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上海市分级诊疗管理试题
一、选择题
1.上海市分级诊疗管理中,基层首诊的主要目的不包括以下哪项?()[单选题]*
A.合理分流患者
B.提高大医院医疗资源利用率
C.降低医疗成本
D.增加大医院门诊量
答案:D。原因:基层首诊是为了将患者合理分流,让病情较轻的患者在基层医疗机构得到诊治,这样可以提高大医院医疗资源针对重症患者的利用率,同时减少不必要的医疗开支,降低医疗成本,而不是增加大医院门诊量,大医院门诊量过多反而会造成医疗资源紧张等问题。
2.在上海市分级诊疗体系中,二级医院主要承担的功能是?()[单选题]*
A.疑难重症的诊治
B.常见多发病的诊治和基层医疗机构的业务指导
C.仅进行康复治疗
D.公共卫生服务
答案:B。原因:在分级诊疗体系中,疑难重症的诊治多由三级医院负责,二级医院主要负责常见多发病的诊治,并且凭借其技术和资源优势对基层医疗机构进行业务指导,康复治疗不是二级医院的主要功能,公共卫生服务也不是其主要承担的功能。
3.以下哪种情况不利于上海市分级诊疗管理的推进?()[单选题]*
A.基层医疗机构医疗水平低下
B.医保政策向基层倾斜
C.不同级别医疗机构之间信息共享
D.建立双向转诊机制
答案:A。原因:基层医疗机构医疗水平低下会使患者对基层医疗不信任,不愿意在基层首诊,从而阻碍分级诊疗的推进。而医保政策向基层倾斜、不同级别医疗机构之间信息共享、建立双向转诊机制都是有利于分级诊疗管理推进的措施。
4.上海市分级诊疗管理中,关于双向转诊以下说法正确的是?()[单选题]*
A.只能由基层向上级医院转诊
B.上级医院不能向基层转诊
C.是根据患者病情变化进行的有序转诊
D.转诊不需要任何手续
答案:C。原因:双向转诊是指根据患者病情变化,在基层和上级医院之间进行有序的转诊,既可以由基层向上级医院转诊,也可能上级医院在患者病情稳定后向基层转诊,并且转诊需要一定的手续。
5.以下哪项是上海市分级诊疗管理中提高基层医疗服务能力的措施?()[多选题]*
A.加强基层医疗人才培养
B.为基层配备先进医疗设备
C.减少基层医疗服务项目
D.提高基层医务人员待遇
E.限制基层医疗机构发展规模
答案:ABD。原因:加强基层医疗人才培养可以提高基层的医疗技术水平,为基层配备先进医疗设备有助于提升诊断和治疗能力,提高基层医务人员待遇能够吸引和留住人才,这些都有助于提高基层医疗服务能力。而减少基层医疗服务项目和限制基层医疗机构发展规模不利于提高基层医疗服务能力。
6.在上海市分级诊疗管理中,对于慢性病患者,基层医疗机构的优势不包括?()[单选题]*
A.可以提供连续性的健康管理
B.医患关系更紧密
C.医疗费用更高
D.更方便患者就诊
答案:C。原因:基层医疗机构对于慢性病患者可以进行连续性的健康管理,由于患者相对固定,医患关系更紧密,而且基层医疗机构分布较广更方便患者就诊,同时基层医疗费用相对较低,而不是更高。
7.上海市分级诊疗管理中,三级医院对基层医疗机构的帮扶形式不包括?()[单选题]*
A.派专家到基层坐诊
B.远程医疗指导
C.阻止基层患者向上转诊
D.对基层医务人员进行培训
答案:C。原因:三级医院对基层医疗机构的帮扶形式包括派专家到基层坐诊、远程医疗指导、对基层医务人员进行培训等,而阻止基层患者向上转诊是违背分级诊疗原则的,不是帮扶形式。
8.以下关于上海市分级诊疗管理中家庭医生的作用说法错误的是?()[单选题]*
A.引导患者合理就医
B.主要负责疑难病诊断
C.对签约患者进行健康管理
D.协调双向转诊
答案:B。原因:家庭医生主要作用是引导患者合理就医、对签约患者进行健康管理、协调双向转诊等,疑难病诊断不是家庭医生的主要职责,疑难病诊断多由三级医院承担。
9.上海市分级诊疗管理中,促进患者基层首诊的激励措施可能包括?()[多选题]*
A.基层医疗机构降低挂号费
B.基层首诊报销比例更高
C.基层提供更优质的医疗服务
D.基层医疗服务环境更好
E.限制大医院普通门诊挂号
答案:ABCDE。原因:基层医疗机构降低挂号费、基层首诊报销比例更高可以从经济上激励患者基层首诊,基层提供更优质的医疗服务、基层医疗服务环境更好可以从服务体验上吸引患者,限制大医院普通门诊挂号也会促使患者优先考虑基层首诊。
10.在上海市分级诊疗体系构建中,医疗资源整合不包括?()[单选题]*
A.人力资源的共享
B.医疗设备的共享
C.医疗机构之间的竞争加剧
D.检验检查结果互认
答案:C。原因:在医疗资源整合中,人力资源共享、医疗设备共享、检验检查结果互认都是重要内容,而医疗机构之间竞争加剧不利于分级诊疗体系构建中的资源整合,需要的是医疗机构之间
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