阻断剂

C、没有明显的镇静、催眠、肌肉松弛作用

D、适用于各种神经症所致的焦虑状态及躯体疾病伴发的焦虑状态

E、抗焦虑治疗的剂量范围15～45mg／d

12.在急诊处理中最常用的止血方法（）

A、指压法

B、加压包扎法

C、填塞法

D、止血带法

E、手术止血

13.58岁男性，高血压病史，演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急诊室检查时病人昏迷，左侧瞳孔大，对光反射消失，诊断（）。

A、脑出血，左颞叶钩回疝

B、脑出血，右颞叶钩回疝

C、脑出血，小脑扁桃体疝

D、蛛网膜下隙出血

E、颈内动脉血栓形成

14.表演型（癔病性）人格障碍的特点是（）

A、情感爆发，伴明显行为冲动，