广西理工职业技术学院妇产护理期末考前冲刺试卷含完整答案详解（有一套）.docxVIP

广西理工职业技术学院妇产护理期末考前冲刺试卷

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题50分）

一、单选题（15小题，每小题3分，共计45分）

1、[单选题]一名24岁病人，人工流产术后5天，高热3天，伴头痛，食欲缺乏人院。查体:体温38．8摄氏度，心率100次/分，血压100/70mmHg，心肺无异常。妇科检查:阴道内大量脓性分泌物、宫颈充血，举痛明显，宫体略大，压痛明显，双附件区未及异常，白细胞总数16X10%/L，中性粒细胞比例85%。此病人最可能的诊断是()

A．急性败血症

B．急性子宫内膜炎、子宫肌炎

C．急性子宫颈炎

D．急性输卵管炎

E．急性盆腔腹膜炎

答案:E

解析:人工流产术后感染常见病原体为细菌，脓性分泌物、宫颈举痛、宫体压痛伴高热提示感染扩散。急性盆腔腹膜炎多由子宫内膜炎或宫颈炎上行感染导致，出现腹膜刺激症状。患者术后出现全身感染症状，妇科检查见宫颈举痛及宫体压痛，符合炎症累及盆腔腹膜的表现。白细胞及中性粒细胞增高进一步支持细菌感染。选项E正确反映了感染范围及严重程度。参考《妇产科学》术后感染并发症章节。

2、[单选题]羊水栓塞第一个阶段休克一般发生于()

A．临产开始

B．潜伏期结束

C．活跃期开始

D．第二产程末

E．第二产程宫缩较强时

答案:E

解析:羊水栓塞的休克阶段主要由羊水进入母体循环引发，多发生于宫缩压力较高的产时阶段。《妇产科学》指出，第二产程宫缩强度达到高峰，子宫内压力骤增，易导致羊水通过破裂的血管进入母体，触发急性过敏反应或机械性阻塞。活跃期宫缩尚未达最强，临产开始涵盖范围广，潜伏期结束及第二产程末的宫缩压力相对下降，均不符休克高发时机的特点。选项B对应第二产程宫缩较强时，符合临床病理机制。

3、[单选题]某护士为产钳术后的产妇进行会阴擦洗，下列属于不适当会阴擦洗方法的是()

A．病人排空膀胱,取膀胱截石位

B．注意为病人遮挡、保暖

C．第1遍取为自下而上、自内向外

D．第2遍顺序以伤口为中心

E．注意最后擦洗肛周及肛门

答案:C

解析:会阴擦洗操作原则遵循由清洁到污染，防止交叉感染。第一遍应自上而下、由内向外初步清洁，第二遍以伤口为中心向外擦拭，最后处理肛周及肛门。《基础护理学》指出，擦洗顺序错误可能增加感染风险。选项C描述的“自下而上、自内向外”违反此原则，可能将肛周污染物带入会阴区域。A、B符合操作准备及人文关怀要求；D、E符合后续清洁步骤规范。

4、[单选题]关于产后宫缩乏力性出血时的临床表现，下列叙述正确的是()

A．胎盘娩出后即见血被不断流出

B．血色暗红,无凝块

C．宫缩时出血量增多

D．胎盘未剥离前即出血不止,多伴有第三产程延

E．宫体软,轮廓不清

答案:E

解析:产后宫缩乏力性出血的主要特征为子宫肌纤维收缩功能减弱，无法有效闭合胎盘剥离面的血窦。宫体触诊质地柔软，轮廓模糊是典型体征。《妇产科学》指出，宫缩乏力时子宫无法保持正常收缩状态，导致出血量增加。选项A描述的情况更多见于胎盘剥离不全或软产道损伤；选项B的暗红色血液及无凝块可能提示凝血功能障碍；选项C中宫缩时出血量增多与宫缩乏力时宫缩无效、出血增加的机制不符；选项D多为胎盘因素引起的出血。宫体软、轮廓不清直接反映了子宫收缩无力，符合宫缩乏力的病理生理特点。答案：E。

5、[单选题]关于有急产史孕妇的处理，下列描述不正确的是()

A．预产期前1~2周住院待产

B．见红或有不规则宫缩后入院待产

C．接生准备按经产妇对待

D．潜伏期不可灌肠

E．仔细观察产程进展及听胎心

答案:B

解析:急产史孕妇因产程进展快需提前预防，核心处理原则是确保分娩安全。根据产科规范，应在预产期前1-2周住院待产（A正确），而非待见红或不规则宫缩后再入院（B错误），因急产可能迅速发作导致院外分娩风险。接生按经产妇准备（C正确），潜伏期禁止灌肠以免加速产程（D正确），并需持续监测产程及胎心（E正确）。

6、[单选题]为了防止发生产后出血，下列护理措施错误的是()

A．产前肌内注射维生素K

B．产前准备好抢救物品

C．产时缩短第二产程

D．产时密切观察,避免滞产

E．胎儿娩出后不能使用缩宫素,因为会损害肝脏

答案:E

解析:产后出血的预防措施