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医疗质量安全管理核心制度知识考核试题与答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于首诊负责制度，下列哪项描述错误？

A.首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责

B.若患者需要转诊，首诊医师需与接收科室医师做好交接，无需陪同

C.首诊医师应详细询问病史，进行体格检查，完成门诊病历书写

D.对急危重症患者，首诊医师应立即抢救，不得推诿

2.三级查房制度中，关于副主任及以上医师查房的要求，正确的是？

A.每周至少查房1次

B.每周至少查房2次

C.每日查房1次

D.每3日查房1次

3.急会诊时，受邀科室医师应在多长时间内到达现场？

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.30分钟

4.手术安全核查的“三方”是指？

A.手术医师、麻醉医师、患者家属

B.手术医师、麻醉医师、手术室护士

C.科主任、手术医师、手术室护士

D.手术医师、护士长、患者

5.关于分级护理制度，特级护理的适用对象不包括？

A.维持生命，实施抢救性治疗的重症患者

B.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者

C.各种复杂或大手术后的患者

D.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者

6.死亡病例讨论应在患者死亡后几日内完成？

A.3日

B.5日

C.7日

D.10日

7.危急值报告流程中，接获危急值的医护人员应首先？

A.立即通知上级医师或值班医师

B.记录危急值内容及接获时间

C.复核检查结果

D.评估患者病情并采取干预措施

8.病历书写基本要求中，门（急）诊病历应在患者就诊后几小时内完成？

A.1小时

B.2小时

C.6小时

D.24小时

9.临床用血管理中，同一患者24小时内累计用血超过多少毫升时，需经科主任审批并报医务部门备案？

A.800ml

B.1600ml

C.2000ml

D.3000ml

10.手术分级管理中，四级手术指？

A.技术难度低、手术过程简单、风险度小的手术

B.技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的手术

C.技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的手术

D.技术难度大、手术过程复杂、风险度高的手术

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.首诊负责制的“首诊”范围包括？

A.首次到本科室就诊的患者

B.因病情需要转诊至其他科室的患者

C.急诊患者

D.非本专业患者

2.三级查房的层级包括？

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任及以上医师

D.实习医师

3.会诊制度中，普通会诊的要求包括？

A.受邀科室应在24小时内完成会诊

B.会诊医师需具有主治医师及以上职称

C.会诊记录需由会诊医师书写

D.急会诊可通过电话或口头形式提出

4.手术安全核查的内容包括？

A.患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）

B.手术方式、手术部位与标识

C.麻醉及手术风险评估结果

D.手术物品准备情况

5.病历书写与管理制度中，需由患者或其近亲属签署的同意书包括？

A.手术同意书

B.麻醉同意书

C.特殊检查、特殊治疗同意书

D.病危（重）通知书

三、判断题（每题2分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.值班医师因抢救患者无法完成交接班时，可由实习医师代为交接。（）

2.疑难病例讨论需由科主任或具有副主任医师以上职称的医师主持。（）

3.急危重患者抢救时，现场最高职称医师为抢救负责人。（）

4.手术安全核查应在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三次进行。（）

5.危急值仅指检验结果异常，不包括影像、病理等检查结果。（）

四、简答题（每题8分，共32分）

1.简述首诊负责制的具体要求。

2.三级查房制度中，住院医师、主治医师、副主任及以上医师的查房频率和重点分别是什么？

3.手术分级管理的目的及四级手术的定义。

4.危急值报告制度的核心流程（需包含报告人、接获人、处理要求）。

五、案例分析题（共23分）

患者张某，男，65岁，因“突发胸痛2小时”就诊于某医院急诊科。首诊医师王某接诊后，初步考虑“急性心肌梗死”，但因本科室无心内科值班医师，遂让患者自行前往心内科门诊。患者到达心内科时已出现意识模糊，经抢救无效死亡。家属认为医院存在过