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2025年护士资格考试试题及答案
一、选择题(每题2分,共50分)
1.患者,女性,30岁。因急性上呼吸道感染入院,体温39.5℃,医嘱给予冰袋降温。以下关于冰袋使用的注意事项,错误的是()
A.冰袋内装量应为冰袋的1/22/3
B.冰袋用布套包裹后置于所需部位
C.用冷时间一般为1530分钟
D.如局部皮肤出现苍白、青紫应延长用冷时间
E.用毕后冰袋倒挂晾干,吹气后拧紧袋口
答案:D
解析:使用冰袋时,如局部皮肤出现苍白、青紫等情况,应立即停止用冷,防止冻伤,而不是延长用冷时间。A选项,冰袋内装量应为冰袋的1/22/3,可使冰袋形状较好且便于使用;B选项,用布套包裹可避免冰袋直接接触皮肤引起不适;C选项,用冷时间一般为1530分钟,防止长时间用冷导致不良反应;E选项,用毕后冰袋倒挂晾干,吹气后拧紧袋口,便于下次使用。
2.为患者进行大量不保留灌肠时,灌肠液的温度应保持在()
A.2832℃
B.3335℃
C.3941℃
D.4245℃
E.4550℃
答案:C
解析:大量不保留灌肠时,灌肠液的温度一般为3941℃,这个温度接近人体体温,可减少对肠道的刺激。2832℃常用于中暑患者的降温灌肠;3335℃一般不是常规灌肠的温度;4245℃及4550℃温度过高,易损伤肠道黏膜。
3.护士在为患者进行静脉输液时,发现液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应()
A.改变针头位置
B.提高输液瓶
C.用注射器抽吸药液
D.热敷注射部位
E.更换针头重新穿刺
答案:E
解析:液体滴入不畅,局部肿胀且无回血,提示针头已脱出血管外,应更换针头重新穿刺。A选项,改变针头位置适用于针头斜面紧贴血管壁等情况;B选项,提高输液瓶可增加输液压力,但对于针头脱出血管外无效;C选项,用注射器抽吸药液可能会导致局部淤血等;D选项,热敷注射部位主要用于缓解因血管痉挛等引起的输液不畅,而不是针头脱出血管外的情况。
4.患者,男性,65岁。因慢性阻塞性肺疾病(COPD)入院,医嘱给予低流量吸氧,其原因是()
A.防止氧中毒
B.避免高浓度氧抑制呼吸中枢
C.提高氧的利用率
D.降低肺内泡沫的表面张力
E.促进二氧化碳排出
答案:B
解析:COPD患者常伴有二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧血症来刺激呼吸中枢维持呼吸。如果给予高流量吸氧,会使血氧分压迅速升高,解除了低氧对呼吸中枢的刺激,导致呼吸抑制,所以应给予低流量吸氧。A选项,氧中毒一般是在高浓度、长时间吸氧时才会发生;C选项,低流量吸氧并不能提高氧的利用率;D选项,降低肺内泡沫的表面张力一般使用酒精湿化吸氧;E选项,低流量吸氧主要是维持呼吸,而不是促进二氧化碳排出。
5.患者,女性,28岁。产后3天,出现下腹部疼痛,恶露增多,有臭味。检查:体温38.5℃,子宫底脐下1指,有压痛。最可能的诊断是()
A.子宫内膜炎
B.子宫复旧不良
C.产后宫缩痛
D.急性输卵管炎
E.急性盆腔结缔组织炎
答案:A
解析:患者产后出现下腹部疼痛、恶露增多且有臭味,伴有发热,子宫有压痛,符合子宫内膜炎的表现。B选项,子宫复旧不良主要表现为子宫较大、恶露持续时间长,但一般无臭味;C选项,产后宫缩痛多为阵发性,疼痛程度较轻,无发热等感染症状;D选项,急性输卵管炎主要表现为一侧下腹部疼痛,可伴有发热等,但恶露一般无明显异常;E选项,急性盆腔结缔组织炎多有盆腔组织增厚、压痛等表现,一般恶露无明显臭味。
6.某孕妇,妊娠38周,胎位为枕左前位,胎心音的听诊部位应在()
A.脐下左侧
B.脐下右侧
C.脐上左侧
D.脐上右侧
E.脐周
答案:A
解析:枕左前位时,胎儿的背部在母体腹部的左前方,胎心音在靠近胎儿背部上方的孕妇腹壁听得最清楚,所以听诊部位应在脐下左侧。B选项,脐下右侧一般是枕右前位的听诊部位;C选项,脐上左侧常见于臀先露;D选项,脐上右侧也多见于臀先露;E选项,脐周不是特定胎位的典型听诊部位。
7.患者,男性,40岁。因车祸导致颅脑损伤,昏迷不醒。护士为其进行口腔护理时,以下操作正确的是()
A.用开口器从门齿处放入
B.棉球干湿度以不滴水为宜
C.先擦拭舌面,再擦拭颊黏膜
D.禁忌漱口
E.每次只夹取一个棉球
答案:D
解析:昏迷患者禁忌漱口,防止误吸。A选项,用开口器应从臼齿处放入,避免损伤门齿;B选项,棉球干湿度以不能挤出水分为宜;C选项,口腔护理应先擦拭两颊黏膜,再擦拭舌面等;E选项,每次可夹取多个棉球,但操作时要注意防止棉球遗留在
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