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天津医学高等专科学校人体解剖生理学
实验:出血时间和凝血时间测定
【实验目的】1.学习出血时间、凝血时间的测定方法。2.熟悉临床化验室末梢取血方法,树立严谨的实验作风,为后期职业技术课程学习奠定基础。【实验原理】出血时间:是指从小血管破损出血起,至自行停止出血所需的时间,实际是测量微小血管口封闭所需时间。出血时间的长短与小血管的收缩,血小板的粘着、聚集、释放以及收缩等功能有关。出血时间测定,可检查生理止血过程是否正常及血小板的数量和功能状态。凝血时间:是指血液流出血管到出现纤维蛋白细丝所需的时间,测定凝血时间主要反映有无凝血因子缺乏或减少。
【实验用品】消毒棉签、采血针、采血笔、吸量管。
【实验步骤】1.出血时间测定(1)75%酒精棉球消毒末节指端,酒精挥发后,用消毒后的采血针快速剌入皮肤2-3mm,让血自然流出,立即记下时间。(2)每间隔30秒用滤纸条吸去流出的血液,使滤纸上的血点依次排列,直到无血液流出为止,记录时间。(3)记算开始出血至停止出血所用时间,或以滤纸条上血点数除以2即为出血时间。
【实验步骤】2.凝血时间测定(1)75%酒精棉球消毒末节指端,用消毒后的采血针快速剌入皮肤2-3mm,用玻璃片接下自然流出的第一滴血,立即记下时间。(2)每隔30秒用针尖挑血滴一次,至能挑起纤维细丝,记下时间。从开始流血到挑起细纤维丝的时间即为凝血时间。
【注意事项】1.采血针应锐利,让血自然流出,不可挤压。剌入深度要适宜如果过深,组织受损过重,反而会使凝血时间缩短。2.针尖挑血,应朝一个方向横穿直挑,勿多方向挑动和挑动次数过多,以避免破坏纤维蛋白网状结构,造成不凝血假象。
【实验结果】记录出血时间和凝血时间出血时间为______分钟,凝血时间(玻片法)为______分钟。
【思考题】1.试述正常的生理止血过程。2.出血时间和凝血时间延长的临床意义是什么?
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