疾病预防控制科运用PDCA循环提高传染病报告率品管圈成果汇报.pptxVIP

运用PDCA循环提高传染病报告率

项目部门：疾病预防控制科汇报人：XX运行时间：2019年4月—2019年8月

科室简介

疾病预防控制科

成立于2013年3月20日，现有工作人员4名。

》主任1人，疾病控制主管医师；

干事3人，专业分别为公卫管理、助理医师、

主管护师。

职责：主要负责传染病防治管理、慢性病管

理、死因监测、食品安全、健康教育、公共卫

生管理等工作。

同舟共济，真抓实干

汇报内容CONTENTS

P计划阶段

D实施阶段

C检查阶段

A处理阶段

计划阶段

同舟共济，真抓实干

选题背景

依据《中华人民共和国传染病防治法》医疗机构及其执行职务的人员发现

本法规的传染病时，应当遵循疫情报告属地管理原则，按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。

《三级综合医院评审标准实施细则》(2011年版)中要求传染病报告率需

达到100%,疾病预防控制科第一季度自查发现本院传染病报告率为99.01%,离标准仍有一小段距离，故将这一问题纳入PDCA循环。

同舟共济，真抓实干

4.10.4.1

有专门部门或专职人员

负责传染病疫情报告与

管理工作，突发公共卫

生事件与传染病疫情监

测信息报告规范，实行

网络直报。

【C】

1.根据《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》制定突发公共卫生事件和传染病疫情信息监测报告的制度与流程。

2.按照国家相关规定，实行传染病网络直报。

3.有专门部门及专职人员负责传染病疫情报告与管理工作。

4.有传染病疫情报告、登记、核对以及奖惩等相关制度并组织培训，相关人员知晓有关规定

5.传染病报告责任落实到每一位医务人员。

6.专职管理人员负责传染病报告卡的收集、汇总登记、核对以及监管等工作。

【B】符合“C”,并

1.落实传染病报告责任奖惩制度。

2.传染病网络信息管理符合相关规定，明确疫情查询、使用权限，未经授权不得发布传染病信息。

3.主管部门对突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告履行监管，对存在问题与缺陷及时整改

【A】符合“B”,并

传染病报告登记项目完整，传染病报告率100%,传染病报告及时率100%。

选题依据

《三级综合医院评审标准实施细则》(2011年版)

同舟共济，真抓实干

项目定义

定义：

《中华人民共和国传染病防治法》医疗机构及其执行职务的人员发现本法规的传染病时，应当遵循疫情报告属地管理原则，按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。

(传染病病例数-传染病漏报数)

同舟共济，真抓实干

传染病报告率=

传染病病例数

×100%

科室

姓名

职责分工

组长

疾病预防控制科

效果的确认与监管

副组长

疾病预防控制科

统筹协调，环节把关、效果的确认与监管

联络员

疾病预防控制科

分析和整理数据，总结整改效果

组员

质量控制管理科

分析原因，拟定对策、落实整改

组员

感染性疾病科

分析原因，拟定对策、落实整改

组员

皮肤科

分析原因，拟定对策、落实整改

组员

病案科

分析原因，拟定对策、落实整改

组员

信息科

分析原因，拟定对策、落实整改

CQI小组成立

制表人：XX2019年4月1日

同舟共济，真抓实干

(2019年)

月份项目

4月份

5月份

6月份

7月份

8月份

负责人

第一周

第二周

第三周

第四周

第一周

第二周

第三周

第四周

第五周

第一周

第二周

第三周

第四周

第一周

第二周

第三周

第四周

第五周

第一周

第二周

第三周

第四周

主题选定

小组成员

计划拟定

小组成员

现状调查

小组成员

目标设定

小组成员

原因分析

小组成员

对策拟定

劳动

节

小组成员

对策实施

小组成员

效果确认

小组成员

标准化

小组成员

总结体会

小组成员

下一循环

小组成员

制表人：XX2019年4月2日

同舟共济，真抓实干□

活动计划

2019年第一季度传染病报告率

月份

传染病

报告数

漏报数

应报传染病数

漏报

率%

报告率

%

2月

319

3

322

0.93

99.07

合计

1095

11

1106

0.99

99.01

1月41344170.9699.04

现状调查

制表人：XX2019年4月8日

98.91

■传染病报告数